Магнезия внутривенно при повышенном давлении

При каком давлении нужно колоть магнезию?

Прочтите внимательно, это ВАЖНО!

Один из проверенных и известных препаратов, который используют при давлении – уколы «Магнезии». Средство применяют в крайних случаях, если слишком поднялось давление и есть риск наступления гипертонического криза. Препарат также позволяет устранить симптомы, сопутствующие высокому АД, и предотвратить инфаркт, острую сердечную недостаточность и инсульт. Действие препарата кратковременное: около 4-х часов после введения.

Почему именно магния сульфат? Дело в том, что недостаточное количество магния при наличии гипертонии приводит к гипертоническому кризу. Поэтому именно этот препарат помогает в 99,9% случаев быстро снизить АД.

Действие препарата начинается мгновенно после начала введения, ввиду резкого снижения АД возможно появление ощущений головокружения, тошноты, слабости, гипергидроза. Предполагается проведение манипуляции в крайне медленном режиме, при постоянном контроле состояния больного. Такой способ показан при гипертоническом кризе.

Для того, чтобы уменьшить показатели измерений при давлении, Магнезию внутримышечно назначают редко, поскольку такая методика малоэффективна. Лечебное действие наступает медленно и не дает ожидаемого результата. Облегчение наступает через 1 час. Кроме того, внутримышечные инъекции чреваты гематомами, уплотнениями, местным воспалением, в некоторых случаях, абсцессами. Сделать укол в мягкие ткани допустимо, если исключена возможность внутривенного введения лечебного средства.

Более эффективно на организм при снижении давления действуют уколы в вену и капельницы, внутривенно Магнезию нужно доверять колоть только специалисту. Лучше всего это делать в условиях медицинского учреждения. Препарат не должен поступить в кровь в чистом виде, его требуется разбавить раствором глюкозы либо физраствором.

Капельница должна длиться не менее 20 минут, укол 5-7 минут. Если состояние больного ухудшилось или наблюдаются негативные реакции в виде спутанной речи, покраснения кожных покровов, повышенной потливости, процедуру немедленно прекращают. Капельное или струйное введение лекарства в кровяное русло при благоприятном сценарии дает возможность снизить давление уже спустя 15-20 минут.

В некоторых источниках называют «Магнезию» от давления горячим уколом. Данное понятие общее. Горячим уколом называют внутривенное введение всех лекарственных препаратов, в состав которых входят неорганические и органические соли. Название связано с ощущениями пациента во время введения препарата. Кровеносные сосуды расширяются, и человек чувствует тепло, жар, которые постепенно распространяются сверху вниз по всему телу.

На сегодняшний день медики придерживаются мнения, что при высоком давлении вводить препарат лучше всего внутривенно и струйно. Внутримышечное введение считается устаревшей методикой, но все же используется в ряде случаев, в особенности если у пациента плохие вены и очень трудно поставить капельницу или ввести иглу.

Также следует помнить, что сульфат магния не является средством, которое позволит лечить гипертонию. Препарат предназначен лишь для того, чтобы как можно быстрее снять симптомы и не допустить трагического исхода при высоком АД.

Бывает так, что после укола магнезии давление не снижается. Причины могут быть следующие: неправильное введение или истекший срок годности препарата, несоблюдение условий хранения. Также следует помнить о непродолжительном действии лекарства, поэтому не стоит ожидать устойчивого снижения АД. Главное, если препарат не помог, повторную дозу обычно не вводят, а назначают другое лекарственное средство.

Рекомендую ознакомиться с интересной статье про нутрицевтик, который не только стабилизирует давление, но и очищает сосуды без побочных эффектов. Кому интересно, вот ссылка на статью.

5 6 · Хороший ответ

Здравствуйте, магнезия — это устаревший препарат. Самостоятельно ставить себе уколы не стоит вообще, их ставят врачи скорой и только для кратковременного снижения АД, это средство экстренного действия. Более подробно можете почитать тут — https://infoserdce.com/davlenie/magneziya/, там и про случаи применения написано и про побочные эффекты.

3 5 · Хороший ответ

Можно ли пить алкоголь при высоком давлении?

Очень многим моим знакомым и родственникам алкоголь очень помогает снизить давление, которое не снижается от таблеток. Мы ведь говорим не о запое? Стакан вина или рюмочка коньяка нормальзует давление, так даже врачи считают. Во всяком случае знакомый гинеколог и хирург так говорят.

2 9 · Хороший ответ

Табл.аспаркам от чего точно? От сердца или от судорог

Нельзя сказать от чего препарат. Аспаркам является источником ионов калия и магния, нормализует электролитный баланс в организме и обладает антиаритмическим эффектом. А также его можно применять при судорогах (в конечностях), вызванных недостатком калия или магния.

8 1 · Хороший ответ

От чего помогает магний в 6?

Препарат «Магне В6» или его аналоги рекомендуются при установленном дефиците магния в организме (как правило, по результатам анализа на уровень магния в сыворотке крови). Организм получает магний вместе с пищей. Недостаток магния в организме может наблюдаться при нарушении режима питания (различных диетах) или при увеличении потребности в магнии (при повышенной физической и умственной нагрузке, стрессе, в период беременности, при применении некоторых мочегонных препаратов).

Признаками дефицита магния в организме могут быть:

повышенная раздражительность
незначительные нарушения сна,
учащенное сердцебиение,
повышенная утомляемость
боли и спазмы мышц, особенно нижних конечностей
ощущение покалывания в реках и ногах.

Важно отметить, что как и у любого препарата у Магне В6 есть свои противопоказния и побочные эффекты, поэтому не следует заниматься самолечением, а при появлении вышеуказнныйх симптомов обратиться к врачу для установления точной причины и назначаения правильной схемы лечения.

4 9 · Хороший ответ

Как медики лечат повышенное давление на западе?

Запад активно использует гайдлайны и рекомендации ведущих научных сообществ, выверенных в результате контролируемых испытаний. У нас же принято полагаться на так называемую интуицию, гордо именуемую «клиническим мышлением». Чего-то нахватался в институте, что-то подсказали старшие коллеги, которых учили 20-30 лет назад. Это еще я до распила денег не дошел. В итоге и получается, что ничего не получается, к тому же люди массово верят в «традиционную медицину», травяных знахарей, гомеопатию, заговоры и т.п. Статистика беспощадна — болезни сердечно-сосудистой системы занимают первое место по количеству смертельных исходов, постоянно конкурируя в этом печальном турнире с опухолями.

В принципе, на этом ответ можно было бы и закончить, но поскольку недостаточно сказать, что все плохо — надо еще сказать, как сделать хорошо — то я скажу. Есть такие организации, как АНА (Американская ассоциация сердца), ЕSC (Европейское общество кардиологов). У них есть свои сайты, на которых можно посмотреть превью рекомендаций или купить онлайн. Если нужно посмотреть, как ведет себя в реальной жизни такой-то препарат — есть пабмед, есть Кокрейн, FDA, RXList, ФК. Это все для врачей, пользуйся, пожалуйста. Вокруг гипертонические кризы лечат папаверином с дибазолом или в лучшем случае магний-сульфатом в/м.

Что нужно знать, если у вас повышенное давление. Во-первых, это еще нужно доказать. Один раз — не . как говорится. Три раза нужно измерить (можно больше — даже лучше), в разное время суток, нормальным тонометром (а желательно у врача), в спокойной обстановке, в сидячем положении (после 5 минут отдыха сидя). Вообще это вам терапевт должен по идее сказать, к которому вы придете на прием по поводу повышения давления.
Итак, установлен факт артериальной гипертензии (давление не менее 140/. или не менее . /90). Не всегда при этом нужно принимать медикаменты. Вас нужно дообследовать, чтобы определиться с диагнозом. Как правильно сказала девушка из другого ответа, лечить стараться нужно заболевание, а не удовлетворяться синдромом. По разным оценкам, 90-99% случаев артериальной гипертензии первичны, то есть не имеют установленной причины. В любом случае, это тоже нужно доказать. Исключить болезни, которые приводят к гипертензии. В зависимости от возраста это могут быть заболевания щитовидной железы, сосудов, почек, сердца. Если выявляют такое заболевание — лечат его.

Этот этап пройден, все возможное исключили и вам поставили гипертоническую болезнь (то есть первичную артериальную гипертензию). Я, к слову, тоже обладатель такого диагноза. Оценивают состояние организма и определяют степень риска, всего степеней 4. Смотрят на табличку, в которой в строках — уровни (степени) артериальной гипертензии, в столбцах — наличие факторов риска (сахарный диабет и другие). На пересечении этих переменных и выводится окончательный диагноз и рекомендация по лечению — будь это изменение образа жизни — на неопределенный срок или до 2-6 месяцев (если неэффективно — то медикаментозное лечение), может быть сразу медикаментозное лечение. Все больные с первичной гипертензией должны ежедневно мониторировать АД (артериальное давление), это очень поможет в дальнейшем.

Наступает этап подбора препаратов. Некоторые из них включены в первую линию терапии (их стараются использовать в первую очередь), но и среди них нельзя просто взять и выбрать любой. В учет берется возраст пациента и сопутствующие состояния и болезни. Например, пожилому больному с ИБС назначат бета-блокаторы, а молодому (без ИБС или тахиаритмий) — ингибиторы АПФ. Есть такая тенденция назначать один препарат в очень большой дозировке, если малые дозы недостаточно помогают. Это неправильно, нужно дойти до среднетерапевтической дозы и дальше добавлять другой препарат, принимая сначала оба опять в малых дозах. Если нужно — назначат хоть 5 разных. Цель — добиться давления ниже 140/90 (в случае молодых и сахарного диабета — ниже 130/80). Нельзя также снижать давление быстро, это иногда чревато ишемическим инсультом или коллапсом. Вот по поводу последнего нашей скорой помощи настучать бы по голове. Конечно, финансов у них не хватает на нормальные препараты, но они тоже виноваты.

Итак, вам подобрали препарат(ы), вы их принимаете, надеясь когда-нибудь бросить, если давление нормализуется. Как вы догадываетесь по моим словам, это так просто не пройдет (опять же, речь про первичную гипертензию — терапия пожизненная).

Это все может очень складно и красиво звучать, но на деле у многих на пути стоит банальное «и так сойдет». Чтобы развеять мифы и ложный позитив насчет гипертонии, скажу про осложнения нелеченной артериальной гипертензии. Хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, постоянные кровотечения из носа, разбитость, постоянные головные боли, инфаркт миокарда, ишемический инсульт. С каждым днем под давлением ваши сосуды изменяются в негативную сторону — происходит гиалиноз мелких артерий и эластофиброз крупных. Это потенциально обратимо, но только до определенного момента. Пожалуйста, не пополняйте печальную статистику.

Источник

Укол при высоком давлении магнезия

Известное в народе понятие «магнезия» представляет собой укол сульфат магния, который можно колоть внутримышечно или внутривенно для снижения давления.

Это мочегонное, успокаивающее, расширяющее кровеносные сосуды и противосудорожное лекарство, быстро устраняющее спазмы, снижающее боли.

Его считают отличным антиаритмическим средством при гипертоническом кризе, поэтому препарат имеет многочисленные положительные отзывы.

В целом уколы магнезии при повышенном артериальном давлении или гипертоническом кризе оказывают благоприятное воздействие на организм. Применение лекарства внутривенно или внутримышечно способствует:

Снятию спазмов гладкой мускулатуры;
Выведению мочи и кала;
Расширению кровеносных сосудов;
Снятию нервного напряжения;
Нормализации работы сердца;
Выведению из организма вредных веществ в виде токсинов или ядов;
Стимулированию выработки желчи.

Укол магнезии можно вводить при нехватке в организме магния, а также при наличии:

Отека мозга;
Эпилепсии;
Аритмии;
Тахикардии;
Нервного возбуждения;
Судорог;
Задержки выведения мочи;
При гипертоническом кризе.

Важно понимать, что магнезия в больших дозах способствует угнетению, слабости и сонливости, подавлению дыхательных функций.

Цена на магнезию в ампулах составляет 20-70 рублей, в порошке для приготовления суспензии – 2-25 рублей, дополнительно в аптеках можно приобрести препарат в шариках, брикетах.

В современное время применение магнезии внутримышечно практически не практикуется, так как медицина считает этот способ устаревшим и имеющим побочные эффекты. Однако при необходимости делать уколы подобным образом можно. Часто же магнезию вводят внутривенно при помощи капельницы.

Если решено вводить препарат внутримышечно, магнезия смешивается с Лидокаином и Новокаином для уменьшения болевых ощущений. Показания к применению препарата аналогичны внутривенному введению. Также некоторые врачи вводят лекарства последовательно – вначале делается обезболивающий укол, после этого шприц заменяют на магнезию.

Колоть лекарство внутримышечно следует постепенно, при этом игла должна находиться глубоко в мышце. Уколы магнезии при повышенном давлении можно делать следующим образом:

Пациент находится в лежачем положении, мышцы расслаблены.
Поверхность для укола обрабатывается спиртовым раствором. Допускается применение только одноразовых стерильных шприцов и игл.
Зрительно ягодица разделяется на четыре части и укол делается в крайнюю верхнюю часть. Игла вводится ровно под прямым углом до упора.
Перед введением магнезии, лекарство нужно согреть в руке до температуры тела. Препарат вводят медленно в течение двух минут.

Чаще всего внутримышечно делают уколы при гипертоническом кризе врачами скорой помощи, когда требуется экстренно понизить артериальное давление.

Магнезия начинает свое действие через час после введения, лечебный эффект сохраняется на протяжении четырех часов.

Однако в домашних условиях использовать лекарство внутримышечно не рекомендуется, так как это может привести к негативным последствиям.

Так как препарат может вызывать рвоту, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы, головную боль, повышенное мочеиспускание, диарею, внутривенно его можно использовать только при назначении врача.

Внутривенным путем укол делается не более двух раз в день, дневная дозировка составляет максимум 150 мл. Разово вводят не более 40 мл лекарства, в противном случае передозировка скажется на работе сердца.

По сравнению с внутримышечным методом, внутривенный укол оказывает более быстрое действие на организм, и уже через 30 минут пациент начинает себя чувствовать лучше.

При повышенном давлении или гипертоническом кризе введении внутривенно важно учитывать некоторые правила:

Для введения можно использовать только 25% раствор магния.
Препарат нельзя использовать в чистом виде, его разводят Новокаином или 5% раствором Глюкозы.
Чтобы лекарство поступало постепенно, используют капельницу.
Во время введения лекарства больной должен следить за своим состоянием и сразу же сообщать врачу о любых изменениях в виде тошноты, головокружения и иных симптомов.

Необходимо учитывать, что магнезия имеет определенные противопоказания, ее нельзя использовать, если у пациента наблюдается:

Гипертония;
Обезвоживание;
Брадикардия;
Почечная недостаточность;
Кишечная непроходимость;
Аппендицит;
Ректальные кровотечения;
Нарушение дыхательной функции.

При недостатке магния в организме происходит развитие гипертонии. Лекарственные средства с данным веществом улучшают общее состояние пациента, снимают симптомы болезни и понижают артериальное давление. Также магний эффективно останавливает гипертонический кризис.

При заболевании магний снимает спазмы сосудов, расслабляет мышцы, успокаивает нервную систему, понижает артериальное давление, нормализует частоту и силу сокращений сердца. Препараты магния не позволяют развиваться атеросклерозу, образовываться тромбам и холестериновым бляшкам в кровеносных сосудах, тем самым предотвращает инфаркт и инсульт.

Если болезнь повышает артериальное давление, необходимо позаботиться не только о приеме лекарственных средств, но и правильном питании. Необходимо регулярно употреблять в пищу продукты, богатые магнием и калием.

В питание при артериальной гипертензии необходимо включить такие продукты, богатые магнием, как:

Бобовые;
Орехи;
Ржаной хлеб;
Свеклу;
Гречневую, пшеничную крупу и отруби;
Молоко и творог;
Шоколад и какао;
Зелень.

Пациентам при гипертонии рекомендуется максимально отказаться от сладких, соленых, копченых и жирных блюд. Не устоит употреблять специи, консерванты, маринады, майонез.

К лекарственным средствам, имеющим положительные отзывы, относятся такие препараты, как Магнерот, Магний В6, Магвит.

Если одновременно с лекарством применять миорелаксанты в виде Тизанидина или Баклофена, это повышает действие препарата. При дополнительном употреблении антибиотиков тетрациклиновой группы за счет магнезии уменьшается их абсорбция из желудочно-кишечного тракта, поэтому лекарства теряют свою эффективность.

Нельзя в одно время принимать Сульфат магния и Гентамицин, так как это может вызвать остановку дыхания. Гипотензивные препараты с магнезией нередко вызывают слабость в мышцах. Также препарат магния блокирует воздействие на организм антикоагулянтных лекарств, Тобрамицина, сердечных гликозидов, Ципрофлоксацина, Стрептомицина, Фенотиазинов. В случае передозировки магнезии в качестве антидота используют препарат калия.

Запрещено использовать магнезию совместно с:

Производными щелочными металлами;
Кальцием;
Тартратами;
Солью мышьяковой кислоты;
Барием;
Гидрокортизоном;
Стронцием;
Салицилатами;
Этанолом и любыми алкогольными напитками.

К сожалению, многие пациент ошибочно считают магнезию универсальным способом избавления от повышенного давления. Между тем болезнь следует лечить комплексно, только в этом случае будет наблюдаться эффект. О том, как действуют и таблетки магния, расскажет специалист в видео в этой статье.

Хроническая артериальная гипертензия, то есть стойкое повышение кровяного давления — один из самых распространенных недугов на планете. По оценке Всемирной организации здравоохранения, им страдает до четверти взрослого населения Земли. Уровень заболеваемости гипертонией особенно высок в развитых странах.

В основном при лечении гипертонии применяются лекарственные средства, принимаемые перорально. С их помощью проводится и текущее профилактическое лечение, и симптоматическое купирование обострений гипертонии. Однако в случаях резкого увеличения показателей АД, знаменующих гипертонический криз, необходимы средства экстренного реагирования, способные быстро произвести гипотензивный эффект и избежать развития опасных для жизни больного состояний, таких, как инсульт и острая сердечная недостаточность. В списке таких быстродействующих средств — раствор сульфата магния, в просторечии именуемый магнезией.

Соединения магния крайне важны для всех систем человеческого организма. Они участвуют в регулировании тонуса гладкой мускулатуры, работе выделительной и пищеварительной систем, обменных процессах. Но наиболее ярко проявляется роль магния в организации работы сердечно-сосудистой системы. При недостатке магния происходят спазмы стенок сосудов и мускулатуры сердца, что ведет к повышению давления в кровяном русле и желудочковой аритмии. Это вызывает типичные симптомы гипертонического криза – общую слабость, мучительную головную боль, стеснение в груди, головокружение и обмороки, тошноту и рвоту неврологического характера, нарушения зрения. Спровоцировать такое состояние могут нервный стресс, эндокринные заболевания, почечная недостаточность, алкогольная интоксикация.

Если давление держится на недопустимо высоком уровне (у каждого гипертоника он свой, но значение «верхнего» давления в 180 мм ртутного столба в любом случае является основанием для принятия мер), необходима экстренная терапия, преследующая цель резко повысить содержание ионов магния в организме. Для этого больным парентерально вводится 20%- или 25%-ный раствор сульфата магния.

В прошлом врачи скорой помощи, подчас не имевшие в своем арсенале капельниц и инфузионных насосов и ограниченные во времени, делали инъекции магнезии внутримышечно. Сегодня такой метод признан устаревшим и небезопасным. Для эффективности терапии раствор нужно вводить в количестве не менее 15 – 20 мл, что весьма болезненно даже при разведении сульфата магния новокаином или лидокаином. После инъекций магнезии внутримышечно велик риск образования гематом, инфильтратов и даже абсцессов. Категорически запрещается делать себе уколы магнезии самостоятельно, особенно людям без медицинского образования.

Внутривенное введение магнезии врачи скорой помощи практикуют при таких, сопутствующих гипертоническому кризу, состояниях, как:

мышечные судороги;
выраженная желудочковая аритмия, диагностированная с помощью экстренной ЭКГ;
угрожающие неврологические симптомы, свидетельствующие о риске развития инсульта;
отек легких;
почечная недостаточность;
катехоламиновый криз, обусловленный гиперфункцией коры надпочечников (чаще всего при опухолях);
эклампсия беременности.

Последнее состояние – одно из опасных осложнений позднего токсикоза беременности, выражающееся в скачкообразном повышении артериального давления, опасном для жизни и матери, и ребенка. При этом дополнительным риском становится гипертонус матки, чреватый выкидышем или преждевременными родами. Магнезия снимает мышечное напряжение вместе с артериальным давлением.

Бригады скорой помощи обычно располагают инфузионными насосами, которые в соответствие с инструкцией по применению позволяют сначала ввести 4 г раствора в течение 5 – 10 минут, а затем вводить магнезию в течение суток со средней скоростью 1 г в час. Как правило, после введения первой дозы пациенту на дому врач принимает решение о госпитализации больного или возможности терапии в домашних условиях.

Если капельницы в распоряжении врача нет, раствор вводится в вену струйно со скоростью 1 мл в минуту на протяжении 10 минут. Терапевтический эффект наступает через 15 – 20 минут. Необходимо следить за состоянием и реакцией больного. При введении магнезии возможны следующие реакции:

гиперемия кожных покровов, чувство жара, потливость (медицинские сестры называют это «горячим уколом»);
недостаток воздуха, одышка;
головокружение;
сонливость (большие дозы магнезии обладают выраженным седативным эффектом);
затруднение речи и спутанность сознания;
усиленное мочеотделение.

При выраженном нарушении дыхания скорость введения нужно снизить или вовсе прекратить инъекцию.

Магнезия – далеко не безобидный препарат, хотя и способен в критический момент спасти жизнь человека и предотвратить тяжелые последствия гипертонического криза. Для постоянной терапии и профилактики артериальной гипертензии сульфат магния не пригоден. Недопустимо самолечение, во-первых из-за невозможности предугадать возможные негативные последствия инъекции, во-вторых ввиду отсутствия у пациентов необходимых навыков.

Магния сульфат – неорганическое вещество с брутто-формулой MgSO4. Относится к категории макро и микроэлементов, вазодилататоров и седативных средств.

Кристаллический порошок белого цвета, очень хорошо растворим в воде, нерастворим в спирте. Водный раствор имеет сильный горько-соленый вкус. Выпускается в ампулах, в бутылочкачках и в пакетах для разведения. Все формы выпуска строго стерильны.

Фармакологическое действие основано на антагонизме ионов магния и кальция, который вытесняется магнием из мест связывания и замещается им.

В зависимости от дозы при внутривенном введении вызывает гипотензивный, противосудорожный, снотворный и общий обезболивающий эффект. В очень больших дозах обладает курареподобным действием и может вызвать паралич дыхательного центра.

Показания инъекционного введения магнезии:

гипертонический криз, в том числе с признаками отека мозга и отека легких;
энцефалопатия;
острая и хроническая гипомагниемия;
эклампсия беременных;
судорожный синдром при гестозе;
угроза преждевременных родов;
эпилепсия;
отравление солями тяжелых металлов.

Магнезию внутривенно нельзя применять при выраженной гипермагниемии и гиперчувствительности к препарату. Недопустима магнезия при низком давлении, так как ее применение может привести даже к остановке сердца. Нельзя делать инъекции при брадикардии (низкий ритм сердечных сокращений), атриовентрикулярных блокадах (нарушение электрофизиологической активности в нервных тканях сердца), выраженная почечная недостаточность (креатинин менее 20 мл/мин), предродовой период.

С осторожностью применяют магнезию при миастении, острых и хронических заболеваниях органов дыхания, ХПН, воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Беременным терапия назначается только при явлении эклампсии, так как сульфат магния легко проникает сквозь плацентарный барьер и может вызвать у ребенка те же побочные эффекты, что и у матери. Во время первого триместра и при грудном вскармливании применение магнезии не рекомендуется совсем.

Магнезия при высоком давлении – эффективное средство для разовой терапии и купирования симптомов гипертонического криза. Ее применение не способно устранить причины гипертонии и предотвратить последующие приступы. Любое лекарство, в том числе и сульфат магния в растворе для инъекций, при неправильном использовании может нанести организму непоправимый вред, поэтому лечение должен назначать только квалифицированный врач.

Люди, страдающие от проявлений артериальной гипертонии, составляют до четверти всего взрослого населения развитых стран мира, в том числе и России. Нередко они не принимают современные эффективные препараты, показанные при высоком давлении. В результате у пациентов развиваются осложнения гипертонической болезни, одним из которых является гипертонический криз.

В Российской Федерации в течение года Скорую медицинскую помощь по поводу повысившегося давления вызывают до 20 000 раз. Лечение гипертонического криза проводится по стандартам, учитывающим тяжесть состояния, механизм развития осложнения, тип кровообращения и другие признаки.

В большинстве случаев для купирования криза на догоспитальном этапе применяют таблетированные лекарственные препараты (каптоприл, нифедипин). Парентеральное введение лекарств (внутривенные или внутримышечные уколы) используется лишь в следующих ситуациях:

В этих случаях состояние больного расценивается как тяжелое, ему необходимо колоть внутривенно гипотензивные препараты и госпитализировать.

Сохранила ли свои позиции в качестве средства «скорой помощи» магнезия? Да, она входит в стандарт помощи при эклампсии беременных. Применение сульфата магния (правильное название магнезии) внутривенно – наилучший способ купирования и дальнейшего предотвращения приступов. При помощи специального инфузионного насоса-дозатора в течение 5 – 10 минут вводится 4 грамма вещества. В дальнейшем введение постоянно продолжают в течение суток со скоростью 1 грамм в час.

Магнезия при внезапном повышении давления используется и как средство для снятия симптомов при таких сопутствующих кризу состояниях:

судороги;
желудочковые нарушения ритма, обнаруженные на электрокардиограмме;
выраженное нарушение функции нервной системы с угрозой развития инсульта.

Укол магнезии при этом не имеет патогенетического значения, то есть он не купирует криз и не предотвращает его осложнения, а лишь помогает избавиться от некоторых опасных симптомов.

Если нет дозатора, то сульфат магния вводят внутривенно струйно в течение 5–7 минут, в дозе 5–10 мл 20% или 25% раствора. Снижение давления происходит через 15–25 минут после введения. Препарат действует в течение получаса, затем давление может вновь подняться. Особую осторожность нужно соблюдать у пожилых людей, так как при использовании магнезии у них может наступить остановка дыхания.

При слишком быстрой скорости введения могут появиться нежелательные эффекты:

чувство жара и потливость («горячий укол»);
чувство нехватки воздуха;
головокружение.

Если появляются такие жалобы, нужно снизить скорость введения препарата.

При значительной передозировке возможно угнетение дыхания, для купирования такого состояния используется хлорид кальция.

Уколы магнезии противопоказаны при атриовентрикулярной блокаде II–III степени (определяется по электрокардиограмме) и почечной недостаточности.

Внутримышечно сульфат магния вводить нельзя. Это признается ошибкой терапии. Связано это с тем, что при таком способе введения пациенты испытывают боль и дискомфорт в мышце. Также велика вероятность развития воспаления и абсцесса ягодичной области.

Магнезия расширяет сосуды мозга, обладает противосудорожным действием, уменьшает выраженность отека мозга, имеет седативный (успокаивающий) эффект, усиливает работу почек и выделение мочи.

В высоких дозах магнезия угнетает передачу сигналов от нервной системы к мышцам, расслабляет матку, оказывает снотворное действие, угнетает центр регуляции дыхания в мозге.

Ранние признаки передозировки, о которых нужно сразу сообщать персоналу, проводящему введение сульфата магния:

двоение в глазах;
прилив крови к лицу;
головная боль;
тошнота и рвота;
затруднение речи;
одышка;
слабость.

При нарастании содержания магния в крови появляются нарушения движений, угнетение дыхания, тревога, потливость, обильное мочеиспускание, сонливость. Возможна остановка сердца.

Магнезия – не безобидный препарат, особенно для пожилых людей. Поэтому от нее отказались как от средства для планового лечения гипертонии капельницами. Вреда от такой терапии намного больше, чем пользы. Даже в качестве лекарства, купирующего гипертонический криз, сульфат магния должен использоваться лишь по строгим показаниям. Совершенно недопустимо вводить его самостоятельно без назначения врача.

Из этой статьи вы узнаете: какое действие магнезии при давлении, какой способ ее применения предпочтителен на сегодняшний день (перорально, через капельницу, внутримышечно). Показания, противопоказания, нежелательные последствия такого лечения.

Действие магнезии при давлении
Показания для сульфата магния при давлении
Возможные побочные эффекты
Противопоказания к использованию магнезии
С чем нельзя совмещать магния сульфат
Какой способ применения лучше при высоком давлении

Раствор сульфата магния (в просторечии – магнезия) – одно из быстродействующих средств, применяемых при гипертоническом кризе для понижения артериального давления (сокращенно АД) и снятия сопутствующих симптомов. При резком подъеме АД это лекарство помогает его быстро понизить, значительно сократив риск развития опасных для жизни последствий – острой недостаточности сердца, инфаркта или инсульта.

Сегодня в качестве препарата быстрого реагирования предпочтительно внутривенное струйное введение магнезии. В/в-капельно раствор уже вводят в стационаре. Внутримышечный способ считается устаревшим, его редко используют, когда у пациента плохие вены. Это сопряжено с несколькими факторами:

Из-за этого не рекомендуется самостоятельно внутримышечно делать уколы. Их прописывает кардиолог, терапевт, реже ревматолог.

Магния сульфат является симптоматическим средством. Несмотря на значительное облегчение жалоб, сопутствующих резкому скачку давления, он не лечит гипертонию, не устраняет причину ее возникновения. Поэтому магнезия не используется в качестве постоянного препарата для лечения. В терапевтическом или кардиологическом отделении стационара его может назначить врач в/в-капельно для стабилизации АД, восполнения дефицита магния, устранения аритмий.

Раствор магния сульфата обладает мочегонным, противосудорожным, успокаивающим, сосудорасширяющим действиями. В зависимости от дозы введения может быть достигнут седативный, снотворный или даже наркотический эффект. Это возможно из-за того, что активное вещество препарата угнетает нервно-мышечную передачу.

Нажмите на фото для увеличения

Нужно соблюдать осторожность, использовать лекарство только по назначению врача и в строго рекомендованной дозировке. Значительное превышение дозы может привести к множеству серьезных последствий, самое грозное из которых – остановка сердца вследствие подавления функции дыхания.

При гипертоническом кризе внутримышечное или внутривенное введение 25% раствора магнезии приводит к следующим положительным эффектам:

Если необходимо оказать экстренную помощь, то раствор чаще вводят в/в-струйно, но медленно со скоростью 1 мл в мин. Терапевтический эффект наступает спустя 15–20 минут, после в/м введения – через 55–60 мин, длится до 4 часов.

Какие симптомы купирует магнезия при внутривенном введении? Обычно медперсонал скорой помощи практикует в/в введение препарата при следующих состояниях, сопутствующих гипертоническому кризу:

отеке легкого;
желудочковой аритмии, выявленной во время снятия экстренной ЭКГ;
мышечных судорогах;
неврологической симптоматике, повышающей риск развития инсульта;
катехоламиновом кризе – резком повышении артериального давления с вегетативными и обменными нарушениями в виде обильного потоотделения, дрожи, нарушения сердечного ритма и т. д.;
почечной недостаточности;
эклампсии беременности с судорожным синдромом – самой тяжелой формы токсикоза.

Последнее состояние опасно как для будущей матери, так и для ребенка, т. к. может привести к гибели плода, отеку легких, преждевременной отслойке плаценты, инсульту у беременной. Протекает с потерей сознания, судорогами, возможна даже кома. Высок риск выкидыша или преждевременных родов из-за гипертонуса матки. Магния сульфат помогает снять мышечный и сосудистый спазм, расслабить матку, снизить артериальное давление, предотвратив серьезные последствия.

При попадании раствора в жировую ткань при введении внутримышечно может сформироваться абсцесс, поэтому важно вводить лекарство строго в мышцу верхнего наружного квадрата ягодицы. Возможны другие нежелательные последствия при использовании магнезии:

Следует знать, что сульфат магния – небезобидное лекарство, которое можно применять без контроля и назначения врача. Если у пациента есть заболевания сердца или органов дыхания, магнезия может спровоцировать дыхательную недостаточность, остановку сердца и смерть. Выраженное успокаивающее действие при превышении дозы приводит к состоянию, схожему с наркозом. У некоторых людей вместо седативного эффекта препарат вызывает гиперактивность, тревожность.

С осторожностью применяют у женщин в период беременности и лактации, у пациентов с болезнями дыхательной системы и патологиями сердца.

Магнезия несовместима с:

При соединении веществ из списка выше с магнезией образуется осадок.

При одновременном приеме с противосудорожными, противопаркинсоническими, снотворными или психотропными средствами магнезия усиливает их действие. Вероятность угнетения дыхания возрастает при совместном применении с наркотическими анальгетиками, барбитуратами, гипотензивными препаратами. Нифедипин и миорелаксанты усиливают способность магния провоцировать нейромышечную блокаду.

Действие магнезии ослабляет введение внутривенно солей калия, поэтому они используются в качестве антидота при передозировке, а ципрофлоксацин снижает ее поглощаемость (абсорбцию).

Магния сульфат для понижения артериального давления лучше вводить внутривенно-капельно или струйно, а не внутримышечно.

Постепенное внутривенное вливание – самый оптимальный способ терапии магнезией

Пероральный прием при гипертоническом кризе себя не оправдывает. Разведенный порошок магнезии, выпитый внутрь, дает желчегонный, слабительный, спазмолитический эффект. Такой способ используют для устранения застоя желчи, очищения кишечника, выведения токсинов и ядов, снятия спазма и болей в животе.

Лучше всего раствор сульфата магния вводить через капельницу. Медленное, постепенное повышение концентрации лекарства в крови дает нужный лечебный эффект без развития нежелательных побочных симптомов. Врачи скорой помощи чаще практикуют в/в-струйное введение препарата, но четко контролируют его скорость, также ориентируются на появляющиеся ощущения у пациента.

Источник