Что принимать при повышенном давлении и учащенном пульсе

Высокий пульс при высоком давлении – что делать?

Высокий пульс и высокое давление – это достаточно частое сочетание, которое, тем не менее, не является закономерным, т. е. не во всех случаях повышения давления происходит учащение пульса и наоборот. Повышенным артериальным давлением (АД) считается 140/90 мм рт. ст. и выше, высокий пульс диагностируют при частоте сердечных сокращений более 90 ударов за 1 минуту.

Связь пульса и давления

Показатели пульса и артериального давления связаны между собой. Нередко при повышении давления увеличивается и частота сердечных сокращений и наоборот. При некоторых заболеваниях подобная связь между пульсом и кровяным давлением отсутствует. Так, при артериальной гипертензии (гипертонии) на фоне повышенного давления может не происходить увеличения числа сердечных сокращений.

Часто повторяясь, данное патологическое состояние может приводить к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой и центральной нервной системы.

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений, соответственно, пульса.

Повышенный пульс при повышенном давлении – опасное состояние, по этой причине при его обнаружении рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, который проведет обследование, при необходимости назначит адекватную терапию, разъяснит пациенту, чем опасен высокий пульс на фоне высокого давления, что принять в этом случае.

Для постановки диагноза проводится сбор жалоб и анамнеза. Особое внимание уделяется имеющимся у человека заболеваниям и факторам, на фоне которых развивается патология. Требуется неоднократное измерение уровня артериального давления и частоты сердечных сокращений в различных положениях тела больного (сидя, лежа, стоя). Могут потребоваться электрокардиография, эхокардиография, ультразвуковая диагностика, компьютерная томография, лабораторные исследования, а также суточный мониторинг по Холтеру, который дает возможность обнаружить ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Почему может наблюдаться высокое давление и высокий пульс

Частый (высокий) пульс при повышенном давлении бывает как при физиологических, так и при патологических изменениях в организме.

Временное учащение пульса с повышением артериального давления наблюдается при психоэмоциональном и/или чрезмерном физическом напряжении, злоупотреблении спиртными напитками, кофе, чаем.

Причинами высокого пульса и высокого давления могут быть те или иные болезни. К таким заболеваниям относятся гипертоническая болезнь (особенно при симпато-адреналовом кризе), симптоматические артериальные гипертензии различной этиологии, патологии щитовидной железы, при которых происходит повышение уровня выделяемых ею гормонов (например, гипертиреоз), повышение продукции гормонов надпочечников (гиперкортицизм), феохромоцитома, неврозы, психозы, а иногда такое состояние встречается при простуде, сопровождающейся лихорадкой.

Артериальная гипертензия относится к наиболее распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы и регистрируется у 20-30% взрослых лиц.

Причины гипертонии часто установить не удается. Факторами риска служат генетическая предрасположенность, патологии беременности и родов, пассивный образ жизни, недостаточное поступление кальция с пищей, избыточный вес, прием женщинами гормональных контрацептивов, работа в ночное время и/или ночной образ жизни, климатические условия, производственные вредности, дефицит витаминов, плохие условия быта. Спровоцировать рост АД могут изменения гормонального фона у женщин при беременности, при климаксе.

Наиболее частыми причинами развития тахикардии являются нарушения со стороны вегетативной нервной системы, эндокринной системы, аритмия, нарушение кровообращения, прием ряда лекарственных средств. К повышению числа сердечных сокращений также может приводить курение, переедание, употребление жирных и пряных блюд. Патологический процесс может развиться на фоне сахарного диабета, при низком уровне гемоглобина в крови, наличии злокачественных новообразований, заболеваний органов дыхания.

Какие симптомы сопровождают высокий пульс при высоком давлении

Учащенный пульс при высоком АД проявляет себя следующими симптомами: головная боль, головокружение, ощущение пульсации в висках, нарушение координации движений, потемнение в глазах, появление темных точек перед глазами, усиленное сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, одышка, мышечная слабость, дрожь во всем теле, тошнота, рвота, гиперемия кожных покровов лица.

Артериальная гипертензия может длительное время протекать бессимптомно или малосимптомно, вплоть до гипертонического криза. Ее признаками могут быть нарушения сна, особенно по причине никтурии (преобладание ночного над дневным диурезом). Среди осложнений артериальной гипертензии выделяют инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, почечную и сердечную недостаточность.

Временное учащение пульса с повышением артериального давления наблюдается при психоэмоциональном и/или чрезмерном физическом напряжении, злоупотреблении спиртными напитками, кофе, чаем.

При развитии гипертонического криза значительно повышается АД, появляется сильная головная боль (особенно в затылочной области), гиперемия лица, груди, мелькание мушек перед глазами, повышенная тревожность, звон в ушах, одышка, болевые ощущения в груди, головокружение, спутанность сознания. Пациенты, которые перенесли гипертонический криз, склонны к рецидивам. К осложнениям гипертонического криза относятся отек соска зрительного нерва, ухудшение зрения (вплоть до потери), ретинопатия, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, сердечная недостаточность, гемолитическая анемия, отек мозга или легких, почечная недостаточность.

Продолжительность приступа тахикардии может составлять от нескольких секунд до нескольких дней. Во время приступа у пациента нередко пульсируют кровеносные сосуды шеи.

Что делать при высоком пульсе и повышенном давлении

При повышении пульса на фоне возросшего АД необходимо уложить или усадить пациента (с опорой под спиной), обеспечить ему полный покой и доступ свежего воздуха, ослабить или снять тесную одежду. Если больному были прописаны те или иные препараты, которые он может принимать в подобных случаях, ему следует принять их. Своевременное оказание первой помощи может значительно улучшить прогноз.

Даже если пациент научился самостоятельно ликвидировать приступы повышения давления и ускорения пульса, которые повторяются без видимой на то причины, а показатели достигают высоких цифр, следует обратиться к квалифицированному специалисту, пройти обследование и при необходимости начать лечение.

Какие таблетки принимать при высоком пульсе в сочетании с повышенным давлением, зависит от того, что привело к развитию патологии и какие клинические признаки наблюдаются у больного.

Тахикардия при повышенном давлении на фоне ряда заболеваний может указывать на большой риск инсульта и инфаркта миокарда, особенно у пациентов старше 45 лет.

При снижении давления при помощи лекарств пульс может нормализоваться автоматически. Во избежание развития осложнений высокие показатели кровяного давления и пульса следует снижать постепенно (не более 30% от исходного уровня за 1 час).

Пациентам может назначаться настойка валерианы, пиона или пустырника, бета-адреноблокаторы, антиаритмические препараты, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, диуретические лекарственные средства.

Блокаторы кальциевых каналов не рекомендуется использовать в качестве препаратов первой линии для нормализации артериального давления и сердечного ритма, так как они, как правило, вызывают временное ускорение пульса.

Лечение тахикардии заключается в терапии основного заболевания, применении антиаритмических лекарственных средств. Лечение данной патологии может быть консервативным и/или хирургическим. В последнем случае эффективны методы малоинвазивной хирургии с использованием местной анестезии. Иногда показана дыхательная гимнастика.

Общие сведения об артериальной гипертензии и тахикардии

Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Артериальной гипертензией называется стойкое повышение кровяного давления. Из всех случаев гипертонии 90-95% приходится на гипертоническую болезнь (эссенциальная гипертензия), у остальных пациентов диагностируют симптоматическую артериальную гипертензию (почечную, эндокринную, стрессовую, возникающую на фоне приема ряда лекарственных средств и пр.). Артериальная гипертензия относится к наиболее распространенным патологиям сердечно-сосудистой системы и регистрируется у 20-30% взрослых лиц. У пожилых пациентов заболеваемость возрастает.

Продолжительность приступа тахикардии может составлять от нескольких секунд до нескольких дней.

При определении АД в домашних условиях осуществляется серия последовательных замеров на обеих конечностях (до 10 на каждой руке), при этом между отдельными измерениями нужно выдержать интервал 2-3 минуты для восстановления кровотока. Результаты заносятся в таблицу, после этого вычеркиваются самые низкие и высокие значения. В последующем давление измеряется на той руке, где показатели оказались выше. Если значение артериального давления на обеих руках примерно одинаковое, правшам рекомендуется измерять данный показатель на левой, а левшам на правой руке.

Тахикардией называется увеличение частоты сердечных сокращений, соответственно, пульса. Данное состояние может быть физиологическим (при волнении, физических нагрузках) и патологическим. Патологическая тахикардия способствует развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда. Тахикардия при повышенном давлении на фоне ряда заболеваний может указывать на большой риск инсульта и инфаркта миокарда, особенно у пациентов старше 45 лет.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Что делать, если высокий пульс и повышенное давление, причины, опасные симптомы, диагностика и лечение

Т ахикардия представляет собой увеличение числа сердечных сокращений более 90 ударов определенный момент времени (обычно расчет ведется в минуту). Развитие ускорения сердечной деятельности обуславливается раздражением особой области органа: третьей рефлексогенной зоны.

Учащенное сердцебиение, при высоком давлении, тем более выраженное, встречается редко, несмотря на кажущуюся очевидность процесса.

Все дело в том, что регулирование частоты сердечных сокращений и повышение уровня АД — два самостоятельных элемента, которые мало друг с другом связаны. У них разные механизмы.

Почему повышается пульс при высоких показателях артериального давления?

Как уже было сказано, никакой непосредственной связи между развитием тахикардии и уровнем артериального давления не существует. Речь идет об опосредованном процессе. Как же он развивается?

В результате раздражения особого рефлексогенного центра сердца органу подается сигнал о необходимости более активного перекачивания гематологической жидкости.

При этом уровни артериального давления растут постепенно и адекватно характеру производимой работы (физической нагрузки, говоря иначе).

За повышение показателей тонометра в данном случае ответственны кортикостероиды, особые гормональные вещества, вырабатываемые корой надпочечников. Среди них кортизол и адреналин, а также норадреналин.

По окончании работы происходит постепенное снижение тонуса сосудов и ослабление тахикардии. При полноценной и выверенной физической нагрузке пульсовые показатели и уровень АД снижается даже у самых заядлых гипертоников.

Если же процесс не стабилизируется, нужно искать причины в заболеваниях сердечнососудистой системы и иных патологиях.

Более того, если тахикардия достигает отметок в 180-185 ударов в минуту и более, давление должно падать, это естественно.

В противном случае, скорее всего, что-то не так с нервно-рефлекторной регуляцией. Учащенное сердцебиение при повышенном давлении требуют грамотной оценки в комплексе.

Причины физиологические и патологические

Поскольку непосредственной связи между тахикардией и развитием высокого артериального давления не существует, факторы развития учащенного сердцебиения будут одни и те же.

Среди вероятных причин состояния:

Существенное повышение температуры тела. В данном случае причиной резкого повышения давления и пульса выступают токсины, которые активно вырабатываются бактериальной флорой. Воздействие наблюдается как на церебральные структуры, так и на сердце. Отсюда оба процесса в сочетании, которые часто принимают за стороны одной медали. Но это не так. Речь о патологическом совпадении.
Эмоциональные перегрузки. Сопровождаются выбросом большого количества кортизола, адреналина и норадреналина. Результатом становится существенный рост артериального давления и, частично, ускорение сердечной деятельности.
Невротические расстройства. Сопряжены с гормональной неустойчивостью со сторона надпочечников. Вырабатываются вещества, характерные для течения стресса: все те же кортикостероиды. Чем это чревато — уже понятно.
Интенсивные физические нагрузки. Подъем по лестнице, бег, подъем тяжестей и т.д. Все это механическая работа, которая требует лучшего питания тканей. В такой ситуации оба описанных процесса имеют физиологический характер. Все приходит в норму после небольшого отдыха.
Высокий пульс при высоком давлении возможен при обезвоживании. Кровь густеет, количество циркулирующей в организме жидкости падает. Чтобы обеспечить организм оптимальным количеством полезных веществ и кислорода, сердце вынуждено работать активнее, порой на износ.
Нарушение гормонального фона пациента. В первую очередь сказывается гипертиреоз, то есть высокая концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле.

Вещества производят токсический эффект, стимулируют особые центра сердца и головного мозга, ответственные за регуляцию тонуса сосудов и ЧСС.

Второй возможный вариант — избыточная выработка кортизола в результате развития онкологических процессов (феохромоцитома, аденома, рак надпочечников) или неоплазий в аденогипофизе (так называемые аденомы гипофиза).

Механизм у этих патологий разный, но результат идентичен.

Употребление веществ, обладающих тонизирующим действием. Чай, кофе, алкоголь, психоактивые компоненты. Они провоцируют не только тахикардию, но и рост показателей тонометра.
Анемия различной этиологии. В том числе железодефицитная и иные формы болезни.

Использование препаратов с гипертензивными свойствами: Цитрамона , Атропина, Кортикостероидов. Тем более бесконтрольное и в неправильных дозировках. Чем это может закончиться — никто заранее не скажет.
Неблагоприятные климатические условия. Если у конкретного человека отсутствует адаптивный механизм.
Кровопотеря в больших объемах (например при язве желудка). Вызывает нарушение локальной и генерализованной гемодинамики. Сердцу приходится работать активнее, чтобы при меньшем объеме циркулирующей крови обеспечит все ткани и органы необходимыми веществами.
Инфаркт миокарда. Острое нарушение кровообращения в структурах сердца. Имеет потенциально летальный характер.

Застойная сердечная недостаточность.
Гипертоническая болезнь, при гипертоническом кризе первого типа (симпато-адреналиновый криз).
Пороки сердца.
Воспалительные патологии органа: миокардит, эндокардит.

Все причины высокого давления и высокого пульса нужно «отметать» постепенно. Диагноз ставится на основании полученных сведений методом исключения.

Чем опасно подобное состояние и несет ли оно угрозу вообще?

Да, повышение пульса одновременно с давлением несет непосредственную опасность не только здоровью, но и жизни. Каковые же основные последствия усиленной сердечной деятельности?

Возможно формирование тромбоэмболии по причине разрушения эритроцитов и активизации процесса свертываемости крови. Это крайне опасно. Тромб может закупорить артерию и привести к летальному исходу.

При длительно текущем патологическом процессе, тем более, если тахикардия частый спутник пациента, угнетается иммунная система. Происходит это из-за нарушения метаболических процессов на общем уровне.
Развитие ишемической болезни сердца. Основной фактор становления проблемы — гипоксия тканей миокарда. Следующий шаг — инфаркт.
Травмирование в результате неожиданных обморочных состояний. Нарушение сознания или синкопальное состояние может развиться неожиданно в опасной окружающей обстановке.
Длительное течение патологии приводит к кардиогенному шоку с резким падением уровня артериального давления. Итог — смерть пациента.
Наконец, возможна внезапная остановка сердца и летальный исход.

Шутить с тахикардией не стоит. Нужно обращаться к врачу.

Что делать для снижения высокой частоты сердечных сокращений на фоне значительного АД?

Самостоятельный прием препаратов для снижения частоты сердечных сокращений не рекомендуется. Не известно, какие последствия это повлечет.

Показатели пульса 90-120 ударов в минуту приемлемы, все что выше требует вызова скорой. Особенно, если приступ тахикардии длится более 2 часов к ряду.

Вообще же патологической считается тахикардия, длящаяся больше 2-х минут.

До приезда врачей необходимо исключить любую физическую активность. От механической деятельности давление вырастет еще больше, пульс ускорится, это уже угрожающее состояние.
Принять сидячее положение. Расслабиться и не нервничать. Под спину подложить мягкий валик из одеял или подушку.

Главное не ложиться, иначе кровообращение будет неравномерным. С одной стороны это вызовет еще большее ускорение сердечного ритма, c другой — нарушится дыхание, вырастет риск отека легких. Закончиться все может смертью больного.

Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, далее перерыв 30 сек. и так продолжать в течение 5 минут.

Мерно и медленно дышать, задерживая дыхание на выдохе. (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин. Это позволит не только понизить пульс, но и давление.

Можно употребить одну таблетку седативного действия, на основе растительных компонентов: пустырника или валерианы, главное не в спиртовой форме. Можно сразу оба средства. Также поможет Валокордин или Корвалол.
При сердцебиении 100 ударов и выше принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин 50 мг или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.

Пить таблетки для снижения ЧСС вроде Бравадина пить нельзя. Они спровоцируют усугубление состояния.

Если спустя 20 минут показатели ЧСС и давления не уменьшились нужно вызывать скорую помощь. Медлить и раздумывать не стоит, на кону здоровье, а может и жизнь.

По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или госпитализации. При отказе ехать в больницу рекомендуется в короткие сроки проконсультироваться у кардиолога.

Опасные симптомы, требующие срочного вызова врачей

К сожалению, симптоматика далеко не всегда явная. Некоторые люди, особенно привычные к своему состоянию не чувствуют сердцебиения. Такие состояния выявляются только на кардиограмме.

Настораживающие признаки таковы:

Сильное сердцебиение. Ощущение, будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Часто процесс сопровождается нарушениями зрения вплоть до преходящей слепоты, потемнения, образования скотом (участков выпадения полей зрения).
Головная боль тюкающего характера.
Головокружение.
Давление в груди, боли. Отдают в руки, спину, надчревную область (где находится желудок).
Тяжесть в ногах, слабость, сонливость, нарушения общего состояния.
Обморочные и синкопальные состояния. Потеря сознания. Особо опасны повторяющиеся процессы подобного рода.
Одышка, невозможность нормально дышать. Чувство недостатка воздуха.
Онемение конечностей и пальцев рук.

При наличии хотя бы одного проявления нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Не известно, о каком процессе идет речь. Нужна диагностика.

Диагностические мероприятия

Диагностика причин повышенного давления на фоне тахикардии — прерогатива врача-кардиолога. При необходимости проводятся консультации других специалистов. Эндокринолога и невролога.

Перечень исследований стандартный:

Опрос больного на предмет жалоб. Объективизация симптомов, другими словами.
Исследование анамнеза жизни. Устанавливаются этиологические факторы.
Электрокардиография. Существует инвазивный электрокардиографический тест к которому прибегают в крайних случаях.
Холтеровское мониторирование с помощью портативного аппарата для измерения давления.
Монитор носят в течение суток, затем оценивают характер сердечной деятельности.
Тест с наклонным столом. В России и странах СНГ почти не проводится по причине рисков.
Исследование венозной крови на гормоны: щитовидной железы, надпочечников, гипофиза.
Энцефалография. Малоинформативна, но позволяет исключить патологии со стороны церебральных структур.
Общий и биохимический анализ крови.

Комплексная диагностика позволяет быстро определиться с причиной проблемы.

Лечение

Сложная и комплексная задача. Порой одними таблетками не обойтись. Терапия наплавлена на восстановление функций сердца и на устранение первопричины состояния.

Введение специальных лекарств. Блокаторов кальциевых каналов и бета-блокаторов. Их следует принимать при высоком пульсе систематически. Существуют препараты экстренного действия, но без ведома врача их использовать нельзя.
Оперативные методики: эндоваскулярная абляция , установка водителя ритма (кардиостимулятора) и др. Все оперативные методики проводятся в плановом порядке, не считая экстренных случаев. Нужно обговорить с врачом все за и против, уточнить непонятные моменты.

Все способы определяются врачом, исходя их начальных параметров и полученных данных.

Важно изменить образ жизни: минимальная физическая нагрузка, только лечебные упражнения, отсутствие стрессов, нормализация рациона, его витаминизация, отказ от курения сигарет и электронных устройств, употребления алкоголя (полный), нормализация питьевого режима (до 2 литров день или чуть менее).

Лечебные мероприятия многообразны и потребуют усилий не только со стороны специалиста, но и со стороны самого больного.

Профилактические мероприятия

Специфических методов профилактики не выработано. Необходимо следовать рекомендациям врачей и правилам здравого смысла:

Не стоит курить. Ни табак, ни специальные химические смеси. Они одинаково вредны для здоровья сердца и сосудов.
Предполагается полный отказ от алкоголя. Не стоит заблуждаться, он не помогает расширять сосуды.
Нужно больше бывать на свежем воздухе, не перетруждаться в физическом и психологическом плане.
Следует избегать стрессов. Хотя это и не так просто.
Необходимо рационализировать свое питание. Никакого жирного, острого, соленого, жареного. По возможности. Больше продуктов натуральных, витаминизированных, растительного происхождения, а также белка. За основу можно взять Лечебный стол №10.

Эти простые советы помогут сберечь здоровье.

Тахикардия на фоне артериальной гипертензии — два разных состояния и лечатся они своими методами.

Необходимо обращаться к кардиологу. Под контролем врача дело пойдет быстрее и куда успешнее, чем при использовании сомнительных методов. Самолечение недопустимо и опасно.

Источник