Меню

Артериальное давление низкое а чсс высокое

Высокое артериальное давление и редкий пульс — в чем может быть причина?

Высокое артериальное давление и низкий пульс — редкое явление. Некоторые заболевания и лекарственные средства могут вызвать данное состояние.

Частота пульса человека, показывающая частоту сердечных сокращений, — это то, сколько раз сердце бьется в минуту. Врачи обычно считают низкий пульс менее 60 ударов в минуту, который называется брадикардией.

Артериальное давление — это показатель силы крови внутри кровеносных сосудов. Высокое артериальное давление может перегрузить кровеносную систему, увеличивая риск сердечного приступа и инсульта. Американская кардиологическая ассоциация (American Heart Association) считает, что высокое артериальное давление — это давление выше 130/80. Очень высокое артериальное давление — это давление, превышающее 170/100.

Причины высокого артериального давления при низком пульсе

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы — это класс препаратов, которые врачи назначают для лечения высокого артериального давления и уменьшения последствий сердечной недостаточности. Примеры бета-блокаторов:

  • Атенолол (Тенормин)
  • Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
  • Небиволол (систолический)
  • Пропранолол (Индерал)

Эти препараты блокируют бета-рецепторы в сердце. Стимулирование рецепторов увеличивает частоту сердечных сокращений, в то время как их блокирование уменьшает частоту сердечных сокращений.

Редкий сердечный ритм полезен для человека, у которого имеются проблемы с сердцем, поскольку это дает больше времени для сердца, чтобы заполнить его. Когда сердце бьется медленнее, ему требуется меньше кислорода. Это создает меньшую нагрузку на сердце, и оно «отдыхает».

Врачи иногда назначают бета-блокаторы людям с высоким артериальным давлением, застойной сердечной недостаточностью или сердечной аритмией, когда сердце бьется нерегулярно. По этой причине человек, у которого уже есть высокое артериальное давление, может иметь низкую частоту сердечных сокращений, если принимает бета-блокаторы.

Врачи могут назначить другие препараты для снижения артериального давления, в том числе:

  • блокаторы кальциевых каналов
  • блокаторы рецепторов ангиотензина
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Эти препараты обычно не влияют на частоту сердечных сокращений при лечении артериального давления.

Рефлекс Кушинга

Рефлекс Кушинга — это редкое состояние, которое проявляется редким пульсом и высоким артериальным давлением. Рефлекс является результатом реакции организма на повышенное внутричерепное давление. Внутричерепное давление — это давление внутри головы. Мозг находится внутри черепа человека, поэтому, если он набухает, то только до тех пор, пока может расширяться. В результате отек вызывает повышение внутричерепного давления.

Рефлекс Кушинга — это один из способов организма попытаться удержать давление в черепе от чрезмерного повышения. Он сигнализирует рецепторам в сердце, чтобы замедлить сердечный ритм, и снизить внутричерепное давление.

Тяжелые заболевания обычно проявляются рефлексом Кушинга. Эти заболевания включают в себя:

  • опухоль мозга
  • гипоксия
  • менингит
  • инсульт
  • травма
  • кровоизлияние в мозг

Рефлекс Кушинга — это чрезвычайная ситуация. Как только врачи выявят это состояние, их цель устранить причину и снизить внутричерепное давление в головном мозгу. Если давление становится слишком высоким, это может навсегда повредить головному мозгу. Человек может умереть от чрезмерно повышенного внутричерепного давления .

Читайте также:  Колебания артериального давления в течении для

Нарушение проводимости сердца

Низкая частота пульса иногда может быть индикатором проблемы с проводящей системой сердца. Сердце имеет электрическую систему, которая перемещается по определенной схеме, чтобы сердце билось с регулярным ритмом. Если есть повреждения, рубцы или перенапряжение сердца, электрическая система может работать не так эффективно. Это может привести к снижению частоты пульса.

Хроническое высокое артериальное давление может способствовать повреждению электрической системы, что, в свою очередь, приводит к снижению частоты пульса. Другие причины повреждения включают курение, употребление тяжелых наркотиков или алкоголя, старение сердца.

Человек, чей пульс внезапно замедляется по неизвестной причине, должен обратиться к врачу. Особенно, если он чувствует головокружение или одышку.

В некоторых случаях человеку может потребоваться кардиостимулятор или сердечная абляция, чтобы восстановить поврежденные электрические сердечные пути.

Когда нужно обратиться к врачу

Если человек имеет боль в груди наряду с низким пульсом и высоким артериальным давлением, он должен поговорить с врачом.

Необходимо обратиться за медицинской помощью, если появились следующие симптомы наряду с низким пульсом и высоким артериальным давлением:

  • головокружение
  • чувство слабости или обморока
  • одышка
  • боль в груди

Эти симптомы могут указывать на то, что человеку требуется пребывание в стационаре.

Прогноз

Высокое артериальное давление и низкий пульс — довольно редкое состояние.

Некоторые препараты могут снизить частоту пульса и высокое артериальное давление. Повышение внутричерепного давления может вызвать рефлекс Кушинга, а также снизить частоту пульса и повысить артериальное давление.

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен

Источник

Тахикардия и артериальное давление: взаимосвязь и причины

Артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений (пульс) – это главные индикаторы работы сердечно-сосудистой системы. Во врачебной практике они еще называются «жизненными показателями».

Есть ли связь между пульсом и давлением

В любой критической ситуации для того, чтобы оценить тяжесть состояния человека, я в первую очередь ориентируюсь именно на цифры АД и пульса.

АД и пульс тесно связаны между собой. Благодаря их регуляции обеспечивается нормальное кровоснабжение всех внутренних органов.

В физиологическом смысле пульс всегда «подстраивается» под величину давления. Например, при снижении АД компенсаторно растет частота сокращений сердца, чтобы поддерживать кровообращение на должном уровне.

Однако при слишком частом пульсе (патологическом) время диастолы (фаза сердечного цикла, в которую камеры сердца заполняются кровью) уменьшается. В результате при сокращении желудочков в системный кровоток выбрасывается меньшее количество крови, что приводит к снижению артериального давления и ухудшению общего кровообращения.

При каком давлении чаще бывает тахикардия

Для начала стоит обозначить нормальные значения АД и пульса:

  • норма давления – от 105 до 129 мм рт. ст. для верхнего, от 65 до 89 мм рт. ст. для нижнего. Все, что выше, называется артериальной гипертензией (гипертонией); все, что ниже – гипотензией (гипотонией);
  • норма ЧСС – от 60 до 90 ударов в минуту. Все, что выше, называется тахикардией, все, что ниже – брадикардией;
Читайте также:  Быстрый способ снижения артериального давления

Однако есть и исключения. Например, для людей, профессионально занимающихся спортом, нормальный пульс составляет 50-55 ударов в минуту. У детей же, наоборот, норма ЧСС намного выше, чем у взрослых.

На самом деле на вопрос «При каком давлении чаще бывает тахикардия?» нельзя дать однозначного ответа. Пульс может участиться и при нормальном, и при высоком, и при пониженном давлении.

Все дело в том, что в изменении ЧСС и АД могут участвовать совершенно разные механизмы: уменьшение объема циркулирующей крови, токсическое действие различных веществ на сердечно-сосудистую систему, избыточное или недостаточное выделение гормонов, нарушение нервной регуляции и т.д.

Клинический случай

Хочу представить интересный случай, который произошел совсем недавно. Ко мне обратился мужчина 36 лет. Его в течение нескольких месяцев беспокоила общая слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, бледность кожи, небольшая одышка. Самостоятельно сдал клинический анализ крови в частной лаборатории. Результаты показали снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, высокое содержание ретикулоцитов. По совету родственников стал принимать препараты железа. Особого лечебного эффекта не наблюдалось, что и заставило обратиться к врачу. Из сопутствующих заболеваний пациент отметил лишь остеохондроз шейного отдела позвоночника. Наличие геморроидальной болезни и патологий ЖКТ отрицает. Во время осмотра выявлено увеличение ЧСС до 115 в минуту и снижение артериального давления до 100/60 мм рт.ст. При пальпации верхней части живота мне удалось выявить болезненность.

Я выдал направление на фиброгастродуоденоскопию. В ходе исследования была обнаружена слабо кровоточащая язва на малой кривизне желудка, диаметром 0,5 см. Кровотечение остановлено лазерной коагуляцией (прижиганием). Проведен дыхательный уреазный тест для диагностики хеликобактерной инфекции. Результат положительный. Назначена диета (1-й стол по Певзнеру) и медикаментозная терапия: средства, подавляющие выработку соляной кислоты (Омепразол), антациды (Альмагель), антибиотики (Амоксициллин и Кларитромицин). А также рекомендовано продолжить прием препаратов железа. Через некоторое время пациент отметил значительное улучшение состояния: исчезли головокружение, слабость, кожа приобрела здоровый оттенок. Повторный анализ крови показал нормализацию уровня гемоглобина и эритроцитов.

Частый пульс и гипотония

Кратковременные тахикардия и низкое давление могут быть физиологичными. Самый яркий пример – головокружение, потемнение в глазах, легкая тошнота при резком вставании с дивана или кровати после долгого лежания. Пожалуй, с таким явлением сталкивался практически каждый человек. Оно называется «ортостатическая тахикардия, или гипотензия». Однако этого не стоит бояться, так как это абсолютно нормально и физиологически обосновано.

Кратковременное снижение АД и учащение сердцебиения обусловлены перераспределением кровотока под силой тяжести в нижние части тела в момент перехода из горизонтального положения в вертикальное.

Наиболее опасные состояния, при которых наблюдается гипотония и частый пульс, – это так называемые пароксизмальные аритмии. К ним относятся суправентрикулярные, желудочковые тахиаритмии, фибрилляция и трепетание предсердий. Без неотложной помощи эти нарушения ритма сердца могут закончиться весьма плачевно. Поэтому человеку с учащенным пульсом, независимо от показателей АД, обязательно нужно проводить электрокардиограмму.

Читайте также:  Какой принять препарат принять при пониженном нижнем давлении

Другие патологические причины тахикардии при низком давлении:

  • анемия (малокровие);
  • кровотечение. Хроническая потеря крови может возникать при наличии геморроя, язвы желудка или 12-перстной кишки;
  • обезвоживание, например, у больных сахарным диабетом, или при длительной диарее;
  • дефицит гормонов – болезнь Аддисона (надпочечниковая недостаточность), гипотиреоз (сниженная функция щитовидной железы);
  • нейроциркуляторная (вегетососудистая) дистония;
  • передозировка лекарств для лечения гипертонической болезни, аденомы простаты или импотенции («Виагра»).

Меня часто спрашивают о том, как лечить тахикардию при низком давлении. Я всегда акцентирую внимание на том, что сначала необходимо выяснить причину гипотензии.

Тахикардия при нормальном давлении

Может быть и такое, что давление нормальное, а пульс высокий. Обычно это происходит вследствие повышенной потребности клеток в кислороде, кратковременного выброса в кровь гормонов, стимулирующих сокращение сердца, или воздействия различных токсинов. Причины могут быть следующими:

  • физическая нагрузка;
  • эмоциональный стресс или невротическое расстройство;
  • любые инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела;
  • табакокурение;
  • чрезмерное употребление кофе и «энергетических» напитков;
  • пороки сердца (особенно часто тахикардия наблюдается при пролапсе митрального клапана);
  • беременность – из-за гормональных перестроек в третьем триместре может наблюдаться учащение сердцебиения при нормальных показателях АД.

Гипертензия и учащенное сердцебиение

Тахикардия и высокое давление наиболее часто встречаются у людей, у которых имеется гипертоническая болезнь в сочетании с другими кардиологическими патологиями (хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, миокардиты).

В своей практике я нередко вижу пациентов, у которых увеличение ЧСС и АД может быть признаком различных эндокринопатий, таких, как:

  • диффузный токсический зоб (гиперфункция щитовидной железы) – пациент становится раздражительным, он теряет в весе, у него незначительно повышается температура, его беспокоит чрезмерная потливость (испарина, гипергидроз);
  • болезнь/синдром Иценко-Кушинга (образование в надпочечниках или в головном мозге, продуцирующее большое количество глюкокортикоидов) – возникает ожирение, появляются фиолетовые или багровые растяжки на коже живота, бедер, увеличивается концентрация глюкозы в крови, снижается прочность костей;
  • феохромоцитома (опухоль надпочечников, избыточно вырабатывающая адреналин и норадреналин) – происходят приступообразные значительные повышение АД и ЧСС, часто приводящие к инсульту и инфаркту.

Случается и такое, что гипертензия и тахикардия являются следствием передозировки лекарственных препаратов – антидепрессантов, психостимуляторов, адреномиметиков (сосудосуживающих капель в нос).

5 важных советов гипертонику с тахикардией

Людям, страдающим артериальной гипертонией и имеющим учащенный пульс, я советую придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Прежде всего необходимо обследоваться для выяснения возможных причин.
  2. Принимать прописанные кардиологом лекарственные средства регулярно, ни в коем случае не пропускать прием таблеток.
  3. Если вы только начинаете принимать препараты для снижения АД, то дозу следует увеличивать постепенно, с самой малой, чтобы не спровоцировать «эффект первой дозы», который приводит к резкому падению АД и учащению пульса.
  4. Отказаться от вредных привычек, особенно от курения.
  5. Ограничить потребление поваренной соли до 1-2 грамм в день.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Adblock
detector