Капельницы для снижения давления на длительный срок

Уколы при повышенном и пониженном давлении

Гипертензивный криз — увеличение (повышение) давления, которому почти всегда сопутствуют неприятные симптомы. Обычно именно кризовое течение артериальной гипертензии (АГ) заставляет пациентов вызывать скорую помощь.

В статье перечислены старые и современные методики снижения артериального давления (АД). Стоит помнить о том, что использование этих препаратов на постоянной основе для лечения гипертензии недопустимо, они предназначены для одноразового применения с целью коррекции неблагоприятной симптоматики и защиты внутренних органов от негативного влияния высокого АД.

Какое давление считается угрожающим жизни и требует немедленного введения гипотензивных препаратов?

АГ диагностируют, если при двух повторных измерениях в разные дни АД у пациента выше 140/90 мм рт. ст. Согласно величине систолического (САД) и диастолического (ДАД) давления разделяют такие степени гипертензии:

Гипертонический криз (ГК) возникает на фоне и нормального, и высокого давления. Для него характерно внезапное начало, существенное повышение АД и появление либо усиление симптоматики. АД до 240/140 мм рт. ст. также расценивается как ГК, независимо от того, есть клинические проявления, или нет.

Симптомы неосложненного ГК:

• интенсивная головная боль;
• боли в области сердца;
• дрожь;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Осложненный ГК провоцирует развитие:

• инфаркта миокарда;
• инсульта;
• расслоения аневризмы аорты;
• нестабильной стенокардии;
• аритмий;
• эклампсии у беременных и женщин в послеродовом периоде;
• острой гипертензивной энцефалопатии;
• кровотечений.

Стоит ли делать укол и в каких случаях?

При кризовом течении гипертензии человеку, далекому от медицины, сложно правильно подобрать препарат и дозу, которые оптимально подействуют. Превышение необходимой концентрации лекарственного вещества приводит к резкому падению давления.

АД за один раз можно сбить не больше чем на 25% от начального уровня. Иначе начинается падение давления, которое называют неуправляемой гипотензией. При этом часто возникает сокращение мозгового (вплоть до развития комы) и коронарного (стенокардия, аритмия, инфаркт миокарда) кровообращения. Наихудший прогноз – у людей пожилого возраста с атеросклерозом сосудов головы и шеи.

Инъекции при гипертонии

Применяемые препараты и комбинации

В таблице приведены лекарства, которые наиболее часто раньше использовали для купирования гипертонических кризов. Несмотря на то, что их прием не всегда оправдан, в некоторых случаях эти уколы от повышенного давления эффективны.

Какие медикаменты вводит скорая помощь?

Бригады скорой помощи на сегодня работают, применяя клинические протоколы, основанные на принципах доказательной медицины.

Врач сначала измеряет величины АД и пульса, оценивает симптоматику и состояние больного, подбирая дозировку препарата. Затем фельдшер делает уколы от высокого давления, после чего бригада принимает решение о необходимости госпитализации.

• Нейровегетативная форма криза:
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 30 минут, или
  • «Клонидин» («Клофелин») – 0,15 мг п/я, через час 0,075 мг до получения эффекта.

Если препараты не действуют:

• «Клонидин» – 0,1 мг в/в медленно, или
• «Фуросемид» – 40 мг в/в.

Когда присутствует эмоциональное напряжение:

• «Диазепам» – 5-9 мг внутрь (перорально – п/о), в/в или в/м.

При сохранении тахикардии:

• «Пропранолол» – 20-40 мг п/я или п/о.
• Водно-солевая форма криза:
  • «Фуросемид» – 40-80 мг п/о;
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я каждые 10 минут до эффекта.
• Судорожная форма криза:
  • «Диазепам» – 10-20 мг в/в медленно до прекращения судорог;
  • «Магния сульфат» («горячий укол» или «магнезия») – 5 мг в/в медленно.
• Кризы, связанные с отменой гипотензивных препаратов:
  • «Клонидин» – 0,1 мг в/в;
  • «Пропранолол» – 20-40 мг п/я;
  • «Нифедипин» – 10 мг п/я.

Если после проведенного экстренного лечения симптоматика не проходит или давление не падает, больному необходима госпитализация.

Во время пребывания в больнице лечащий врач переоценит диагноз, подберет новые препараты либо откорректирует дозировки старых. Пациенту назначат восстановительные процедуры: лечебную физкультуру и физиотерапию.

Консультации смежных специалистов определят, нуждается ли больной в коррекции, например, неврологических симптомов.

Для восстановления состояния нервной системы, кровообращения в головном мозге и регенерации периферических нервов часто применяют курсы капельниц и уколов, содержащие комплексные метаболиты и витамины («Мексидол», «Актовегин», «Пирацетам»).

Какой вид введения выбрать: внутримышечный или внутривенный, и почему?

При не осложненных кризах нет необходимости в инъекционном введении средства. Вполне можно ограничиться таблетированными формами препарата или внутримышечными уколами.

Уколы от повышенного давления внутримышечно и внутривенно назначают при ГК с тяжелым течением, поскольку так лекарственное вещество начинает действовать быстрее.

Делают ли уколы при пониженном давлении?

Артериальная гипотензия возникает при понижении АД до 100/60 мм рт. ст. и ниже. Она может быть конституциональной, что встречается у спортсменов и женщин репродуктивного возраста. Гипотония редко ощущается и не требует медикаментозной коррекции.

Однако при таких состояниях: инфекционные болезни с большой потерей воды, гепатитах и циррозах печени, анемии, гипогликемии, новообразованиях, некоторых эндокринологических заболеваниях, аллергических реакциях необходим экстренный прием повышающих давление лекарств.

Если причина гипотензии в кровопотере и малом объеме крови, необходимо его восполнить с помощью инфузионной терапии с применением разнообразных растворов и соединений.

Современные способы быстрого снижения давления в экстренных случаях

Нынешняя медицина не признает других способов быстрой нормализации АД, кроме применения специфичных антигипертензивных препаратов. Их разработали для каждой причины возникновения высокого давления. Лекарства легко дозировать и контролировать. Эффекты хорошо изучены, испытаны и предсказуемы.

Нетрадиционные методы потенциально опасны для здоровья и жизни, поскольку оттягивают обращение пациента за медицинской помощью, постановкой диагноза и соответствующим лечением. К негативным последствиям применения альтернативных средств относят инфаркт и инсульт.

Выводы

Скорая медицинская помощь – не способ лечения и диагностики. Ее роль заключается в быстром и безопасном выведении человека из состояния, угрожающего здоровью и жизни. Если гипертонический криз возник впервые, даже на фоне предшествующей АГ, – в ближайшее время покажитесь семейному врачу, терапевту или кардиологу.

Каждый криз наносит удар по сердцу, сосудам, мозгу, усугубляя течение основной болезни. Важно помнить о вторичной профилактике таких приступов, состоящей в регулярном контроле АД, приеме назначенных препаратов без прерывания и самостоятельной отмены, а также соблюдении здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Какие капельницы при гипертонии обычно ставят?

Какие капельницы ставят при высоком давлении? Обычно ситуацию исправляют с помощью капсул и таблеток. Но когда нужно быстро добиться снижения показателей, если давление поднялось до критических цифр, необходимы капельницы гипотензивных растворов.

В чем преимущество

Капельницы при высоком давлении подбирают в зависимости от того, как проявляется болезнь и основной причины ее развития. Также учитывают вероятность развития побочных реакций. Для достижения лучшего эффекта препараты могут комбинировать.

Капельницы используют, если состояние угрожает жизни больного. Их преимущество в быстром действии и способности в короткие сроки улучшать состояние пациента. С помощью лекарств, которые вводят внутривенно, можно избежать серьезных осложнений гипертонического криза.

Такие средства назначают, если у человека развивается приступ инсульта, инфаркта или гипертонического криза. Эти состояние сопровождаются резким скачком давления.

Какие препараты назначают

При значительном повышении показателей АД облегчения самочувствия добиваются с помощью Дибазола, Папаверина, Магнезии, Аминазина и других препаратов.

Дибазол и Папаверин

Если приступ отличается легкой степенью развития, то стабилизировать показатели можно с помощью Дибазола. Лекарство способствует:

1. Снятию сосудистого спазма.
2. Стабилизации тока крови по сосудам головного мозга, сердца и почек.
3. Устранению диффузных сокращений и спазмов желудка.

Внутривенное введение обеспечивает облегчение состояния уже через 20 минут. У пациента проходит головная боль и дискомфорт в области сердца.

Дибазол облегчает состояние на срок не более трех часов. Препарат нельзя использовать для лечения людей пожилого возраста. Слишком частое применение может стать причиной ухудшения самочувствия. После капельницы показатели АД нередко повышаются.

Дибазол часто назначают в сочетании с Папаверином. Его действие заключается в устранении головных болей и головокружений и улучшении кровообращения.

Если его ввести в вену, то можно полностью избавиться от симптомов гипертонической болезни. Но действие обоих препаратов кратковременное, поэтому их используют только при гипертонической болезни легкой степени.

Магнезия

Хорошие результаты дает капельница от давления с Магнезией. Ее используют при артериальной гипертензии для профилактики серьезных последствий болезни. Для каждого пациента показана отдельная дозировка. Магнезия может сопровождаться рядом неприятных побочных явлений, поэтому вводить ее должны только медицинские работники.

Неправильное применение препарата может стать причиной:

1. Расстройства кишечника.
2. Учащения позывов к мочеиспусканию.
3. Сильной головной боли.
4. Тошноты с приступами рвоты.
5. Нарушений дыхательной функции.
6. Сбоев в работе сердца.
7. Кратковременной потери сознания.

Во время высокого давления раз в день ставят одну или две капельницы. За раз должны вводить не более 40 мл препарата. Если дозировку превысить, то самочувствие резко ухудшится и есть риск тяжелых осложнений.

Препарат способствует снятию сосудистого спазма, расслаблению мышц, нормализации силы и числа сокращений сердца.

Благодаря Магнезии снижают вероятность формирования атеросклеротических отложений на стенках сосудов, тромбов и холестериновых бляшек. Это позволяет избежать инфаркта и инсульта.

Для устранения высокого давления в артериях применяют 25%-й раствор Магнезии. Ее разводят с глюкозой и Новокаином. Вводить лекарство следует в медленном темпе. При этом за самочувствием больного должны тщательно наблюдать.

Если возник дискомфорт, об этом следует сказать врачу, который примет решение об отключении капельницы.

Использовать препарат разрешено только при отсутствии противопоказаний. Магнезия запрещена:

1. Если ритм сердца нарушен и наблюдается брадикардия.
2. При наличии заболеваний почек.
3. Если в организме недостаточно жидкости.
4. Беременным женщинам и в период кормления грудью.
5. Если проходимость кишечника нарушена.
6. При наличии нарушений дыхательной функции.
7. Если есть внутренние кровотечения или сбои в работе сердца.

Все остальным препарат можно использовать, но только под присмотром врача.

Когда ставят капельницы при гипертонии, часто используют натрий хлорид. Им заменяют глюкозу или Новокаин. Это позволяет минимизировать риск развития побочных реакций после лечения Магнезией или Аминазином, активно применяемых для устранения гипертонической болезни.

Аминазин

Если артериальная гипертензия сопровождается паническими атаками, и наблюдаются проявления нарушений функций гипоталамуса, врачи рекомендуют применять Аминазин, который вводят внутривенно.

Эти капельницы показаны при гипертонии на первой и второй стадии развития. Они быстро устраняют проблему высокого давления в артериях. Если лекарство будут вводить неправильно, быстро и в больших дозах, то показатели АД снизятся и привести их в норму будет очень сложно. С помощью препарата купируют приступ резкого повышения давления.

Он обладает свойствами снижать проницаемость капилляров и предотвращать сужение сосудов. У пациентов уже через десять минут после введения лекарства уходят все симптомы. Наблюдается не постепенное снижение АД, а скачкообразные приступы. Действия лекарства хватает на несколько часов.

Аминазин могут совмещать с Дибазолом. Это позволяет увеличить лечебный эффект на срок до 12 часов.

Применение препарата нежелательно, если у пациента имеются нарушения работы печени. В некоторых случаях его применение может сопровождаться:

• аллергической реакцией;
• учащением сердечного ритма;
• сухостью во рту;
• тошнотой и рвотой;
• нарушением сердечного ритма;
• лейкопенией;
• трудностями с опорожнением мочевого пузыря;
• дерматитом;
• бронхоспазмом и другими неприятными симптомами.

Чтобы снизить риск развития побочных реакций, лекарство разводят с 0,9%-м натрием хлоридом. Избавиться от приступа резкого повышения артериального давления также пытаются с помощью:

1. Никардипина. Но его нельзя использовать, если у пациента сердечная недостаточность.
2. Верапамила. Эффект от его использования человек ощущает через минуту. Но его также нельзя использовать, если больной страдает сердечной недостаточностью.
3. Гидрализина. Облегчения состояния можно добиться в течение десяти минут после введения. Капельницу повторяют через 5 часов.

Во время снижения артериального давления врачи должны следить за тем, чтобы конечный результат был ниже не больше чем на 25%.

Капельницы от повышенного давления могут вызывать обратную реакцию. При этом показатели не снизятся, а останутся на месте или увеличатся. Это обычно происходит во время лечения Дибазолом и связано с индивидуальной реакцией организма на препарат.

Длительность курса и частота применения

Большинство людей с гипертонией обращаются за помощью врача, если резко ухудшилось самочувствие или возник гипертонический криз. Это довольно опасно для здоровья, так как высокое давление имеет серьезные последствия для здоровья.

Если поставили диагноз гипертония, то больному рекомендуют для профилактики кризов и стабилизации показателей дважды в год проходить курс лечения капельницами. Процедуру проводят только в условиях стационара. Это позволит предотвратить инсульт, ухудшение зрения, патологии сердца и другие опасные последствия гипертонии.

В качестве средств для профилактики болезни используют вышеперечисленные препараты. Снижения давления в артериях добиваются также Натрия Нитропруссидом. Терапевтический эффект наблюдается через несколько минут и длится довольно долго.

Если показатели артериального давления постоянно повышены, то необходимо обратиться к врачу для определения причины нарушения и назначения лечения. В случае с низким АД можно обойтись без капельниц. Достаточно скорректировать режим дня и принимать препараты, в составе которых есть кофеин.

С артериальной гипертензией все гораздо сложнее. Для ее устранения необходим комплекс терапевтических мероприятий, который позволит держать показатели в норме. Но полностью избавиться от проблемы нельзя. Больному придется на протяжении всей жизни следить за показателями АД, вести активный образ жизни, правильно питаться и избегать вредных привычек.

Источник