Меню

Артериальное давление при камне в мочеточнике

Лечение камней в мочеточнике

Причины появления камней в мочеточниках

Основной и наиболее часто встречаемой причиной камней в мочеточнике считают конкременты, которые спустились в этот орган из почек. Чаще это только один камень, застрявший в выводном протоке – очень узкой трубке длиной до 30 см. Но встречаются случаи, когда камней несколько. Чтобы конкремент застрял, его размер должен составлять более 2 мм. Причины камней в мочеточнике, попавших в него из почек:

  • нарушения солевого и пуринового обмена;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • цистит;
  • хронические заболевания ЖКТ;
  • наследственная предрасположенность;
  • употребление жесткой питьевой воды.

Если конкременты спускаются в мочеточник из почек, то их называют вторичными. Такие камни встречаются чаще, чем первичные, которые формируются в самом протоке из-за следующих проблем:

Причины камней в мочеточнике у мужчин те же, что и у женщин. Отличием может быть простатит. Это заболевание встречается только у мужчин, и оно может вызывать появление камней. В ряде случаев образование в протоке конкремента связано с песчинкой, которая двигалась и зацепилась за слизистую органа. На нее нарастают соли и со временем формируется камень.

Симптомы при камнях в мочеточнике

Опасность уретеролитиаза состоит в том, что камни в мочеточниках в сравнении с другим расположением (в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале, почках) вызывают более тяжелые и серьезные осложнения. Еще они сопровождаются ярко выраженными признаками. Основные симптомы камней в мочеточниках:

  • Боль внизу живота – при расположении камня в нижней части мочеточника.
  • Тупая боль, охватывающая весь живот – при образовании камня в верхней части протока.
  • Боль, отдающая в лобковую зону – при формировании камня в отдаленном отделе мочеточника, который находится в мочевом пузыре.

Дополнительно могут появляться:

  • повышенная температура;
  • общее недомогание;
  • проблемы со стулом;
  • повышенный тонус брюшной стенки;
  • усиленное газообразование.

Этап самостоятельного выведения камней из мочеточника наиболее сложный, поскольку проток очень узкий. Через него могут проходить только неплотные образования. Но даже они вызывают сильнейшие боли.

Характерным симптомом, если камень застрял в мочеточнике, выступает именно очень резкая боль в нижней части живота. Она особенно сильна, когда появляются позывы к мочеиспусканию. Если появилась головная боль, озноб и слабость, это может указывать на задержку мочи и интоксикацию организма. В таком случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Виды камней в мочеточниках

Камень может не двигаться по мочеточнику, и тогда его называют фиксированным. Если он перемещается по протоку, то это подвижный конкремент. Еще камни делят на виды в зависимости от состава:

Как диагностируют камни в мочеточниках

На первом этапе обязательно проводится визуальный осмотр и опрос пациента. Для подтверждения подозрений врача проводятся следующие исследования:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря.
  • Рентгенография мочеточников, почек и мочевого пузыря.
  • Компьютерная томография.

Самые эффективные методы лечения

Определенный метод удаления камней из мочеточника выбирают с учетом нескольких важных факторов:

  • размера камней;
  • их количества;
  • расположения;
  • времени нахождения в мочеточнике;
  • общего состояния пациента.

При малом размере прибегают к консервативно-выжидательному лечению камней в мочеточнике. Оно заключается в назначении спазмолитиков, уролитиков, антибиотиков и водной нагрузки более 2 л в сутки. В таких ситуациях конкременты могут быть выведены естественным способом.

Читайте также:  Meditech измеритель артериального давления

В остальных случаях практикуют щадящие способы удаления камней из мочеточника, среди которых:

  • Литотрипсия – размельчение камней с помощью лазера или ультразвука: чрескожная контактная или дистанционная уретеролитотрипсия.
  • Дробление камней через мочеиспускательный канал при помощи специальных растворов.

При камнях размером более 1 см прибегают к открытой или лапароскопической уретеролитотомии. Еще такая операция показана при сильной почечной колике, непродвигающемся камне и закупорке единственной почки.

В клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого МГМУ имени И. М. Сеченова прибегают к малоинвазивным методам лечения камней в мочеточниках. Но поскольку они наиболее эффективны при конкрементах не слишком больших размерах, от пациента требуется как можно раньше записаться к урологу. В таком случае есть все шансы обойтись без серьезного вмешательства.

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

  • опухоли почек и верхних мочевых путей;
  • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

На консультации уролог подробно ответит на все интересующие вас вопросы

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы (о том, что еще должно вас насторожить, читайте тут), обратитесь за помощью к врачу урологу.

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве — клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

  1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
  2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

  • звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
  • или заполните форму на сайте.

Запись на прием

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Источник

Как связаны камни в почках и повышенное давление

Гипертония — одно из самых распространенных заболеваний. Медики бьют тревогу, так как среди заболевших людей все больше встречается молодежь. При этом причинами патологии выступают генетическая предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильно подобранное питание, частое употребление энергетиков и алкогольных напитков, курение, а также несвоевременное обращение к врачам. Чаще всего на болезнь обращают внимание, когда она уже запущена. Кроме того, больные зачастую не догадываются, что нарушения сна и отдыха, заболевания ЖКТ или камни в почках и давление повышенное взаимосвязаны друг с другом.

Читайте также:  При каком атмосферном давлении возникает ветер

Причины гипертонии

Гипертония является последствием видоизмененного состояния кровеносных сосудов. Обычно заболевшие не чувствуют давления и поэтому узнают о нем, оказавшись в больнице после осложнения. Бессимптомное состояние обычно длится в течение нескольких лет. Иногда толчком к началу лечения становится именно прогрессирование болезни.

Основным признаком патологии является постоянно повышенное давление. Болезнь имеет несколько стадий.

  1. Первая характеризуется скачкообразными перепадами давления в пределах от 140/90 до 160/100, симптомами, похожими на простудное заболевание или переутомление.
  2. Вторая степень дает о себе знать головной болью, головокружением и дискомфортом в области сердца. Кроме того, больной плохо спит, у него часто происходит носовое кровотечение, при этом колебания АД могут достигать 160/100–180/110.
  3. Третья – наиболее опасная стадия, с явно выраженной симптоматикой. Высокое давление не опускается ниже 180/110 и при этом больные могут совершенно не чувствовать его. Происходит поражение сетчатки глаза, у больного могут произойти осложнения в виде инфаркта миокарда или стенокардии.

У людей с гипертонией 2–3 степени часто наблюдается почечная недостаточность. Для этой формы болезни характерно наступление гипертонического криза. В основном это происходит из-за самостоятельней отмены больным приема препарата, назначенного врачом.

Связь повышенного АД и камней в почках

Очень часто АД повышается вследствие нарушения работы почек — такая гипертония называется нефрогенной. Она может быть добро- и злокачественной.

Доброкачественная гипертензия характеризуется:

  • ровным и стабильным повышением АД;
  • головной болью с головокружением;
  • слабостью;
  • отдышкой;
  • слишком частым сердцебиением.

Для злокачественной формы характерно диастолическое давление, которое повышается до 120 мм рт. ст. Возникает болезненное ощущение в районе поясницы, а также головные боли с головокружением и тошнота со рвотой.

Если болезнь выявлена на ранней стадии, то врачи стараются выровнять кровоток, сохранив при этом функцию почек. Если восстановление работы органа путем терапевтических процедур невозможно, назначается хирургическое вмешательство.

Основной функцией в работе почек является выделительная. Кроме этого, они участвуют в кроветворении, поддержании стабильного уровня углеводов, липидов и белков.

Мочекаменная болезнь является последствием образования камней в почках или мочевом пузыре с мочеточником. Патология проявляется у людей в возрасте 20–45 лет. Мужчины подвержены патологии больше женщин. Заболевание возникает вследствие:

  • болезней ЖКТ;
  • аномалии самих почек и мочеточника;
  • инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • нарушения обмена веществ и заболеваний, вызванных ими.

Симптоматика может ярко проявляться и быть легко узнаваема либо полностью отсутствовать.

Появление мочекаменной болезни провоцирует пиелонефрит, а также воспаление паренхимы почек и надпочечников. Именно эти осложнения и влекут за собой артериальную гипертензию, которая связана с увеличением объема крови в сосудах почек, задержкой выведения жидкости из организма.

Гипертония и мочекаменная болезнь

Систолический и диастолический шумы, прослушивающиеся в области почечных артерий, являются главными признаками почечной гипертонии. При появлении подобных шумов необходимо провести дополнительное обследование, так как они могут быть признаком других болезней. Разные показатели АД на левой и правой руке у человека указывают на то, что причиной подобного симптома является мочекаменная болезнь. Частые приступы стенокардии также могут быть вызваны нарушением работы почек.

Читайте также:  Пояса высокого и низкого давления перемещаются

У больных практически никогда не получается снизить давление, используя лекарственные препараты. В результате может произойти инсульт или инфаркт. У 1 из 10 людей, страдающих гипертонией, выявляется почечная артериальная гипертензия. Это вторичная гипертония, причиной которой является гипертензия:

  • реноваскулярная;
  • ренопаренхимная;
  • смешанная.

Реноваскулярная гипертензия возникает из-за снижения проходимости сосудов почек, развивающегося вследствие атеросклероза или фибромускулярной дисплазии.

Ренопаренхимная гипертензия может появляться во время воспалительных процессов:

Для гипертензии смешанного типа характерно возникновение на фоне:

  • нефроптоза;
  • кисты;
  • врожденных аномалий сосудов и почек.

Гипертония и камни в почках являются следствием поражения почечной ткани и сужения артерий, находящихся в органе. В результате этого будет повышаться приток крови к больному органу, задерживается в организме жидкость. Именно ее избыток в организме и вызывает повышение АД.

Признаки болезни

При выявлении мочекаменной болезни необходимо пройти лечение, постараться как можно скорей нормализовать АД, если оно повышено, и избавиться от камней, так как они провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников, которые приводят к артериальной гипертензии.

Камень образуется из солей, входящих в состав мочи. Начало заболевания проходит бессимптомно. Почечные образования могут быть более 50 мм. При перемещении камня по мочевыводящим путям у человека возникают сильные боли. Локализация болевых ощущений зависит от месторасположения образования.

Основными признаками мочекаменной болезни считаются:

  • отечность;
  • моча мутного цвета;
  • повышенная температура;
  • тупая боль в области поясницы;
  • высокое артериальное давление;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

При этом в анализе мочи обнаруживается слизь и кровь — это происходит из-за высокого содержания эпителия, солей, лейкоцитов и эритроцитов. Так как мочевыводящие пути закрыты камнями, то количество выводимой мочи будет снижаться, она выходит небольшими порциями. Позывы к мочеиспусканию учащаются.

Первым шагом при лечении мочекаменной болезни является сокращение потребления соли до 1,5–3 мг/сутки, что нормализует АД.

Лечение заболевания

Обращение к урологу при первых появлениях признаков болезни позволит избежать более серьезных ее последствий с гипертоническими нарушениями.

После первичного осмотра назначаются УЗИ мочеполовой системы. Обязательна сдача анализов мочи, позволяющего выявить наличие инфекции и выраженность воспалительного процесса. По результатам осмотра может быть назначена магнитно-резонансная томография или нефросцинтиграфия. Какие будут использованы методы лечения, решается только после выявления нарушений в функции почек.

Приемы лечения определяются:

  • месторасположением камней:
  • их размером и плотностью;
  • строением органа;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями.

Во время лечебного процесса назначают препараты для снятия воспалительного процесса, уменьшения болей и средства, которые снижают артериальное давление. Удаление камней происходит во время хирургического вмешательства. В зависимости от стадии заболевания, состояния здоровья пациента и размеров камей операции могут быть:

  • эндоскопические;
  • полостные;
  • дистанционные (перкутанная литотрипсия).

Часто используют фонирование почек при помощи виброакустики. Этот безвредный для человеческого организма метод позволяет превратить камни в песок.

Во время лечения снижается потребление консервированных продуктов, назначается бессолевая диета, зависящая от степени поражения органа.

Источник

Adblock
detector