Меню

Давление во время беременности поднимается только дома

Высокое давление и беременность

Почему врач, наблюдающий вашу беременность, постоянно интересуется вашим артериальным давлением? Почему хорошее самочувствие не является достаточным основанием, чтобы перестать контролировать уровень давления? На какие симптомы стоит обратить особенно пристальное внимание – и стоит ли бояться принимать препараты для снижения давления?

Нормальное и повышенное давление при беременности

Какой уровень артериального давления у беременной женщины считается опасным?

Нет универсальных показателей, у каждой женщины эти цифры индивидуальны. Нормальным считается давление в диапазоне от 90х60 до 140х90.

Врач поставит вам диагноз «артериальная гипертензия» (АГ), если:

Ваше давление выше 140 на 90,

Ваше давление во время беременности повысилось по сравнению с вашим обычным: систолическое на 25 мм р.с. и выше, диастолическое – на 15 мм р.с. и выше;

Хотя бы однажды у вас была зафиксировано диастолическое давление более 110 мм р.с.

Чтобы убедиться, что у вас действительно наблюдается АГ, необходимо провести два последовательных измерения с интервалом не менее 4 часа.

Все врачи-акушеры действуют в соответствии с приказом 572 РФ клиническими протоколами, утвержденными приказом №572. Согласно протоколу, если у вас АГ, это достаточное условие для прохождения специальной гипотензивной терапии и в некоторых случаях – госпитализации.

Чем я рискую, если буду вынашивать беременность с повышенным давлением?

Риски для вас: высокая вероятность инсульта, разрушение тромбоцитов, поражение органов зрения, преждевременные роды и потеря ребенка.

Риски для ребенка: гипоксия, отставание в росте в связи с постоянным кислородным голоданием, отслойка плаценты и гибель.

При повышенном артериальном давлении у беременных часто развивается гестоз – осложнение, которое обычно доставляет женщине очень много дискомфорта, может стать причиной осложнений при родах и даже, увы, значительно повышает статистику женской смертности при родах.

повышенное артериальное давление – со всеми его неприятными последствиями;

Кроме того, беременные с повышенным артериальным давлением находятся в повышенной группе риска по таким осложнениям беременности, как преэклампсия и эклампсия. Это состояние, при котором плацента плохо кровоснабжается, ребенок недополучает кислород, а у матери повышается риск развития почечной недостаточности, инсульта и других тяжелых заболеваний.

Еще одно заболевание, которое развивается на фоне преэклампсии – HELLP-синдром. Слово HELLP расшифровывается как: распад эритроцитов (Н, гемолиз), повышение уровня печеночных ферментов (EL), пониженный уровень тромбоцитов (LP). Симптомы заболевания проявляются обычно в третьем триместре беременности или даже после родов: это боли под ребрами, головокружение, рвота, озноб. Если синдром выявлен до родов, то врач может принять решение о досрочном родоразрешении.

Кроме того, многие осложнения из описанных выше могут сопровождать вас не только во время беременности, но и в родах, и после них. Согласитесь, вам они совершенно не нужны.

Есть ли симптомы, по которым я пойму, что у меня артериальная гипертензия?

Вам точно стоит насторожиться, если вы:

Жалуетесь на головную боль, шум в ушах, «мушки» перед глазами;

Испытываете сильное головокружение, тошноту, рвоту;

Наблюдаете у себя повышенную отечность;

У вас появляются красные пятна на коже груди и лица после физических нагрузок – или когда вы нервничаете.

Обратите внимание! Артериальная гипертензия может протекать и бессимптомно, поэтому все равно вам нужно регулярно измерять давление и сдавать анализы.

Какие исследования нужно пройти, если у меня АГ?

Что нужно делать, чтобы обезопасить себя от негативных последствий АГ?

Врач, ведущий вашу беременность, назначит вам следующие основные исследования:

анализ суточной мочи на наличие белка (количество белка или микроальбуминурия), крови и глюкозы;

биохимический анализ крови (общий белок и его фракции, печёночные ферменты, электролиты, глюкоза
крови);

клинический анализ крови (концентрация Hb, Ht и количество тромбоцитов);

При подозрении на заболевания почек, вам назначат дополнительные исследования:

анализ мочи по Нечипоренко;

микробиологическое исследование мочи;

анализ мочи по Зимницкому (оценить концентрационную функцию почек);

клиренс эндогенного креатинина (оценить фильтрационную функцию);

Выбор других методов зависит от причины развития симптоматической АГ.

Кроме того, в зависимости от вашего состояния, вам могут назначить ряд инструментальных исследований.

Аускультация АД по Н.С. Короткову – основной неинвазивный метод диагностики АГ. Основан на выслушивании звуков, образующихся в процессе функционирования сердца.

Эхокардиография – назначается, если у женщины подозревают врождённые или приобретённые заболевания сердца.

Исследование глазного дна – для уточнения состояния сосудов микроциркулярного русла.

Читайте также:  Берлиприл понижает или нормализует давление

УЗИ и допплерография сосудов фетоплацентарного комплекса – если требуется оценка фетоплацентарной системы.

Как лечится артериальная гипертензия?

Прежде всего, обратите внимание: чтобы справиться с АГ, вам нужно наблюдаться и у акушера-гинеколога, и у терапевта. АГ лечится не только медикаментозно, но и при помощи корректировки образа жизни.

Итак, что рекомендуется беременной женщине с АГ:

устранить эмоциональный стресс;

не менее 2 часов в день проводить на свежем воздухе;

изменить режим питания: не более 5 г соли в сутки, минимум растительных и животных жиров, обилие зерновых, молочных продуктов и растительной клетчатки;

быть физически активными (в рамках разумного),

приучить себя отдыхать днем («bed rest»);

держать АГ под контролем, регулярно сдавать анализы, не прекращать гипотензивную терапию без специальных указаний врача.

В некоторых случаях вам могут назначать также физиотерапевтические процедуры: электросон, индуктотермию области стоп и голеней, диатермию околопочечной области.

Можно ли обойтись только немедикаментозными мероприятиями?

Это вполне возможно, если вы и ранее были гипертоником, ваше давление не превышает 140-150 на 90-100, нет серьезных скачков давления, у вас отсутствуют признаки поражения почек, глазного дна и фетоплацентарной системы.

Однако, если результаты не дадут желаемого результата, стоит перейти к медикаментозному лечению и начать принимать гипотензивные препараты.

Разве беременным женщинам не вредно принимать препараты от давления?

Смотря какие препараты. Естественно, вам ни в коем случае нельзя брать «дежурные» таблетки из аптечки или принимать препараты, которые пьет ваша мама (бабушка, подруга). Но, к счастью, есть ряд медикаментов, безвредных для плода. Именно их вам и назначит врач, который ведет вашу беременность.

Давление и беременность: алгоритм действий

Ситуация 1. Я гипертоник и планирую забеременеть. Что я должна делать?

Очень хорошо, что вы заранее заботитесь о том, чтобы беременность протекала нормально. У нас гораздо больше возможностей помочь вам до беременности, чем во время нее.

Прежде всего, купите тонометр и уточните ваше «рабочее» давление. Для этого нужно собрать сведения об уровне вашего давления в течение нескольких недель и затем сообщить результаты наблюдений вашему лечащему врачу.

Терапевт назначит вам курс гипотензивной терапии, которая поможет вам взять давление под контроль. После этого вы сможете спокойно вынашивать беременность.

Ваши проблемы с давлением могут быть связаны и с лишним весом – тогда лечащий врач порекомендует вам скорректировать диету и изменить образ жизни, а также внимательно следить за тем, как вы набираете вес.

Приготовьтесь к тому, что и в течение беременности вам нужно будет следить за уровнем давления.

Ситуация 2. Я гипертоник, у меня уже есть беременность и я не прошла гипотензивную терапию. Что делать теперь?

Вы не одиноки: довольно часто во втором триместре беременности, около 20-й недели, у беременных женщин наблюдается повышение артериального давления. Это может быть связано с особенностями развития плаценты, с образом жизни пациентки – или с другими факторами.

Вы осознаете, что у вас есть проблема с давлением – и это уже хорошо. Если не игнорировать рекомендации врача, вы с высокой вероятностью сможете доносить беременность.

Следите за своим давлением, регулярно показывайтесь терапевту и кардиологу;

Не отказывайтесь от курса гипотензивной терапии, если вам ее назначат;

Соблюдайте диету, избегайте стрессов, регулярно занимайтесь регулярным мониторингом вашего давления.

Ситуация 3. Я беременна, отлично себя чувствую, но у меня стойко держится повышенное артериальное давление.

Пожалуйста, отнеситесь серьезно к рекомендациям врача. Вы можете чувствовать себя прекрасно – но это не снижает риска для вашего здоровья.

1. Купите тонометр и регулярно измеряйте давление. Записывайте результаты: если высокое давление держится дольше нескольких дней – обратитесь к терапевту.

2. Пройдите курс лечения. Акушерство весьма консервативно в плане выбора медикаментозного лечения: вам пропишут препараты, которые совершенно точно не навредят ни вам, ни ребенку.

3. Не отказывайтесь от госпитализации. Если лечение не дает нужного результата, или врач считает, что риск высок, он предложит вам лечь в стационар. Никто не вправе заставить вас лечь в больницу – но на вас лежит ответственность за вашу жизнь и жизнь ребенка.

Общие рекомендации для беременных, склонных к артериальной гипертензии

Откажитесь от кофе, крепкого чая и шоколада;

Читайте также:  На первом этаже высотного здания давление воды в водопроводе 300

Исключите из рациона копчености, соленья, жирные и сладкие блюда;

Если вы еще не бросили курить – бросьте как можно скорее;

Находите время для ежедневных прогулок, занимайтесь спортом, если у вас нет противопоказаний;

Не пропускайте визиты к врачу, регулярно сдавайте анализы и внимательно слушайте себя: при первом появлении тревожных симптомов проконсультируйтесь с вашим терапевтом.

Если вы заметили, что ваше давление всегда выше обычного, когда его измеряет ваш лечащий врач – скорее всего, у вас синдром «гипертензии белого халата». Скорее всего, на приеме у врача вы сильно волнуетесь, и это мешает получить наиболее точную картину. Такой синдром наблюдается у 20-30% беременных. В таком случае вам нужно регулярно измерять и контролировать свое давление в течение дня и сообщать результаты врачу.

Источник

Высокое давление при беременности

Во время беременности организм женщины становится уязвимым и реагирует даже на малейшие изменения, будь то плохое настроение будущей мамы или легкая простуда. В результате дает о себе знать плохое самочувствие, которое часто сопровождается высоким артериальным давлением. Именно поэтому физическое состояние беременной требует постоянного контроля, чтобы в случае сбоев быстро предпринимать соответствующие меры. Для коррекции оптимального состояния беременной необходимо знать нормы давления.

Опасно ли повышенное давление при беременности?

Высокое давление при беременности, безусловно, несет определенную опасность, как для будущей мамы, так и для плода. Это тревожный симптом, и если его не контролировать, то последствия могут быть весьма серьезными.

Отклонение давления от нормы – это реакция на плохое кровообращение, спазмы кровеносных сосудов, недостаток кислорода, дефицит питательных веществ и др. Особенно опасны регулярные резкие скачки давления, которые могут привести к осложнениям – отслойке плаценты и преждевременным родам. Поэтому каждой будущей маме важно понимать необходимость контроля артериального давления.

Последствия высокого давления при беременности

На ранних сроках повышенное давление – первый симптом гипертензии, которая может быть двух типов: хроническая и гестационная. В случае хронической гипертензии сбои могут возникать из-за нарушений в работе почек или эндокринных желез. Гестационная гипертензия указывает на сужение кровеносных сосудов, из-за чего плод не получает достаточное количество полезных веществ, необходимых для развития ребенка в утробе.

На поздних сроках беременности высокое давление нередко бывает признаком развития такого заболевания как гестоз, которое возникает из-за нарушения функционирования кровотока и сосудов. Чаще всего это происходит в результате интоксикаций, инфекций и сильных стрессов. Также, повышенное артериальное давление может «передаваться» по наследству, особенно если в роду у будущей мамы были гипертоники по женской линии.

Каким должно быть нормальное давление при беременности?

Нормой артериального давления у беременной женщины, когда организм не испытывает нагрузки, а все органы функционируют оптимально, являются следующие показатели: 110-120 – диастолическое давление (верхнее сердечное) и 70-80 – систолическое давление (нижнее сосудистое). В случаях гипотонии эти показатели могут варьироваться на 30 выше (для сердечного) и на 15 ниже (для сосудистого давления). Конечно, если повышение является разовым, то это не означает развитие гипертензии, но если высокое давление у беременных наблюдается регулярно – это уже достаточно тревожный симптом.

Почему давление при беременности может подниматься?

Повышенное артериальное давление у будущих мам может возникать на втором триместре из-за увеличения объема крови, в результате чего появляются головные боли, слабость, тяжесть в ногах и шум в ушах. Причин этому может быть немало: физические нагрузки, хронические стрессы, наследственность, неправильное питание, лишний вес, курение и алкоголь в период вынашивания ребенка. А также гипертония, гиподинамия, сахарный диабет и проблемы с почками. И если у женщины до зачатия уже наблюдались скачки давления, то и в период беременности на 80% повышения избежать вряд ли удастся.

Первая помощь в домашних условиях, если у беременной высокое давление

Если у будущей мамы подскочило давление, то спешить снижать его при помощи лекарственных препаратов не рекомендуется – это крайняя мера, которая необходима только в случаях острой необходимости.

Если состояние стабильное, не критическое, то врачи советуют принимать мягкое успокоительное (настойку пустырника или валерьянку). Кроме этого существуют методы, помогающие снизить давление в домашних условиях. Например, пальцами надавить на затылок, подержать 10 секунд, отпустить, и через 30 секунд снова повторить. Или еще один способ: левой рукой потянуть за средний палец правой руки, и наоборот (повторить несколько раз).

Читайте также:  Испытательное давление порошковых огнетушителей

Также, нормализовать состояние помогает, если просто закрыть глаза и спокойно полежать, стараясь дышать ровно.

Какое давление при беременности считается потенциально опасным?

Если артериальное давление у будущей мамы превышает отметку 140 на 90, то это уже повод для беспокойства. Но тут следует учитывать, что подобные показатели у каждой женщины индивидуальны. Например, до беременности давление было в пределах 90 на 60, а в период вынашивания ребенка стало 120 на 80, и это уже есть достаточно опасный симптом. А если будущая мамочка жалуется на постоянные головные боли, звон в ушах, «искорки» в глазах и потоотделение – это явные признаки тахикардии, а значит, у женщины не просто повышено давление, а повышено до опасного для здоровья мамы и ребенка уровня.

Как распознать признаки высокого давления у беременной?

У каждой беременной женщины дома всегда под рукой должен быть тонометр, чтобы в любое время узнавать точные показатели давления.

Но если этого электронного аппарата нет, то понять свое состояние женщина может, прислушавшись к симптомам. Если она чувствует легкое головокружение, учащение пульса и испарину, то «на лицо» все признаки легкой гипертензии.

Если же будущую маму мучает одышка и сильная слабость, в глазах темнеет, накатывают приступы тошноты, в ушах «шумит», а щеки «горят» – это указывает на высокое артериальное давление. Так это или нет, скажет врач при тщательном осмотре.

Что делать, если не удается снизить высокое давление у беременной без лекарств?

Ни одно лекарственное средство нельзя принимать без разрешения врача, а если по собственной инициативе снижать давление беременной женщине таблетками, то это и вовсе может навредить плоду! Самолечение очень опасно для здоровья и матери, и ее малыша, поэтому, если безопасными способами снизить высокое давление не удается, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Каким бы эффективным не был тот или иной препарат, важно помнить о противопоказаниях и индивидуальной непереносимости, и единственное, что нужно сделать, если давление не снижается – срочно вызвать врача!

Профилактика высокого давления у беременной

Если у будущей мамы стали появляться небольшие скачки давления, скорректировать свое состояние можно с помощью профилактических мер. Это поможет улучшить самочувствие и избежать повышения артериального давления на более поздних сроках. Что нужно для этого делать? Прежде всего, не перенапрягаться, высыпаться, контролировать свой вес и избегать стрессов. Чаще совершать прогулки на свежем воздухе, в рацион ввести только натуральные продукты, придерживаться только здорового образа жизни и не пропускать плановые осмотры у врача. И, конечно же, не поддаваться панике, не нервничать, слушать спокойную музыку, смотреть добрые мультфильмы и просто быть в хорошем настроении.

Безопасные продукты и народные средства, снижающие давление у беременных

Народные средства применялись всегда, ими пользовались еще в те далекие времена, когда не существовало никаких медикаментов.

В народной медицине лучшими продуктами для понижения давления считались боярышник, мелисса, рябина, мята, пустырник и корень валерианы. Например, целители советуют будущим мамочками вешать у своего изголовья тканевый мешочек с валерианой и мятой. И пить гранатовый, клюквенный и брусничный соки – они немного снижают давление. Еще одно эффективное средство: отвар тыквы с медом, получается вкусная кашица. Или настой шиповника, который следует пить три раза в день.

Что касается запрещенных продуктов, то при повышенном давлении необходимо отказаться от кофе, соленых блюд, крепкого чая, шоколада, копченостей, сливочного масла и маринадов. И обязательно ввести в рацион больше фруктов, ягод и овощей.

Можно ли беременным принимать препараты, снижающие давление?

Любые медикаменты разрешено принимать только по назначению врача, и самовольно пить лекарство только потому, что «оно от давления» категорически запрещено!

Высокое давление при беременности – это очень серьезно, поэтому препараты можно принимать только в том случае, если их выписал врач.

Из наиболее эффективных стоит выделить «Папазол» (если давление слегка повышено), «Допегит» (для быстрого снижения давления) и «Нифедипин» (курсом в 10 дней при серьезных проблемах). Также, дополнительно могут назначаться препараты «Папаверин» и «Но-шпа» (для нормализации показателей).

Источник

Adblock
detector