Меню

Давление в заднем проходе при беременности 37 недель

Почему при беременности болит задний проход?

Период беременности – самый ответственный и тяжелый в жизни женщины, во время которого могут возникать разные неприятные и болезненные ощущения, например, боль или прострелы в заднем проходе. Очень важно, чтобы будущая мама внимательно относилась к своему здоровью и не стеснялась рассказывать доктору об изменениях в своем самочувствии. Боль – это всегда защитная реакция организма на какое-то неблагополучие, возникающая в ответ на раздражение нервных окончаний в зоне развития проблемы (воспаление, травма, растяжение, давление). Если у женщины во время беременности что-то болит в заднем проходе или отдает в эту область из других органов, то она должна немедленно обратиться к гинекологу, а также желательно к проктологу или хирургу.

Причины и характерные ощущения

Боль в заднем проходе достаточно часто беспокоит женщин на разных сроках беременности. Причем значение этого симптома тоже изменяется вместе с увеличением гестационного срока.

Появление болей в нижней части живота и заднем проходе в первые 5 -6 недель должны насторожить в плане угрозы прерывания или наличия внематочной беременности. Это самое опасное состояние, о котором должна знать каждая женщина, требует немедленной госпитализации в стационар. На более поздних сроках, особенно в последнем триместре, чаще бывают другие причины, связанные с происходящими естественными изменениями в организме будущей мамы. Среди них наиболее распространенными являются:

  1. Нарушения стула (запоры) – сказывается действие прогестерона, расслабляющего тонус матки и гладкую мускулатуру других органов, в том числе кишечника, а также малоподвижный образ жизни, ограничение потребления жидкости и давление плода на стенки кишечника. Боль по характеру ноющая после тяжелого стула и напряжения.
  2. Геморрой – эта причина вытекает из предыдущего пункта как следствие запоров. Провоцировать появление узлов могут застойные явления в малом тазу из-за ограничения двигательной активности, набора массы тела, повышения внутрибрюшного давления из-за роста матки и плода. Боль особенно выражена после дефекации, при сидении и ходьбе.
  3. Обострения существовавших ранее хронических болезней кишечника (проктиты, колиты, энтероколиты), что связано со снижением защитных сил организма женщины в период беременности. Болезненные ощущения после дефекации часто ноющего или тянущего характера.
  4. Анальная трещина – дефект слизистого слоя прямой кишки, возникновение которого тоже связано с запорами или хроническими воспалительными заболеваниями. Резкая и жгучая боль в заднем проходе возникает во время опорожнения кишечника и продолжается некоторое время.
  5. Парапроктит – сильная пульсирующая боль в заднем проходе связана с гнойным воспалением в параректальной клетчатке, может быть осложнением запущенного геморроя или анальной трещины.
  6. Прокталгия – боль в заднем проходе как следствие перенесенной в анамнезе травмы крестцово — копчикового отдела позвоночника, может быть при остеохондрозе, патологии центральной или расстройствах вегетативной нервной системы.
  7. Хронический аднексит — может обостриться во время беременности, характеризуется болью внизу живота, которая отдает в промежность и ногу.
  8. Психоэмоциональные переживания и тревоги, связанные с беспокойством за исход беременности, здоровье малыша.

Чем помочь

Женщине следует прислушиваться к своему организму и следовать рекомендациям врача.

В каждом конкретном случае требуется выяснение причины возникновения болезненных ощущений в заднем проходе, беременная женщина должна быть обследована для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики поведения в отношении этой ситуации.

Основной принцип устранения болевого синдрома – это борьба с запорами и геморроем:

  • правильная диета с использованием фруктов, овощей, кисломолочных продуктов, злаков;
  • двигательная активность (зарядка, пешие прогулки, специальные упражнения);
  • безопасные слабительные (дюфалак) — после консультации врача;
  • утром натощак выпивать стакан теплой воды или сока, на завтрак использовать смесь из кофе и цикория;
  • ректальные свечи с глицерином – 1 раз в сутки, лучше утром после завтрака;
  • консультация проктолога по поводу применения местных средств — разрешены при беременности свечи с облепихой, календулой, прополисом, папаверином, красавкой, а также мази – гепариновая, троксевазиновая, Вишневского, Флеминга.

Если боль в заднем проходе связана с другими заболеваниями, то лечение должно быть назначено специалистами соответствующего профиля – гинекологом, неврологом, проктологом, психиатром или психологом.

Профилактические меры

Проводятся у всех беременных женщин для предотвращения возникновения прострелов, болей и других неприятных ощущениях в промежности и анальной зоне. Несколько простых правил:

  • повышение защитных сил организма — правильное питание, физическая нагрузка;
  • участие в периодических медицинских осмотрах и обследованиях;
  • при первых симптомах неблагополучия в организме (боли, неприятные ощущения в животе или промежности) обращаться за консультацией к специалисту, пройти базовое обследование у проктолога и гинеколога;
  • не допускать физических и эмоциональных переутомлений;
  • следить за стулом;
  • с помощью специальных упражнений укреплять мышцы промежности;
  • больше двигаться – находить время для ходьбы или других физических упражнений в течение дня.
Читайте также:  Неинвазивное суточное мониторирование артериального давления

Беременной женщине нужно вдвойне заботиться о своем здоровье и беречь себя для будущего счастливого материнства.

Все проблемы желательно решить до рождения ребенка, не доводить ситуацию до тяжелого состояния, не стесняться, не лениться, не бояться врачей.

Источник

Последние недели беременности — 37,38,39,40 недели беременности: что происходит, развитие беременности и плода

Неделя за неделей
37 — 40-я недели беременности
Елена Геворкова

Врач акушер-гинеколог, г. Москва

37-я неделя

МАЛЫШ

На этом сроке рост плода составляет около 48—49 см, а вес достигает 2600—2800 гр. Внешне малыш практически ничем не отличается от новорожденного ребенка. Черты лица отчетливые, хрящи носа и ушных раковин уплотняются, становятся упругими. Очертания тела значимо округляются за счет накопления подкожного жира. Кожа плода разглаживается, постепенно теряет интенсивную розовую окраску, становясь боле светлой за счет подкожного жира и уплотнения верхнего слоя кожи. Количество сыровидной смазки, покрывающей тело малыша на этом сроке весьма велико. Пушковые волосы (лануго), напротив, потихоньку исчезают с поверхности тела, остаются в небольшом количестве на плечах и задней поверхности спины.

Накопление подкожно-жировой клетчатки к этому сроку максимально. Масса подкожного жира составляет около 15% от общей массы тела плода. Накопление жира является важным этапом подготовки к внеутробной жизни, поскольку именно достаточный слой жира будет защищать малыша от переохлаждения или перегревания после рождения. Связано это с особенностью системы терморегуляции, которая к моменту родов не успевает «дозреть» и продолжает совершенствоваться в первые месяцы жизни ребенка.

Увеличение массы плода происходит не только за счет подкожного жира, но и продолжающегося интенсивного развития мышц и роста костей. Постоянные движения ручек и ножек приводят к наращиванию мышечной массы конечностей. Частые ритмичные дыхательные движения укрепляют диафрагму и межреберные мышцы.

Будущая МАМА

На сроках, близких к доношенным у беременных начинают появляться признаки предстоящих родов – предвестники. Это ряд изменений, происходящих под воздействием гормонов, что свидетельствует о непосредственной подготовке организма беременной к родам. Предвестники возникают в результате смены гормональной доминанты – «гормон беременности» прогестерон передает бразды правления ,,гормону родов,, – эстрогену.

К предвестникам родов относятся следующие изменения – некоторое снижение массы тела и уменьшение объема живота, опущение дна матки, нарастание тренировочных схваток, тянущие боли в пояснице, изменение характера стула (послабление), отхождение шеечной слизи.

Предвестники не являются обязательными проявлениями. Как наличие всех предвестниковых признаков, так и полное отсутствие таковых являются вариантам нормы. Появление предвестников – как одного, так и нескольких не дают возможности спрогнозировать точное начало родовой деятельности. Выраженные гормональные изменения, а значит и интенсивность предвестников может начаться как за две недели до родов, так и за два часа.

На этом сроке подготовка к предстоящим родам происходит весьма интенсивно. При расположении головкой вниз происходит перемещение плода вниз. Плод прижимается головкой к нижнему сегменту матки, максимально сгибая ручки и ножки.

Таким образом малыш принимает наиболее удобную (так называемую «овоидную») позу для прохождения через родовые пути. В результате перемещения малыша ко входу в малый таз происходит опущение дна матки. Беременными это ощущается как изменение формы живота, некоторое его опущение. Это значительно «разгружает» диафрагму – плоскую мышцу, разделяющую органы брюшной полости от органов грудной полости. Давление на легкие значительно снижается, это ощущается беременными облегчением дыхания. Уменьшается механическое воздействие на желудок, что приводит к исчезновению изжоги, чувства тяжести после еды. Однако «перемещение» матки усугубит воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку. Учащенное мочеиспускание вызывается раздражением рецепторов (нервных окончаний) мочевого пузыря нижним сегментом матки. Учащение, а также изменение физиологических отправлений (склонность к поносам) связано не только с механическим раздражением прямой кишки, но и с воздействием эстрогенов. Высокое содержание эстрогена выводит жидкость из организма беременной накануне родов, что проявляется учащением стула (до 3—4 раз в день) и разжижением каловых масс.

Читайте также:  Как работает датчик давления в шинах солярис

38-я неделя

МАЛЫШ

К концу 38 недели плод достигает массы 2900—3000 гр, а длина тела составляет 49—50 см. Безусловно, это приблизительные данные, поскольку в доношенном сроке вариабельность показателей роста и веса во многом зависит от индивидуального строения тела и конституции каждого ребенка.

Срок 38 недель является чрезвычайно важным, поскольку это этап полного завершения формирования плода. На этом сроке все органы плода приобретают функциональную и морфологическую зрелость. Все дальнейшие изменения направлены на подготовку плода к родам.

На последних неделях беременности плод интенсивно совершает дыхательные движения, что активно готовит дыхательную мускулатуру (диафрагму и межреберные мышцы). Эти же движения способствуют омыванию ткани легких околоплодной жидкостью, что обеспечивает необходимую консистенцию сурфактанта – вещества, покрывающего легкие изнутри. На этом сроке органы дыхания имеют полностью сформированную систему проведения воздуха (трахея, бронхи, легкие) и зрелую систему газообмена – мельчайшие пузырьки-альвеолы готовы с первым вдохом начать процесс передачи кислорода и углекислого газа между воздухом и кровью.

Будущая МАМА

Начиная с 38 недели, в организме беременной происходит интенсивная подготовка к предстоящим родам — количество прогестерона уменьшается, а эстрогенов возрастает. Это оказывает непосредственное воздействие на ткани родовых путей — гормоны ,,родов,, делают шейку матки эластичной, размягченной. Шеечная слизь на протяжении всей беременности имеет густую консистенцию, плотно заполняя просвет цервикального канала – шейки матки. Это своеобразная пробка препятствует проникновению микробов из влагалища в полость матки, защищает плод от инфицирования. В конце беременности цервикальный канал приоткрывается, слизистая масса отделяется от стенок шейки и выделяется наружу. Этот процесс относится к предвестникам родов и называется отхождением слизистой пробки. Шеечная слизь может выделиться одномоментно или отходить постепенно, в течение часов или дней. Пробка имеет вид слизистого сгустка без цвета, похожего на яичный белок или быть окрашенной в розовый, желтоватый или бурый цвет. Отхождение слизи может сопровождаться некоторыми ощущениями дискомфорта внизу живота, либо проходить совершенно незаметно. Чаще всего отхождение слизистой пробки ощущается беременными как более обильные влагалищные выделения.

В том случае, если обильность прозрачных выделений нарастает, т.е. с каждой минутой их становится все больше и больше, то следует обратиться к врачу для исключения ситуации подтекания околоплодных вод. В редких случаях схожие с отхождением пробки ощущения — интенсивные прозрачные выделения из влагалища могут сопровождать дородовое излитие вод. Использование специальных тест-полосок (амниотестов) или индикаторных прокладок позволят прояснить ситуацию Индикаторные прокладки продаются в аптеках и их можно использовать в домашних условиях. При использовании амниотестов желательно прибегнуть к помощи врача. После отхождения слизистой пробки не рекомендуется принимать ванны, следует исключить посещение бассейнов, купание в водоемах, а также половые контакты. Поскольку возможность восходящего инфицирования резко увеличивается, т.е. микробы из влагалища получают доступ к матке, а значит и к плоду.

39-я неделя

МАЛЫШ

Масса малыша составляет 3100—3500 гр, рост — 50—52 см. Предстоящие в скором времени роды являются для плода достаточно сложным процессом, требующим выносливости и стрессоустойчивости. На 39 неделе значительно увеличивается масса надпочечников. Это эндокринные железы, регулирующие обмен веществ и реакцию организма на стресс. В первые секунды после рождения малыш испытывает массу новых температурных, звуковых, световых, тактильных импульсов. Вырабатываемые надпочечниками гормоны «срочной адаптации» — адреналин и норадреналин позволяют малышу приспособиться к новым условиям.

Органы чувств малыша к доношенному сроку развиты хорошо. Зрение функционирует на высоком уровне и к моменту рождения ребенок уже умеет фокусировать взгляд, реагировать на яркий свет, различать цвета, фиксировать движущиеся предметы. Слух малыша также развит достаточно хорошо, что позволяет ему реагировать на громкие звуки. Вкусовая чувствительность достаточно дифференцирована — малыш четко различает сладкое, горькое, кислое, соленое.

Тактильная чувствительность (ощущение прикосновений) малыша в первые минуты после рождения испытывают массу новых раздражителей. Во внутриутробном периоде развития плод находился в водной среде и кожа не испытывала значимых контактов. Сразу после рождения малыш ощущает прикосновение рук, ткани пеленок, возможно — инструментов или перевязочного материала (ваты, марлевых тампонов и т.д.). Из всего спектра ощущений наиболее комфортным для него является «кожа к коже» — именно поэтому выкладывание новорожденного на мамин живот еще до пересечения пуповины является важным этапом раннего послеродового периода и помогает малышу легче пережить обилие новых ощущений. Соприкосновение кожи малыша с телом матери позволяет заселиться микроорганизмам с поверхности кожи матери на кожу и слизистую ребенка. Состав материнской микрофлоры является наиболее «правильной» первичной микрофлорой для ребенка.

Читайте также:  Болит затылок головы причины низкое давление

Будущая МАМА

Одним из ярких предвестников можно считать «синдром гнездования» — это психологический признак наступающих родов. Некоторые проявления этого синдрома могут наблюдаться с тридцатой недели, но достигают своего апофеоза на сроке 39—40 недель, как правило, за несколько дней до родов.

Многие беременные накануне родов ощущают повышенную потребность в активных действиях, что проявляется в желании сделать генеральную уборку, приобрести много нужных (или не совсем нужных) вещей — одежды и предметов быта. «Синдром гнездования» — исключительно инстинктивное явление, проявляется на фоне повышения уровня гормонов (адреналина и норадреналина). Эти гормоны вырабатываются надпочечниками мамы и необходимы ребенку для формирования его готовности к предстоящим родам. «Излишек» гормонов оказывает воздействие на поведение будущей мамы.

40-я неделя

МАЛЫШ

Длина тела доношенного плода в среднем от 48 см до 53 см, масса от 3600—4500. Диапазон показателей роста и веса доношенного младенца весьма вариабелен. Значения массы могут колебаться от 2600г до 4500г, и даже эти границы не являются строгими. Длина тела новорожденных колеблется в пределах 45—55 см.

Большинство родов происходят именно на 40 неделе беременности. Именно на этом сроке плод полностью соответствует всем параметрам зрелого, доношенного новорожденного. Малыш прижимается к выходу из полости матки, ручки и ножки тесно прижимаются к боковым поверхностям тела, головка максимально сгибается. Это физиологическая поза помогает плоду пройти самым меньшим размером головки через самую узкую часть таза. При наступлении родовой деятельности каждая схватка проталкивает малыша вниз. По мере нарастания схваток, плод продвигается по родовому каналу, совершая вращательно-поступательные движения (винтообразно, как бы ввинчиваясь). К моменту полного опущения головки плода происходит раскрытие шейки матки до состояния маточного зева. Продолжающиеся сокращения матки (потуги) двигают малыша вниз до тех пор, пока не происходит рождение головки, а вслед – туловища ребенка. Весь механизм родов направлен на защиту ребенка от возможной травмы при чрезмерном давлении и предотвращения разрывов мягких тканей матери.

Будущая МАМА

40 неделя беременности для большинства будущих мам оказывается последней в периоде ожидания ребенка. Долгое ожидание усиливает беспокойство будущих мам по мере приближения родов. К волнению примешивается желание скорого родоразрешения, чтобы «страшные» роды остались в прошлом. Желание скорей увидеть своего ребенка, прижать его к себе усиливает нетерпимость ожидания. Многих беременных беспокоит возможность незаметного наступления родов. Такие случаи крайне редки, в большинстве случаев начало родов совершенно отчетливо ощущается беременными. Основной признак родов — регулярные схватки, повторяющиеся через равные промежутки времени, Продолжительность схваток постепенно будет увеличиваться, а интервал между ними сокращаться. Роды также могут начаться с отхождения околоплодных вод (дородовое излитие вод). При этом схватки могут быть слабыми или вовсе отсутствовать. Тем не менее, излитие околоплодных вод считается началом родов и требует госпитализации в роддом. При отхождении вод целостность пузыря нарушается, что делает возможным проникновение микробов в полость матки. Риск инфицирования диктует необходимость родоразрешения после отхождения вод в течение ближайших часов — допустимый безводный промежуток составляет не более 10—12 часов.

Правильный настрой на роды, уверенность в своих силах, теоретические знания и психологическая готовность станут безусловными помощниками в той работе, которую предстоит проделать беременной.

Лицензия № ЛО-77-01-013791 от 24.01.2017

Центр иммунологии и репродукции © ООО «Лаборатории ЦИР» 2006–2020

Источник

Adblock
detector