Меню

Артериальное давление при ишемической болезни сердца

Какое давление при стенокардии и как его регулировать

Артериальное давление (АД) при стенокардии, а также пульс и его колебания, играют большую роль в формировании ишемической болезни сердца (ИБС). Сочетание этих факторов негативно влияют на сердечно-сосудистые риски. В данной статье мы рассмотрим, каким бывает давление при стенокардии у мужчин и женщин и предоставим вам алгоритм его коррекции.

Давление и пульс у пациентов при стенокардии: существует ли взаимосвязь

Между артериальной гипертензией (АГ) и ИБС существует прочная взаимосвязь. Механизмы развития этих патологий похожи и имеют общие факторы риска, такие как ожирение, отягощенная наследственность, неправильное питание, низкая физическая активность, курение. Перестройка регуляции давления при наличии этих факторов сначала вызывает повышение АД, что приводит к изменению левого желудочка и крупных сосудов, а также капиллярной сети. Высокое АД дает толчок развитию атеросклероза, в том числе, на коронарных артериях, что является прямой причиной приступов стенокардии. Гипертонические кризы приводят к нестабильности атеросклеротической бляшки. В таком состоянии организм балансирует на грани развития инфаркта миокарда.

При прогрессировании отложения белково-жировых масс в сосудистую стенку, артерии становятся жесткими, и не могут обеспечивать регуляцию давления, что может стать причиной развития гипотензии.

Особенности у женщин

Несмотря на то, что ИБС считается «мужской болезнью», женщины в равной мере подвержены этой патологии. Коварство ишемии у них в том, что она не всегда проявляет классическими симптомами.

Чаще всего женщин беспокоит:

  • Боли и дискомфорт в плече, спине, животе;
  • Одышка;
  • Тошнота и рвота;
  • Потливость;
  • Головокружение и слабость

Болей в области сердца, как правило, нет, поэтому жалобы пациентки списываются на невроз, климакс, и патологию, относящуюся к пищеварительной и нервной системам. Так упускается важный момент ишемии, в который может возникнуть инфаркт миокарда.

Давление при стенокардии у женщин зачастую находится в диапазоне гипотензии. Низкое АД, по последним данным, негативно влияет на прогноз и течение ИБС.

Коррекция артериального давления

Гипертония при стенокардии

Главной целью лечения стенокардии с высоким АД является снижение риска гибели от инфаркта миокарда, инсульта и почечной недостаточности.

Лекарства от стенокардии применяются и при гипертензии. Препараты не могут полностью излечить от ишемической болезни сердца, однако способны снизить частоту возникновения приступов и их интенсивность к минимуму. Также, при правильном (длительном и регулярном) приеме они снижают показатели артериального давления до безопасного уровня. Таким образом значительно улучшается качество и продолжительность жизни, работоспособность и общее психофизическое состояние, эмоциональный фон. Человек меньше ощущает себя больным.

Медикаменты, обладающие доказанной эффективностью в лечении

Ацетилсалициловая кислота Это обычный аспирин в дозировке 75-100 мг. Торговое название часто включает в себя приставку «кардио». Противостоит тромбообразованию.
Бета-блокатор Блокирует действие адреналина на рецепторы. Снижает потребность сердца в кислороде при нагрузке, что оказывает положительный эффект при лечении стенокардии. Понижает систолическое и диастолическое артериальное давление.
Ингибиторы АПФ Подходят для тех, у кого есть сахарный диабет, предупреждая развитие нефропатии. Уменьшают гипертрофию левого желудочка.
Нитроглицерин Оксид азота, который высвобождается из препарата в сосудистой стенке, расширяет венечные артерии при ишемии миокарда, чем обеспечивает восстановление кровообращения в участке мышцы.
Антагонисты кальция Назначают, когда противопоказаны бета-блокаторы (сердечная недостаточность, блокады проводящей системы, бронхиальная астма)
Гиполипидемическая терапия Статины, фибраты и секвестранты желчных кислот – препараты, нормализирующие уровни холестерина и липопротеинов
Читайте также:  Почечный механизм регуляции артериального давления

Не стоит полностью полагаться на лекарственные препараты, поскольку без изменения образа жизни, они частично теряют свою эффективность.

Гипотония при стенокардии

До последнего времени считалось, что низкое артериальное давление лучше высокого. Однако, проведенный статистический анализ говорит о том, что систолическое АД 110 и ниже, и диастолическое 60 и ниже являются фактором риска развития ИМ не меньше, чем гипертензия.

Гипотензия свойственна женщинам в репродуктивном возрасте, а также пациентам с выраженным атеросклерозом. Низкое давление возникает у больных, ошибочно принимающих высокие дозы антигипертензивных препаратов.

Как правило, человек чувствует, что давление низкое — появляется головокружение, пошатывание, усталость. Да данный момент оптимальным методом коррекции такого состояния являются нормальная физическая активность, употребление кофеин-содержащих продуктов в умеренных количествах и ношение компрессионного трикотажа.

Лечение приступов стенокардии при гипотонии представляется сложной задачей, поскольку большинство препаратов, назначаемых при этом заболевании, проявляют понижающий давление эффект.

Как ведет себя пульс у подобных больных и что с этим делать?

Если сердцебиение возрастает резко при физическом и эмоциональном напряжении, например, когда вы банально догоняете маршрутку, потребность в кислороде стремительно увеличивается. Если на этом фоне возникает приступ стенокардии со спазмом венечных сосудов, ишемия может иметь серьезные последствия.

Бета-блокаторы являются препаратами выбора у пациентов с высокой ЧСС. Они входят в схемы лечения артериальной гипертензии.

Выводы

Как высокое, так и низкое артериальное давление при стенокардии является фактором риска развития нежелательных сердечно-сосудистых событий, таких как инфаркт миокарда и инсульт.

Своевременная медикаментозная коррекция гипертонии и поддержка давления на одном уровне улучшают самочувствие, работоспособность и прогноз больного.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Артериальное давление при ишемической болезни сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) опасное заболевание, возникающее при недостаточном кровотоке сердечной мышцы. Ослабленное кровоснабжение приводит к патологиям и нарушениям работы наиболее уязвимых органов:

Причины и симптомы, взаимосвязь ишемии и давления

Артериальное или кровяное давление (АД) выражается числами, отображающими силу напора крови на стенки кровеносных сосудов.

Показатели у каждого человека сугубо индивидуальны. В норме АД может колебаться в пределах 110/60–130/85.

В норме АД может колебаться в пределах 110/60–130/85

С возрастом сосудистая система и сердечная мышца подвергаются изменениям. Это напрямую связано с показателями гипертонии: чем старше человек, тем выше значения нормативов.

В последнее время ИБС и гипертония все чаще проявляются у людей в молодом возрасте.

Главной причиной ИБС является недостаточное количество кислорода, поступающего к миокарду.

Перепады давления при ишемической болезни являются распространенным явлением.
Патологией считается как высокое, так и низкое кровяное давление (гипотония). При гипотонии также происходит нарушение кровоснабжения мозга, что влечет за собой головные боли, тяжесть в висках, головокружения и даже потерю сознания. ИБС может являться причиной как гипертонии, так и низкого давления.

Читайте также:  Давление воздуха в шинах автомобиля соболь

Повышенное АД при ИБС является причиной ухудшения течения заболевания. При появлении первых симптомов необходимо быть предельно чутким к своему организму.

Затрудненное дыхание при гипертонии

Симптомы гипертензии:

  • затрудненное дыхание;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • темные пятна перед глазами;
  • боль в грудной клетке.

Установить достоверную причину повышенного давления при ИБС практически невозможно. Существуют факторы риска, которые способствуют нарушению кровообращения:

  • Врожденные заболевания сердечной мышцы.
  • С возрастом стенки сосудов теряют свою эластичность.
  • Низкая стрессоустойчивость.
  • Вредные привычки. Воздействие никотина способствует резкому сужению кровеносных сосудов.
  • Лишний вес.

Лишний вес может привести к гипертонии

  • Низкая физическая активность (гиподинамия).
  • Повышенная свертываемость крови.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Пол. Лица мужского пола чаще подвержены скачкам давления и ишемическим болезням сердца.
  • Прием определенных медикаментов.

Формы заболевания и влияние на давление

Различают несколько видов течения недуга:

  • латентная форма (немая). Часто, пациент при ишемии сердца даже не подозревает, о наличии заболевания. Мало кто обращает внимание на симптомы вроде одышки, периодическое онемение левой конечности и неровный сердечный ритм. Определить диагноз может только врач-кардиолог;
  • стенокардия. Это синдром, который проявляется внезапной болью в области груди с отголосками в левом плече. Болевой приступ провоцирует чрезмерная физическая активность, а также эмоциональное перенапряжение. Стандартная вспышка стенокардии длится от 5 до 10 минут. Для прекращения болевого приступа рекомендуется прекратить физическую нагрузку, а также эмоционально расслабиться;

Стандартная вспышка стенокардии длится от 5 до 10 минут

  • инфаркт миокарда. Критическая форма ИБС, возникающая вследствие закупоривания сосудов. Подобное состояние может длиться от 2 минут до 4 часов. Ишемия сердца и инфаркт имеют причинно-следственную связь. Нарушенное кровообращение сроком от 20 до 40 минут приводит к гибели сердечных клеток. Подавляющее большинство пациентов, перенесших инфаркт, при правильной реабилитации могут вернуться к привычному образу жизни. Для восстановления работы миокарда следует заниматься реабилитацией посредством физических упражнений. Это может быть ходьба, езда на велосипеде и даже танцы;
  • внезапная коронарная смерть. Характеризуется мгновенной остановкой миокарда либо в течение шести часов после сердечного приступа. ИБС и бляшки в кровеносных сосудах тесно взаимосвязаны. При потере сознания, расширении зрачков, учащенном дыхании, во избежание летального исхода, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к медицинским работникам. В критических ситуациях необходимо поддерживать процесс циркуляции крови с помощью непрямого массажа сердца и искусственной вентиляции легких способом «рот в рот».
  • кардиосклероз. Возникает в процессе разрастания рубцов на поверхности миокарда. При ишемии сердца рубцовая ткань образуется в местах отмерших клеток. Выражение сердечной недостаточности зависит от количества пораженных участков. Поражения могут быть очаговыми и диффузными. Вследствие того, что не все участки сердца принимают участие в сокращениях, миокард деформируется. Изменения его формы можно проследить с помощью исследования на электрокардиографе.

Кардиосклероз возникает в процессе разрастания рубцов на поверхности миокарда

Читайте также:  Что означает частое сердцебиение при нормальном давлении

Заболевание имеет три формы:

  1. Кардиосклероз после инфаркта.
  2. Атеросклероз.
  3. Постмиокардический.

Лечение ишемической болезни

При формах ишемии сердца используются различные методы лечения.

Общие правила, обязательные для выполнения при всех видах ИБС:

  • ограничение физических нагрузок. Давление при чрезмерных нагрузках на миокард увеличивается. Соответственно, возрастает потребность в кислороде. Наличие патологии затрудняет процесс транспортировки питательных веществ к миокарду, что чревато ухудшением здоровья пациента;
  • соблюдение диеты. При ишемической болезни сердца рекомендуется употреблять пищу 5 раз в день. Большое внимание нужно уделять тому, что вы едите. Большую часть рациона должны составлять овощи. Они являются источником клетчатки. При попадании в желудок клетчатка помогает выводить холестерины естественным путем. Именно холестерин является причиной возникновения бляшек в сосудах. Следовательно, необходимо сократить потребление продуктов, богатых холестерином: сметана, бульоны, колбасные изделия, мясо жирных сортов. Научно доказан факт того, что сокращение потребления холестерина всего на 10%, уменьшает вероятность возникновения инфаркта на 15%. Не стоит забывать о полезных жирах. Например, жирные кислоты, находящиеся в оливковом масле, благотворно влияют на сосудистую систему. При ишемии миокарда необходимо употреблять оливковое масло по 1-2 чайных ложки в день. Количество потребляемых углеводов также нуждается в контроле. Богатая углеводами пища способствует появлению лишнего веса, что усугубляет протекание патологии;
  • избавление от вредных привычек. Следствием курения является гипоксия. Угарный газ вытесняет весь кислород из сосудов, а никотин их сжимает. При ИБС и нарушениях артериального давления, это недопустимо. Без избавления от никотиновой зависимости выполнения остальных правил не принесут ожидаемого результата;
  • здоровый и крепкий сон. Миокард круглыми сутками не прекращает свою работу. Во время сна он замедляет ритм сокращений, что позволяет обеспечить полноценный отдых для всего организма.

При ишемической болезни сердца рекомендуется употреблять пищу 5 раз в день

Прием витаминов – обязательная процедура для людей, страдающих ИБС. Не будет лишним и магний B6 в таблетках. Он успокоит нервы и принесет пользу сердечной системе.

Ишемическая болезнь сердца не поддается полному излечению. Однако с помощью медикаментозных препаратов вполне реально замедлить прогрессирование патологии. На протяжении всего течения болезни пациентам с ишемией рекомендуется принимать ряд препаратов от давления, для контроля процесса.

Во избежание чрезмерных нагрузок на сосудистую систему, нужно удерживать АД в допустимых рамках. Необходимо, чтобы дома имелся прибор для измерения АД – тонометр. Врач назначает индивидуально подходящие препараты, которые расширяют сосуды и улучшают кровообращение. Самостоятельно заменять препараты и их дозировку категорически не рекомендуется. В случае возникновения каких-либо вопросов, корректировку курса лечения нужно доверить опытному кардиологу.

Медикаментозное лечение заболевания

Курс лечения ишемической болезни сердца и нормализация давления включают:

  1. Безмедикаментозное лечение.
  2. Медикаментозное.
  3. Хирургическое.
  4. Баллонная дилатация сосудов.

Для того чтобы ишемическая болезнь сердца не коснулась вашего здоровья, необходимо учитывать все факторы риска. Весомое значение в зачатке заболевания человека имеют личностные характеристики. Гармония в семье, душевное спокойствие и уравновешенность, правильные ценности – минимизируют шансы на возникновение заболевания.

Источник

Adblock
detector