Меню

Беременность дома давление в норме а на приеме высокое

Просмотр полной версии : Давление при беременности

В повышении давления на приеме у врача во время беременности нет ничего страшного, это совершенно не повод для переживания.

Есть три причины повышения давления во время беременности.

1. Неплохой вариант. Давление повышалось и до беременности — не было такого? Оно имеет право продолжать повышаться и во время ее. Нужно его контролировать, если повышается выше 140/90 — назначается препарат, разрешенный во всем мире при беременности, самый безопасный для ребенка из препаратов этой группы и очень хорошо переносимый пациентками. И все, женщины спокойно донашивают беременность, рождаются замечательные здоровенькие детишки.

2. Серьезный вариант. Давление начинает повышаться начиная с 20 недели, чаще в третьем триместре, при этом в моче находят белок. Это дело нужно нормально контролировать, и в подавляющем большинстве случаев все все равно заканчивается так же как и в первом варианте.

3. Еще один хороший вариант — давление до беременности не повышалось и решило это делать только во время беременности. Чаще где-то со второй половины беременности это происходит, но белка в моче при этом не обнаруживается. Как правило это ни к каким сложностям не ведет, опять же нужно контролировать давление и, возможно, назначить пациентке тот же препарат. В этом варианте все опять же заканчивается хорошо.

Не все врачи знают об этих трех причинах, чаще всего любой из этих вариантов автоматически сводят ко второму и по этому поводу пугаются сами и пугают пациенток. Надобности в этом никакой нет, нужно просто спокойно рассказать о том, что и как контролировать и наблюдать за развитием событий, будучи готовым вмешаться в случае необходимости.

Засим что Вам нужно делать.
— Обзавестись нормальным тонометром. Механический лучше электронного. Им вполне можно научиться пользоваться самостоятельно, миллионы людей во всем мире отлично с этим справляются.
— Полезно спросить гугл про «измерение артериального давления по методу Короткова», там есть несколько моментов, которые важно соблюдать, чтобы получить адекватные цифры.
— Также помните о том, что существует так называемый «синдром белого халата». Это повышение артериального давления, обычно у восприимчивых и эмоциональных людей, на приеме врача, что часто приводит к переоценке врачом серьезности ситуации. Поэтому сейчас рекомендуется обращать больше внимания на измерения давления в домашних условиях.

Новопассит во время беременности не надо, допустимо применение валерианы, если есть проблемы со сном, пустырника, если Вы склонны слишком сильно волноваться (похоже на Ваш вариант, да?) или зверобоя (персен), если Вы склонны к депрессии. Это все не то, чтобы безумно эффективно, но считается относительно безопасным. Понятное дело, не в виде спиртовых настоек)

Если у Вас остались или возникли вопросы после прочтения этого, смело задавайте. Если Вы чувствуете, что слишком сильно волнуетесь по этому поводу — тоже скажите об этом, пожалуйста.

Нет, так не пойдет, жить с порочным кругом страхов тяжело и неприятно. Надо как-то из него выпутываться, беременность слишком хорошее время, чтобы тратить его на страхи.

Вы сюда, на этот форум, дошли — так давайте обсуждать имеющиеся у Вас проблемы и пытаться их решать, чтобы они не пугали и не мучили Вас. Не исключено, что они вовсе не так страшны, как может показаться на первый взгляд — так пусть не отравляют Вам жизнь. Всегда лучше знать о проблеме и контролировать ее, чем разрешать ей подавить себя.

1. Фибромиома. Если Вы еще не завели про нее отдельную тему, вполне можно рассказать о ней здесь. Когда и при каком исследовании ее обнаружили, что предлагали с ней делать, как она себя ведет с течением времени. Хорошо если получится перепечатать или отсканировать и выложить ссылки на сканы результатов УЗИ. Разобраться с этой проблемой помогут акушеры, с большой вероятностью ничего плохого не происходит.

2. Болезнь Верльгофа. Та же схема. Когда и как выявили, как лечили, как вела себя с течением времени, что в анализах во время беременности. В случае необходимости мы попросим подключиться консультирующего на форуме гематолога. Тромбоциты могут быть несколько ниже нормы и у беременных без этого заболевания, поэтому если они не ниже 100, переживать не надо вообще.

Читайте также:  Датчик аварийного давления масла газель резьба

3. Кое-как себя ведущее давление. Пожалуйста, почитайте все же про то, как надо его мерить правильно. Это действительно полезная для Вас информация. Просто если его мерить, когда вы сильно взволнованы, конечно может получиться абсолютно любая цифра. Как и у меня или у любого другого человека. Поэтому в правилах этих пишется, сколько времени надо посидеть спокойно перед измерением и т.п. Почитайте, правда.
Вы говорите, что большую часть времени намеряется от 120 до 140 мм.рт.ст. Видимо это в моменты, когда получается измерить в относительно спокойном состоянии, да ведь? Вот так и надо измерять. И именно на эти цифры надо обращать внимание. При таких цифрах лечиться не надо и беременность совершенно спокойно движется к своему естественному завершению — родам, а Вы — к знакомству с человеком, ради которого это все и затевалось)
Ваша основная задача сейчас — дисциплинированно сдавать мочу с той частотой, с которой рекомендует доктор. А непрерывно мерить давление бросьте.
Вот если голова заболела или там закружилась, когда встаете — померьте. Иногда получится поймать и более низкие цифры — сейчас весна, атмосферное давление меняется быстро и непредсказуемо и артериальное давление вполне имеет право на него реагировать. Не удивляйтесь, в общем, намерив не 160, а, скажем, 110. Это тоже не плохо и тоже не вредно ни Вам, ни ребенку.

4. И еще одна проблема, которая, по всей видимости, тоже достаточно заметно осложняет Вам жизнь — Ваша повышенная чувствительность к разного рода неблагоприятным обстоятельствам, Ваша ранимость и Ваша способность тревожиться по разного уровня серьезности поводам.
Давайте Вы пройдете несколько тестов по этой ссылке ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]). Пройти надо все эти тесты, результат (текст) каждого надо скопировать и выложить здесь. Если окажется, что какие-то проблемы с эмоциональной восприимчивостью и чувствительностью к стрессам у Вас есть — так и с этим можно справиться, чтобы они не мешали Вам спокойно доносить эту беременность и стать счастливой молодой мамой.

На каждую из этих проблем пишите отдельный пост, чтобы профильному специалисту, если его помощь понадобится, было легче разобраться с проблемой, относящейся к его специальности. Хорошо?
Если вдруг попутно всплывут какие-то еще сложности — расскажите и о них, мы попытаемся помочь и с ними.

Источник

Высокое давление и беременность

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

Нормальное и повышенное давление при беременности

Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным?

Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90.

Врач поставит вам диагноз «артериальная гипертензия» (АГ), если:

Ваше давление выше 140 на 90,

Ваше давление во время беременности повысилось по сравнению с вашим обычным: систолическое на 25 мм р.с. и выше, диастолическое – на 15 мм р.с. и выше;

Хотя бы однажды у вас была зафиксировано диастолическое давление более 110 мм р.с.

Чтобы убедиться, что у вас действительно наблюдается АГ, необходимо провести два последовательных измерения с интервалом не менее 4 часа.

Все врачи-акушеры действуют в соответствии с приказом 572 РФ клиническими протоколами, утвержденными приказом №572. Согласно протоколу, если у вас АГ, это достаточное условие для прохождения специальной гипотензивной терапии и в некоторых случаях – госпитализации.

Чем я рискую, если буду вынашивать беременность с повышенным давлением?

Риски для вас: высокая вероятность инсульта, разрушение тромбоцитов, поражение органов зрения, преждевременные роды и потеря ребенка.

Читайте также:  К какому врачу обращаться по поводу артериального давления

Риски для ребенка: гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.

При повышенном артериальном давлении у беременных часто развивается гестоз – осложнение, которое обычно доставляет женщине очень много дискомфорта, может стать причиной осложнений при родах и даже, увы, значительно повышает статистику женской смертности при родах.

повышенное артериальное давление – со всеми его неприятными последствиями;

Кроме того, беременные с повышенным артериальным давлением находятся в повышенной группе риска по таким осложнениям беременности, как преэклампсия и эклампсия. Это состояние, при котором плацента плохо кровоснабжается, ребенок недополучает кислород, а у матери повышается риск развития почечной недостаточности, инсульта и других тяжелых заболеваний.

Еще одно заболевание, которое развивается на фоне преэклампсии – HELLP-синдром. Слово HELLP расшифровывается как: распад эритроцитов (Н, гемолиз), повышение уровня печеночных ферментов (EL), пониженный уровень тромбоцитов (LP). Симптомы заболевания проявляются обычно в третьем триместре беременности или даже после родов: это боли под ребрами, головокружение, рвота, озноб. Если синдром выявлен до родов, то врач может принять решение о досрочном родоразрешении.

Кроме того, многие осложнения из описанных выше могут сопровождать вас не только во время беременности, но и в родах, и после них. Согласитесь, вам они совершенно не нужны.

Есть ли симптомы, по которым я пойму, что у меня артериальная гипертензия?

Вам точно стоит насторожиться, если вы:

Жалуетесь на головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами;

Испытываете сильное головокружение, тошноту, рвоту;

Наблюдаете у себя повышенную отечность;

У вас появляются красные пятна на коже груди и лица после физических нагрузок – или когда вы нервничаете.

Обратите внимание! Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому все равно вам нужно регулярно измерять давление и сдавать анализы.

Какие исследования нужно пройти, если у меня АГ?

Что нужно делать, чтобы обезопасить себя от негативных последствий АГ?

Врач, ведущий вашу беременность, назначит вам следующие основные исследования:

анализ суточной мочи на наличие белка (количество белка или микроальбуминурия), крови и глюкозы;

биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, печёночные ферменты, электролиты, глюкоза
крови);

клинический анализ крови (концентрация Hb, Ht и количество тромбоцитов);

При подозрении на заболевания почек, вам назначат дополнительные исследования:

анализ мочи по Нечипоренко;

микробиологическое исследование мочи;

анализ мочи по Зимницкому (оценить концентрационную функцию почек);

клиренс эндогенного креатинина (оценить фильтрационную функцию);

Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ.

Кроме того, в зависимости от вашего состояния, вам могут назначить ряд инструментальных исследований.

Аускультация АД по Н.С. Короткову – основной неинвазивный метод диагностики АГ. Основан на выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования сердца.

Эхокардиография – назначается, если у женщины подозревают врождённые или приобретённые заболевания сердца.

Исследование глазного дна – для уточнения состояния сосудов микроциркулярного русла.

УЗИ и допплерография сосудов фетоплацентарного комплекса – если требуется оценка фетоплацентарной системы.

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

Итак, что рекомендуется беременной женщине с АГ:

устранить эмоциональный стресс;

не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

быть физически активными (в рамках разумного),

приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Читайте также:  Противозачаточные таблетки не повышающие давление

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

Пожалуйста, отнеситесь серьезно к рекомендациям врача. Вы можете чувствовать себя прекрасно – но это не снижает риска для вашего здоровья.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения. Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации. Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

Общие рекомендации для беременных, склонных к артериальной гипертензии

Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.

Источник

Adblock
detector