Меню

Глиатилин детям при внутричерепном давлении

Как лечить ребенка Глиатилином: инструкция по применению, дозировки уколов и капсул, показания и противопоказания

Центральная нервная система и головной мозг управляют всем организмом. Травма, кислородное голодание или иные факторы могут оказаться причиной сбоя в этой высокоорганизованной системе. Это опасно вдвойне, если речь идет о детях, ведь их мозг находится в стадии развития и нарушение его работы приводит к более масштабным последствиям, чем у взрослых.

В прошлом большинство детей, перенесших гипоксию или травму, не имели возможности восстановиться и оставались инвалидами на всю жизнь. В наше время появились лекарства нового поколения, дающие надежду на выздоровление. Одним из таких новых препаратов стал Глиатилин — средство, назначаемое детям и помогающее восстановить работу нервной системы.

Состав, формы выпуска и действие препарата

Глиатилин — это ноотропное средство, улучшающее микроциркуляцию и процессы обмена в головном мозге. Активное вещество Глиатилина называется альфосцерат холина и обладает способностью проходить через гематоэнцефалический барьер. Оказавшись в мозговой ткани, оно подвергается метаболизму, распадаясь на две составные части, причем каждый из двух компонентов оказывает свое терапевтическое воздействие:

Глиатилин производится в двух вариантах. Желатиновые капсулы для перорального приема содержат 400 мг холина альфосцерата плюс дополнительные компоненты, выполняющие роль растворителей, наполнителей и консервантов (диоксид титана, очищенная вода, глицерин, этилпарагидроксибензоат натрия и прочие).

Глиатилин в ампулах для парентерального введения состоит из 1000 мг активного вещества, растворенного в 4 мл воды для инъекций. Этот вариант используют для введения внутримышечно и внутривенно капельно.

На какие процессы оказывает воздействие Глиатилин? Терапевтический эффект данного препарата включает:

Когда средство назначается детям?

В педиатрии препарат назначают детям, страдающим неврологическими нарушениями различной этиологии. Показания для назначения Глиатилина:

  • врожденная или приобретенная формы гипоксии и ишемии головного мозга;
  • патологии мозгового кровообращения вследствие кровоизлияния или сдавливания гематомой при травме;
  • острая форма черепно-мозговой травмы с сопутствующими стволовыми нарушениями (угнетение сознания, кома);
  • период восстановления после травм и кровоизлияний;
  • органические заболевания ЦНС;
  • чрезмерная активность и нарушение концентрации внимания;
  • аутизм;
  • отставание в психическом развитии;
  • повышенная возбудимость, нервные тики.

Инструкция по применению с дозировками для детей

Глиатилин выписывают детям перорально и в виде уколов. Какой вид предпочтительнее в конкретном случае, решает врач.

Детям, особенно маленьким, удобнее вводить лекарство с помощью внутривенных или внутримышечных уколов. Чаще всего практикуют внутримышечное введение как более безопасное и простое в выполнении. Этот способ позволяет точно рассчитать дозу препарата. Кроме того, лечение инъекционным способом более результативно и занимает меньшее время, чем терапия пероральной формой. Курс лечения инъекциями длится несколько недель, а капсулами требует нескольких месяцев.

Согласно инструкции по применению, Глиатилин выписывают по схеме 1 укол ежедневно внутримышечно или внутривенно капельно. Доза вводимого препарата зависит от возраста ребенка:

  • грудничкам младше 6 месяцев вводят 1-2 мл раствора;
  • малышам от 6 месяцев до 2-3 лет рекомендовано 2-3 мл препарата на инъекцию;
  • деткам старше 3 лет — 4 мл (1 ампула).

Длительность курса инъекций составляет 1 или 2 недели. При наличии показаний дальнейшую терапию проводят с применением Глиатилина в капсулах по 400 мг 2 раза в день. Она может продолжаться до двух месяцев. Если у пациента в ходе лечения началась тошнота, то необходимо уменьшить назначенную дозу.

Противопоказания, побочные эффекты, меры предосторожности

Глиатилин не обладает токсическим, тератогенным или мутагенным действием и относительно безопасен в применении детьми и взрослыми. Редко могут наблюдаться аллергические реакции, по причине которых препарат приходится отменять. Одним из побочных действий Глиатилина является активация допаминовых рецепторов. Клинически это проявляется в виде тошноты. Такой эффект обычно возникает при введении высоких доз препарата и легко устраняется путем коррекции дозировки.

Поскольку Глиатилин оказывает непосредственное влияние на головной мозг, его нельзя применять самостоятельно. Решение о назначении препарата принимает врач-невропатолог, который рассчитывает дозировку с учетом состояния больного, возраста и характера нарушений. Стандартные меры предосторожности при лечении Глиатилином включают соблюдение условий хранения и запрет на использование препарата с истекшим сроком годности.

Аналоги и цены

Глиатилин продают в аптеках по рецепту. Стоимость упаковки с тремя ампулами — 600-700 рублей, а коробки с 14 капсулами — 750 рублей. Срок годности Глиатилина в капсулах — 3 года, а его ампулированной формы — 5 лет. Оптимальная температура хранения — до 25 градусов.

При непереносимости Глиатилина появляется необходимость заменить его другим препаратом с похожим действием. Тогда на помощь приходят аналоги лекарственного средства. В группу таких препаратов входят: Пирацетам, Церебролизин, Глицин, Энцефабол, Кортексин, Когитум (подробнее в статье: дозировка препарата Кортексин для детей). Каждый из них имеет свои особенности и возрастные ограничения. Подбор нужного препарата осуществляет только детский невропатолог после подробного клинического обследования.

Источник

Глиатилин – инструкция по применению (взрослым, детям), аналоги, отзывы

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Читайте также:  Потери давления в пластинчатых теплообменниках ридан

Состав и формы выпуска

В настоящее время Глиатилин выпускается в двух лекарственных формах:
1. Капсулы для приема внутрь;
2. Раствор в ампулах для внутривенного или внутримышечного введения.

Капсулы в обиходе часто называют таблетками, подразумевая лекарственную форму, предназначенную для приема внутрь. Безусловно, капсулы – это не та же самая лекарственная форма, что таблетки, но на обиходном уровне для обозначения разновидности препарата для приема внутрь вполне могут использоваться оба названия. Просто необходимо помнить, что если человек говорит «таблетки Глиатилин», он имеет в виду форму для приема внутрь, то есть капсулы.

Капсулы Глиатилин выпускаются в упаковках по 14 штук. Раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций выпускается в ампулах по 4 мл, которые упакованы в картонные коробки по 1 или 3 штуки. Раствор Глиатилин представляет собой прозрачную бесцветную жидкость без какого-либо запаха. Капсулы имеют желатиновую оболочку овальной формы, окрашенную в желтый цвет. Внутри капсул находится вязкий бесцветный раствор.

В качестве активного вещества капсулы и раствор для инъекций Глиатилин содержит холин альфосцерат. Капсулы имеют дозировку активного вещества 400 мг, а раствор – 250 мг/мл. То есть, в каждой капсуле содержится 400 мг холина альфосцерата, а в 1 мл раствора для инъекций – 250 мг. Соответственно, в полной ампуле с 4 мл раствора содержится 1000 мг активного вещества.

В качестве вспомогательного вещества раствор для инъекций содержит только дистиллированную деионизированную стерильную воду. Капсулы Глиатилин в качестве вспомогательных компонентов содержат следующие вещества:

  • Глицерин;
  • Диоксид титана;
  • Желатин;
  • Метагидроксид железа (III);
  • Очищенная вода;
  • Пропилпарагидроксибензоат натрия;
  • Сорбитанс;
  • Этилпарагидроксибензоат натрия;
  • Эзитол.

Терапевтическое действие

Глиатилин представляет собой холиномиметик центрального действия, то есть, оказывает активирующее воздействие на холинорецепторы в структурах головного мозга. По фармакологическому действию препарат является ноотропом и нейропротектором.

Попав в головной мозг, Глиатилин распадается с высвобождением холина и глицерофосфата. Холин участвует в образовании ацетилхолина – вещества, являющегося основным медиатором нервного возбуждения. Именно благодаря ацетилхолину передается сигнал от одной клетки головного мозга к другой. Фактически наличие достаточного количества ацетилхолина определяет высокую скорость обмена информацией между структурами головного мозга.

А глицерофосфат участвует в образовании фосфолипидов – веществ, составляющих мембрану клеток. Соответственно, при достаточном количестве фосфолипидов клетки имеют крепкую мембрану, которая надежно защищает их от негативных воздействий факторов окружающей среды.

Таким образом, с одной стороны, Глиатилин ускоряет и улучшает передачу нервных импульсов между клетками головного мозга, а с другой делает нейроны более прочными и устойчивыми к неблагоприятным воздействиям факторов окружающей среды (например, гипоксии и др.).

Кроме того, Глиатилин улучшает мозговое кровообращение, ускоряет процесс обмена веществ в клетках мозга и восстанавливает сознание после травматических повреждений различных мозговых структур. При применении в остром периоде черепно-мозговой травмы Глиатилин улучшает кровоток и биоэлектрическую активность в области поражения, а также способствует более быстрому исчезновению неврологической симптоматики и восстановлению нормального сознания. Также Глиатилин способствует быстрому восстановлению и нормализации структур, поврежденных в ходе ишемического инсульта участков мозга.

Также Глиатилин улучшает когнитивные способности (память, внимание и мышление) у людей, страдающих легкими или тяжелыми степенями слабоумия, вызванными нарушениями мозгового кровообращения различного генеза, например, атеросклерозом сосудов мозга, дисциркуляторной энцефалопатией, артериальной гипертензией, болезнью Альцгеймера и т.д.

У всех людей (как здоровых, так и страдающих нарушениями умственной деятельности) Глиатилин улучшает настроение и эмоциональную устойчивость, активизирует мышление, купирует раздражительность и апатию.

Показания к применению

Глиатилин – инструкция по применению

Общие положения

Выбор способа применения Глиатилина осуществляется врачом в зависимости от тяжести течения заболевания и состояния пациента. Рассмотрим схемы, правила применения и дозировку раствора и капсул Глиатилина для лечения различных состояний и заболеваний.

Применение капсул Глиатилина

Капсулы следует проглатывать целиком, не раскусывая и не вскрывая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды. Лучше принимать капсулы перед едой.

Если необходимо принимать капсулы несколько раз в день, то следует разделить суточную дозировку на неравные части таким образом, чтобы утром принимать большую часть дозы, а днем – меньшую. Это необходимо, чтобы нивелировать возможный возбуждающий эффект препарата, из-за которого могут возникнуть трудности с засыпанием, если принять его в вечерние часы.

При хронических заболеваниях лечение сразу начинают с приема капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 – 3 раза в сутки, и продолжают в течение 3 – 6 месяцев. При острых состояниях сначала проводят курс инъекций Глиатилина (вводят по одной ампуле – 1000 мг в сутки), после чего сразу же без перерывов переходят на прием препарата в форме капсул (по 2 капсулы утром и по одной днем), который продолжают в течение полугода.

Читайте также:  Манометр для измерения давления воды принцип работы

Рассмотрим дозировки и длительность терапии различных хронических состояний капсулами Глиатилин:

  • Период реабилитации после перенесенного инсульта – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.
  • Ранний восстановительный период после перенесенного инсульта – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев, начиная со второй недели после инсульта.
  • Глубокие нарушения движений, мышления, речи и умственной деятельности после перенесенного инсульта – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение полугода. Начинать прием капсул можно со второй недели после перенесенного инсульта.
  • Деменция (слабоумие), болезнь Альцгеймера и дисциркуляторная энцефалопатия (нарушения мозгового кровообращения) с тяжелыми нарушениями двигательной и интеллектуальной функции – сначала в течение 5 – 14 дней Глиатилин вводят инъекционно (по одной ампуле по 2 раза в сутки), а затем в течение полугода принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки.
  • Нарушения мозгового кровообращения (дисциркуляторная энцефалопатия, хроническая недостаточность мозгового кровообращения и др.) – принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 1 – 2 месяцев.
  • Ушибголовного мозга или политравма (повреждение различных частей тела) – в течение недели после травмы Глиатилин вводят инъекционно (по 1 ампуле 1 раз в сутки), затем со второй недели принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев.
  • Сотрясение головного мозга – принимать внутрь с первого дня получения травмы по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение месяца.
  • Черепно-мозговая травма у детей – в течение недели после травмы Глиатилин вводят инъекционно (по 1 ампуле 1 раз в сутки), затем со второй недели принимают внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 2 месяцев.

Если на фоне приема капсул Глиатилина у человека возникает тошнота, то следует уменьшить дозировку препарата и продолжить лечение.

Данные схемы применения являются стандартными, но при необходимости длительность терапии можно увеличивать или уменьшать. Также при необходимости можно производить повторные курсы прием капсул Глиатилина, выдерживая между ними интервалы длительностью не менее 4 – 6 месяцев. Помните, чем дольше был курс терапии — тем длиннее должен быть перерыв до следующего.

Уколы Глиатилина

Раствор можно вводить внутривенно или внутримышечно. Внутривенное Глиатилин вводят в виде инфузии («капельницы»), предварительно разведя содержимое ампулы (4 мл раствора) в 50 мл физиологического раствора. Затем готовый инфузионный раствор вводят со скоростью 60 – 80 капель в минуту.

Для выполнения внутримышечной инъекции раствор Глиатилина из ампулы набирают в стерильный шприц необходимого объема. Например, если нужно ввести 1000 мг препарата, то берут шприц объемом 4 – 5 мл, чтобы выбрать весь раствор из ампулы. Если нужно ввести только 500 мг препарата, то берут шприц объемом 2 мл, чтобы выбрать из ампулы только 2 мл раствора, в которых и содержится 500 мг Глиатилина.

Внутримышечные инъекции рекомендуется делать в передне-боковую поверхность бедра, верхнюю наружную часть плеча, а стройным людям также в переднюю стенку живота. Не рекомендуется делать внутримышечную инъекцию в ягодицы, поскольку на этом участке тела мышцы залегают очень глубоко и велик риск ввести раствор в подкожный жировой слой, откуда лекарство не всосется в кровь с достаточной скоростью.

Перед выполнением инъекции необходимо обработать место укола ватным тампоном, смоченным антисептиком (спиртом, Беласептом, Хлоргексидином и т.д.). После этого иглу вводят глубоко в ткани, удерживая перпендикулярно к поверхности кожи. Когда от кожи до иглодержателя останется 2 – 4 мм, введение иглы в ткани останавливают и начинают медленно надавливать на поршень шприца, выпуская лекарство в мышцу. Введя весь раствор в ткани, иглу вынимают, а место укола повторно протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.

Ампулу с раствором Глиатилина следует вскрывать непосредственно перед использованием. Нельзя хранить раствор во вскрытой посуде. То есть, если ампула была открыта, нужно либо использовать раствор, либо выбросить. Если для инъекций используется не вся ампула, то в шприц набирают нужное количество раствора, а остатки выбрасывают.

Дозировка Глиатилина для внутривенных и внутримышечных инъекций при различных заболеваниях одинакова и составляет 1000 мг (одна полная ампула раствора – 4 мл) за раз. Внутримышечные инъекции делают максимум по одному разу в сутки, а внутривенные – по 1 – 3 раза. Длительность применения внутривенных и внутримышечных инъекций при различных заболеваниях также одинакова и составляет 7 – 10 дней. После завершения курса инъекций Глиатилина можно сразу же, без какого-либо перерыва, переходить на прием препарата в капсулах по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение 1 – 6 месяцев, для достижения стойкого терапевтического эффекта.

Инъекции лучше производить в первой половине дня, предпочтительно перед едой. Способ введения лекарства определяется врачом и зависит от состояния пациента. Если человек находится в критическом состоянии, без сознания или не может самостоятельно ходить, то Глиатилин вводят внутривенно. Если же человек способен ходить и адекватно реагирует на окружающую действительность, то Глиатилин можно вводить внутримышечно. Однако если есть возможность, то лучше применять внутривенные инфузии препарата, поскольку этот способ инъекций менее травматичен по сравнению с внутримышечными уколами.

Читайте также:  Лекарства которые снизят сердечное давление

Рассмотрим дозировки и длительность применения инъекций Глиатилина при различных состояниях и заболеваниях:

  • Острейший период ишемического инсульта – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по 2 раза в сутки, в течение 3 – 5 дней. Со второй недели после инсульта можно начинать принимать капсулы по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение месяца.
  • Острейший период геморрагического инсульта – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по 2 раза в сутки, в течение 5 – 14 дней. Со второй недели после инсульта можно начинать принимать капсулы по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение месяца.
  • Инсульт с расстройством сознания, требующим поддержания жизненных функций – вводить внутривенно по 1000 мг (1 ампула) по 4 раза в сутки, через равные промежутки времени длительностью 6 часов, в течение 5 – 7 дней.
  • Деменция (слабоумие), болезнь Альцгеймера и дисциркуляторная энцефалопатия (нарушения мозгового кровообращения) с тяжелыми нарушениями двигательной и интеллектуальной функции – в течение 5 – 14 дней Глиатилин вводить внутривенно или внутримышечно по одной ампуле (1000 мг) по 2 раза в сутки, а затем в течение полугода принимать внутрь по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки.
  • Ушиб головного мозга с расстройством сознания, требующим поддержания жизненных функций – вводить внутривенно по 1000 мг (1 ампула) по 4 раза в сутки, через равные промежутки времени длительностью 6 часов, в течение 5 – 7 дней.
  • Ушиб головного мозга средней или легкой степени тяжести, или политравма (травма нескольких частей тела) – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 7 дней, начиная с первого дня получения травмы. Начиная со второй недели после получения травмы продолжать лечение приемом капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.
  • Черепно-мозговая травма у детей – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 7 дней, начиная с первого дня получения травмы. Начиная со второй недели после получения травмы продолжать лечение приемом капсул по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки, в течение двух месяцев.
  • Заболевания сердца или оперативные вмешательства, которые могут осложниться развитием ишемического повреждения головного мозга – вводить внутривенно или внутримышечно по 1000 мг (1 ампула) по одному разу в сутки, в течение 3 – 7 дней. Сигналом для введения Глиатилина в таких случаях служит развитие феномена кардиальной эмболии или системной артериальной гипотензии. Можно вводить Глиатилин в ранний послеоперационный период или перед операцией для профилактики осложнений в виде ишемического повреждения мозга (если имеется риск развития таких осложнений).

После завершения курса инъекций Глиатилина для получения более стойкого или выраженного терапевтического эффекта всегда можно продолжить лечение при помощи приема капсул. Капсулы при различных состояниях и заболеваниях принимают в одинаковой дозировке – по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в сутки в течение 1 – 6 месяцев. Если состояние тяжелое, то разрешается принимать по 800 мг (2 капсулы) утром и по 400 мг (1 капсула) днем, в течение месяца. При необходимости продолжить лечение по прошествии месяца приема Глиатилина в суточной дозировке 1200 мг (2 капсулы утром и 1 днем), следует уменьшить дозу и принимать по 400 мг (1 капсула) по 2 раза в день еще в течение 1 – 5 месяцев.

Если на фоне инъекций Глиатилина у человека появляется тошнота, то следует уменьшить дозировку препарата и продолжить терапию.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан к применению при беременности и грудном вскармливании. Однако если женщина, не зная о наступлении беременности, принимала препарат, то не обязательно делать аборт, поскольку в экспериментах на животных у Глиатилина не было выявлено негативного воздействия на плод. В таком случае нужно просто прекратить прием препарата сразу же после того, как стало известно о беременности, и тщательно делать скрининговые тесты (УЗИ в 12 и 20 недель, тест на концентрацию АФП и т.д.) на выявление отклонений в развитии плода.

Если женщине, кормящей грудью, необходимо принимать Глиатилин, то ребенка следует перевести на искусственные молочные смеси и отказаться от грудного вскармливания.

Источник

Adblock
detector