Меню

Артериальное давление при заболевании сердца

Повышение сердечного давления

Повышенное сердечное артериальное давление – это повышение диастолического (нижнего) показателя, которое формируется в момент полного расслабления сердечной мышцы. Идеальный показатель должен составлять 70-80 мм рт. ст. При его регулярном повышении выше 80 мм рт. ст. следует обратится за помощью к медику, так как это является непосредственным сигналом о наличии патологии.

Причины патологии

Причинами повышенного сердечного артериального давления могут быть различные факторы. Их можно условно поделить на несколько групп: заболевания сердечной и сосудистой систем, наследственность, гиподинамия, вредные привычки. Часто сам человек неправильным образом жизни провоцирует данный недуг. Нередко причинами становятся и заболевания других органов.

  1. Заболевания сердца и сосудов. Сердечные заболевания являются основной причиной поднятия диастолического давления. Оно повышается из-за нарушений сократительной функции левого желудочка сердца. Подобные изменения в функциональности миокарда могут наблюдаться при инфаркте, аритмии, миокардиосклерозе, миокардите, пороке сердца и других патологиях. При нарушении работы сосудистой системы, а именно возврата венозной крови к сердцу, что наблюдается вследствие сильного перенапряжения или при наличии сосудистых заболеваний, повышаться свойственно только диастолическому давлению. В этот момент сердечный выброс не изменяется, и верхнее давление имеет нормальные показатели. К таким заболеваниям относится атеросклероз. Он нарушает мышечный тонус сосудов, понижает их упругость, накапливая при этом холестериновые отложения, которые сужают просвет, не позволяя крови двигаться в нормальной скорости.
  2. Заболевания других органов. Повышенное сердечное давление может развиться на фоне имеющихся заболеваний почек и надпочечников, щитовидной железы и патологий позвоночных каналов. Данные проблемы приводят к нарушению гормонального баланса, что способствует повышению давления. В этом случае увеличение происходит на обоих показателях (верхнее и нижнее давление).
  3. Наследственность. Наличие патологии у родителей дает большую вероятность развития заболевания у детей. Поэтому, зная о возможной наследственности, необходимо регулярно проходить осмотр у медика для своевременного выявления недуга.
  4. Гиподинамия. Это очень низкая физическая нагрузка, которая приводит к понижению адаптационных функций сердечно-сосудистой системы. Поэтому даже маленькая активность кажется для сердечно-сосудистой системы непосильным трудом. Происходит повышение давления, а в последствии, развитие артериальной гипертонии.
  5. Вредные привычки. Курение, употребление алкоголя в большом количестве, неправильное питание и ожирение приводят к многим пагубным заболеваниям, среди которых гипертоническая болезнь сердца не исключение. Данные привычки способствуют задержке жидкости в организме, что провоцирует усиленный режим работы сердца и повышение нижнего давления.

Ко всем перечисленным причинам высокого сердечного давления можно добавить нарушения в работе нервной системы, которые вызываются частыми стрессами, напряжениями, резкими переменами настроения. Имея в своем арсенале хоть одну из причин, необходимо задуматься о возможных проблемах со здоровьем.

Симптомы

При сердечной гипертонии начальной стадии симптомы практически не выражаются, поэтому заметить заболевание невооруженным взглядом тяжело.

Симптоматическая картина при повышении диастолического давления схожа своими признаками с обычным переутомлением. В моменты приступа больному присущи:

  • небольшой упадок сил;
  • несильная головная боль;
  • легкие головокружения;
  • при критических скачках – тошнота и рвота.

Чаще всего гипертония обнаруживается при диагностике других заболеваний. Это происходит из-за того, что симптомы сердечной гипертонии не выражены и больной не имеет конкретных жалоб, которые бы свидетельствовали о развитии болезни.

Опасности

Отсутствие симптомов при повышении диастолического давления делают заболевание опасным, так как его осложнения способствуют развитию тяжелых болезней и смертельных приступов.

При повышении диастолического давления сердце не способно расслабляться, поэтому в моменты приступов беспрерывно работает в усиленном ритме. Данные сбои провоцируют нарушение кровотока в сердечной мышце, что приводит к изменению структуры сосудных стенок: потеря эластичности и нарушение проницаемости. Через некоторое время данные патологические изменения начинают прогрессировать.

На фоне артериальной гипертензии могут образовываться тромбы, что поможет развиться инфаркту миокарда или инсульту.

  1. От регулярного повышения диастолического давления страдают сосуды, это провоцирует развитие атеросклероза. Нарушения наблюдаются как в крупных артериях, так и в средних и мелких. После образования атеросклеротических бляшек сужается просвет сосудов, что со временем грозит их закупоркой.
  2. Высокое давление плохо сказывается на работе почек. Из-за этой причины может развиться нефропатия, которая со временем переходит в почечную недостаточность.
  3. Сердечная гипертония приводит к расстройству кровоснабжения головного мозга, что способствует развитию инсульта, гипертензивному состоянию внутричерепного давления, ишемии или отеку мозга.
  4. Также повышенное диастолическое давление негативно сказывается на зрении: протекают нездоровые изменения в мелких сосудах сетчатки глаза, артериальные стенки утолщаются, происходят кровяные излияния в сетчатку, наступает слепота.

Также артериальная гипертензия способствует возникновению других гипертонических состояний, которые влияют на развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Сердце состоит из 4 камер (предсердий и желудочков), которые работают в идеальной гармонии. В момент систолического режима предсердий, сердечные желудочки расслабляются, то есть пребывают в состоянии диастолы. При повышении диастолического давления возрастает напряжение сердечных желудочков, ослабевает их функция, а это способствует возникновению патологий, среди которых ярко выражена гипертрофия.

Читайте также:  Прибор контроля давления в шинах автомобиля

Гипертрофия правого желудочка сердца

Кровь от органов и тканей, которые опустошают кислородные запасы и отдают углекислый газ, поступает в правое предсердье. Дальше она через правый желудочек поступает к легким для обогащения кислородом. При минимальных сбоях в работе (при повышении диастолического давления), миокард начинает усиленно работать, что провоцирует патологические изменения. Начинает увеличиваться масса сердечного желудочка и утолщаться мышечные волокна. Эти изменения называются гипертрофией желудочка сердца.

Начальная стадия заболевания не имеет выраженных симптомов. Они проявляются позже. Больному становится тяжело дышать, возникает одышка, учащается сердцебиение, появляется головокружение с возможной потерей сознания, отекают конечности.

Последствия гипертрофии правого желудочка сердца очень разрушительны для организма. Его работа отвечает за малый круг кровообращения, который имеет более низкое давление. Он связывает миокард с легкими, поэтому при гипертензивных изменениях, которые увеличивают правый желудочек, интенсифицируется легочное давление, что провоцирует развитие болезней бронхолегочной системы.

Сердечная правожелудочковая гипертрофия – это очень редкий синдром, который ведет к серьезным заболеваниям. При возникновении первых признаков болезни следует обратиться к кардиологу для установления точного диагноза и назначения рационального лечения.

Гипертрофия левого желудочка

В основе развития сердечной левожелудочковой гипертрофии лежит такой фактор, как артериальная гипертензия, которая провоцирует интенсивную работу желудочка миокарда. Вследствие напряженного труда увеличиваются стенки камер, которые спустя некоторое время теряют свою эластичность и перестают работать в нормальном режиме.

При развитии гипертрофии левого желудочка нарушается сердечная функциональность, что сопутствует появлению неприятных симптомов. Среди них ярко выражены:

  • одышка;
  • головокружения;
  • потери сознания;
  • стенокардия;
  • тахикардия;
  • быстрая утомляемость.

Сердечная левожелудочковая гипертрофия может выступать симптомом серьезных патологий, среди которых самыми частыми бывают отек легких, порок сердца, атеросклероз, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и другие заболевания, способные увеличивать размер мышечной ткани.

Левый желудочек – это связующее звено, которое отвечает за подачу крови, обогащенную кислородом, к органам и тканям. Сама гипертрофия не является смертельным заболеванием, но она может вызвать ряд опасных патологий.

  1. Сердце не в состоянии перекачивать достаточное количество крови, поэтому возникает сердечная недостаточность.
  2. Аномальные сбои в ритме сердца приводят к аритмии.
  3. Недостаточное снабжение сердца и органов кислородом вызывает ишемическую болезнь сердца.
  4. Кратковременный перерыв в кровоснабжении сердца провоцирует развитие инсульта.
  5. Внезапная потеря функции сердца, дыхания или сознания может привести к его остановке.

Из-за вышеперечисленных возможных осложнений заболевания, важно определить его на ранних стадиях, до того, как гипертрофия сможет спровоцировать поражение сердца. Для диагностирования болезни нужно обратиться к врачу-кардиологу.

Перед лечением левожелудочковой или правожелудочковой гипертрофии необходимо определить причину развития заболевания, так как оздоровительная терапия направлена на устранение основного провокатора, в комплексе с лечебными мерами, останавливающими патологические изменения желудочка. При купировании факторов, влияющих на развитие гипертрофии, лечение болезни становиться очень простым.

Как понизить диастолическое давление?

Повышенное сердечное давление свидетельствует о наличии серьезных патологий, поэтому при нижних показателях на тонометре свыше 90 мм рт. ст. необходимо незамедлительно обратиться за помощью к профильному медику. Если же повышение давления имеет единоразовый характер, необходимо знать, как его понизить.

  1. Следует уложить больного на живот и приложить лед к шейной области. Через пару минут его нужно убрать и сделать небольшой массаж охлажденного участка.
  2. На теле человека существуют точки акупунктуры. Воздействие на них способствует понижению диастолического давления. Одна из этих точек находится в ложбинке под мочкой уха. Следует несильно нажать на нее и провести пальцем к середине ключицы. Данную процедуры нужно повторить несколько раз на обоих сторонах.

Эти способы помогут понизить диастолическое давление. Но не стоит затягивать с последующим визитом к медику. Изолированное повышение диастолического давления – это опасный диагноз, который требует комплексного подхода.

Не следует заниматься самолечением, а особенно – самостоятельно принимать гипотензивные препараты, так как они влияют на верхний показатель давления. При таких действиях состояние больного только ухудшается.

Для предотвращения скачков артериального давления достаточно гармонизировать свой образ жизни. Правильное питание, богатое витаминами и микроэлементами, способствует сохранению нормального веса и уровня холестерина и жидкости в крови, что благоприятно влияет на уровень давления. Отказ от вредных привычек и умеренные занятия спортом способствуют укреплению сердечной мышцы и обогащению миокарда кислородом.

Читайте также:  Как узнать что давление повышено без тонометра

Повышенное сердечное давление может привести к ряду опасных заболеваний или даже развитию смертельных патологий. Для их предупреждения необходимо регулярно посещать кардиолога и проводить полный медицинский осмотр. Также следует привести в норму образ жизни, питание, повысить уровень употребляемых витаминов, недостаток которых может спровоцировать развитие диастолической гипертензии.

Помните, что гипертензия может поразить как пожилого человека, так и молодого. На развитие болезни влияет много внешних факторов, которым подвергаются уже в юношеском возрасте. Особое внимание следует предоставить возможной наследственности, которая становится причиной многих патологий.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Изменение показателей артериального давления при сердечной недостаточности

Сердечно-сосудистая система играет важнейшую роль в функционировании всего организма. Она обеспечивает транспорт питательных веществ и кислорода к тканям и органам.

Заболевания сердца и сосудов без своевременного лечения постепенно переходят в стадию декомпенсации. Сердце становится слабым и теряет способность полноценно перекачивать нужный объем крови по сосудам. Из-за этого давление при сердечной недостаточности становится низким. Если не проводить специальную поддерживающую терапию, такое состояние приведет в итоге к системной гипоксии и летальному исходу.

Болезни сердца широко распространены среди населения

В чем суть СН?

Дисфункция сердечно-сосудистой системы возникает из-за повреждения тканей сердца, особенно миокарда. Наравне с ним страдает проводящая система сердца, нервные импульсы с затруднениями достигают мышечных волокон, ритм становится нерегулярным, частота и эффективность сокращений уменьшается.

Движение крови по сосудам затрудняется. В начале этого процесса включаются механизмы компенсации – мышечный слой гипертрофируется, чтобы в полной мере обеспечивать потребности организма и поддерживать нормальное давление в сосудах. Какое то время сердце работает на пределе возможностей, но потом энергетические запасы иссякают, сердечные камеры увеличиваются в объемах, миокард растягивается и истончается.

Наступает систолическая дисфункция, когда угасает инотропная функция сердца, а затем быстро развивается диастолическая, смысл которой в том, что увеличенные объемы полостей сердца вмещают в себя больше крови под высоким давлением.

Оба этих компенсаторных механизма выключаются, давление падает, артериальная кровь не достигает периферических отделов сосудов, и полноценного газообмена не происходит. В тканях накапливается повышенное количество углекислого газа и другие продукты метаболизма. Из-за этого возникает сдвиг pH в кислую сторону.

Изменение кислотно-щелочного баланса нарушает работу ферментов и других биологически активных веществ в организме, что еще больше ухудшает питание сердечных тканей и приводит к полиорганной недостаточности.

Суть недостаточности сердца

Формы заболевания

Медики выделяют две формы недостаточности. Острая форма СН развивается при внезапном повреждении миокарда и резком снижении сократительной способности. Так часто бывает при нарушении кровоснабжения тканей сердца и возникновении участка некроза (инфаркт). При этом страдает насосная функция, организму не хватает кислорода – развивается гипоксия. Сердце не способно вытолкнуть кровь с должной силой, поэтому возникает дефицит артериальной и застой венозной крови, снижается тонус сосудов и артериальное давление.

Хроническая форма СН возникает не сразу. Для ее формирования требуется продолжительное время, порой проходят целые годы, пока возникнут симптомы нарушения сердечной деятельности. Причиной такого состояния становится увеличение нагрузки на сердце, как бывает при хронической гипертензии.

Задержка натрия и воды, нарушение липидного обмена и атеросклероз заставляют сердце биться чаще, с большей силой, чтобы поддерживать нормальное кровообращение в теле человека. Возникает гипертрофия сердечной мышцы, а, затем дилатация и левожелудочковая недостаточность.

Стадии ХСН

Существует несколько классификаций, описывающих стадии развития хронической недостаточности сердца у взрослых. Наиболее распространена классификация Стражеско Н. Д. В зависимости от результатов общего осмотра и физикального обследования больного, выделяют следующие стадии:

  1. I стадия – дебют недостаточности характеризуется тем, что клинические проявления в виде затруднения дыхания, одышки и сильного сердцебиения возникают только при физических нагрузках, которые ранее переносились человеком нормально. В остальное время самочувствие и работоспособность не нарушены;
  2. II стадия подразделяется на два периода:
    • IIА стадия – одышка, сухой кашель, перебои в работе сердца возникают при умеренной физической нагрузке. Это свидетельствует о начавшемся застое крови в малом круге кровообращения и значительно понижает трудоспособность пациентов;
    • IIБ стадия – симптомы патологического состояния возникают при минимальной нагрузке и даже в покое. Одышка и кашель усиливается, может возникнуть кровохарканье, кожа приобретает синюшный оттенок. Больных часто беспокоит боль в области сердца и отеки нижних конечностей. При пальпации брюшной полости определяется увеличенная плотная печень, в легких выслушиваются влажные хрипы. Характерно скопление свободной жидкости в грудной и брюшной полости. Суточный объем мочи уменьшен. Пациенты с заболеванием в этой стадии нетрудоспособны, несколько сохранена способность к самообслуживанию;
  3. III стадия – конечная или дистрофическая. Ярко выражена клиника гемодинамических нарушений. Симптомы, которые характерны для предшествующих стадий, еще больше усиливаются. Возникают необратимые органические изменения во внутренних органах. В легких и печени разрастается плотная соединительная ткань на месте погибших клеток, нарушено кровоснабжение почек, затруднен отток венозной крови. Пациенты утрачивают способность что-либо делать самостоятельно, практически не двигаются в постели и крайне истощены. Лечение патологии в этой стадии неэффективно.
Читайте также:  Как артериальное давление повысить а внутричерепное понизить

Дилатация камер сердца

Причины заболевания

Недостаточность может возникнуть на фоне таких состояний:

  • гипертонический криз;
  • инфаркт миокарда;
  • неконтролируемая гипертония;
  • атеросклероз коронарных артерий и крупных сосудов организма;
  • врожденные и приобретенные пороки;
  • тампонада сердца, гемоперикард;
  • нарушение ритма;
  • заболевания почек в стадии декомпенсации;
  • воспалительные болезни миокарда;
  • хронические заболевания легких;
  • эмболия легочной артерии;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • болезни эндокринной системы, в частности, сахарный диабет и гипертиреоз;
  • тяжелые инфекционные болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
  • анемия;
  • отравления токсическими веществами и передозировка некоторых лекарственных препаратов;
  • алкоголизм, наркомания, табакокурение.

Обратите внимание! Одна из главных причин, которая приводит к недостаточности сердца у взрослых – избыточная масса тела.

Симптоматика болезни

Изменения гемодинамики во всем организме провоцируют возникновение таких симптомов:

  • Затруднение дыхания, нехватка воздуха, одышка при физической нагрузке, а затем в покое;
  • Ортопноэ – невозможность занять лежачее положение, для облегчения дыхания больной вынужден спать сидя;
  • Ночные приступы одышки и кашля с кровохарканьем из-за перегрузки сердца и легочных сосудов кровью, которая оттекает при горизонтальном положении тела из вен нижних конечностей;
  • Общая слабость, быстрая утомляемость, бессонница, спутанность сознания и ухудшение памяти;
  • Бледность кожных покровов и повышенная потливость;
  • Снижение систолического артериального давления;
  • Уменьшение объема выделенной мочи в дневной время. Ночной диурез, напротив, увеличивается, так как в положении лежа улучшается кровоснабжение почек;
  • Тяжесть, периодическая тупая боль в правом подреберье из-за полнокровия печени и растяжения её капсулы;
  • Набухание вен и отеки нижних конечностей, которые уменьшаются после ночного отдыха;
  • Возможно образование свободной жидкости в брюшной полости (асцит) и в грудной (гидроторакс).

Мужчина в положении ортопноэ

Что происходит с артериальным давлением при СН?

При СН, прежде всего, снижается диастолическое давление, которое фиксируется в момент расслабления сердца. Уменьшается частота сердечных сокращений, а пульсовое давление растет. На фоне пониженного артериального давления венозное возрастает, но стенки вен гораздо тоньше и слабее, чем у артерий, поэтому этот процесс быстро прогрессирует, и давление уменьшается примерно на 25-35 мм рт. ст. по сравнению с нормальными значениями.

Диагностика болезни

Диагностика заболевания включает в себя несколько последовательных методик, которые позволяют подробно изучить состояние организма, наиболее точно установить диагноз и определить стадию болезни. Перечень диагностических мероприятий включает в себя:

  1. общий осмотр;
  2. пальпация и перкуссия области сердца, легких, печени, нижних конечностей;
  3. электрокардиография;
  4. рентген органов грудной клетки;
  5. эхокардиография с допплеровским исследованием сосудов;
  6. лабораторное исследование крови и мочи.

Методы лечения

Когда возникает низкое давление при сердечной недостаточности, что делать? В первую очередь – немедленно обратиться к врачу. После всестороннего обследования составляют схему лечения. Терапия должна быть комплексной и быть направлена на:

  1. выявление и лечение заболевания, на фоне которого возникла СН;
  2. соблюдение режима питания – целесообразно понизить употребление соли и жидкости;
  3. оптимизацию физической активности в объеме, рекомендованном врачом-реабилитологом;
  4. выведение избытка воды с помощью диуретиков в таблетках или растворах;
  5. увеличение сердечного выброса и с целью повысить давление – врачи назначают инотропные лекарства;
  6. улучшение кровоснабжение внутренних органов при помощи сосудорасширяющих таблеток;
  7. улучшение метаболизма в тканях, которое реализуется путем дополнительного назначения медикаментов с электролитами и питательными веществами, например, глюкозой.

Назначенные при сердечной недостаточности и гипертонии препараты позволяют уменьшить симптомы болезни, однако хирургическое лечение признано самым эффективным. Его смысл – трансплантация сердца. Ежегодно выполняют несколько тысяч подобных операций, однако число пациентов, которым необходимо такое лечение, значительно превышает количество доноров. Именно поэтому СН по-прежнему занимает лидирующие позиции среди причин смертности населения.

Трансплантация сердца

Несмотря на то, что существуют эффективные методы лечения и коррекции СН, быстро и радикально решить эту проблему медики не могут, особенно на поздних стадиях. Важно своевременно заподозрить и выявить болезнь, для её эффективного контроля и повышения качества жизни кардиологических больных

Видео по теме статьи:

Источник

Adblock
detector