Курение и давление.
Курение и давление — весьма распространенная проблема. Характер формирования и развития нарушений АД при курении позволяют считать гипертонию или гипотонию вторичными, то есть связанными с каким-то патогенетическим фактором, в данном случаев в воздействием никотина и компонентов табачного дыма.
Многофакторное влияние курения на артериальное давление оказывает как мгновенный, так и отсроченный эффект. Быстрый подъем АД после курения связан с непосредственным влиянием никотина на сосуды и их регуляцию: оказывая н-холиномиметическое действие (то есть раздражающее соответствующие рецепторы) никотин вызывает рефлекторное сужение сосудов, а вслед за спазмом повышается АД.
Второй аспект влияния никотина на АД — стимуляция выброса адреналина через симпатическую нервную систему.
Отсроченный эффект в виде хронической артериальной гипертензии связан с нарушением сосудистой регуляции вследствие формирования патологической цепочки «никотин — сосуды — давление» с соответствующим ответом сосудов. Причина гипертензии курильщиков кроется также в нарушениях дыхания и кровообращения, неизбежных при табакокурении.
В этом случае идет хроническая активация хеморецепторов, а через них возбуждение симпатической нервной системы с последующими реакциями нервной, сосудистой, эндокринной систем.
Курение повышает или понижает давление?
Однозначно ли курение и давление означает повышение АД? Не всегда. Если бы можно рассмотреть некий идеально и однозначно функционирующий человеческий организм, где все процессы протекают в соответствии со схемами и правилами, то гипертензия была бы неизбежной.
Однако помимо стимуляции выработки нейромедиаторов, никотин создает условия, при которых организм курильщика находится в хронической гипоксии. При ней хеморецепторы (особые механорецепторы, которые, помимо всего прочего, отвечают за тонус сосудов и дыхание) в ответ на никотин выдают так называемый рефлекс Бецольда-Яриша, для которого характерны снижение частоты сердечных сокращений и системная гипотензия.
Курение сигарет и давление могут быть связаны между собой вообще немыслимыми путями. Например, широко известный факт хронических гиповитаминозов у курильщиков и давление — что между ними общего? Однако же известно, что постоянный дефицит витаминов С, группы В и Е — провоцирующие факторы гипотонии.
Для развития гипертонии важно наличие патологических процессов в так называемых органах-мишенях: почках, сердце, сосудах. И если о значении почек (точнее, их прессорной функции) и сердца в формировании гипертонии многие более или менее догадываются, то мало кто из курильщиков знает, что при облитерирующем эндартериите — типичном «никотиновом» заболевании — часто формируются тромбы (так называемая триада Вирхова), а тромбы в свою очередь вызывают атеросклеротические изменения сосудов.
Далее патологическая цепочка продолжается: атеросклероз сосудов (особенно артерий бедра, подвздошных и артерий нижних конечностей) является фактором высокого риска формирования артериальной гипертензии.
Курение повышает давление
Повышение артериального давление и тахикардия — типичная и самая распространенная реакция в ответ на попадание никотина в организм. Никотин легко проходит через все барьеры, практически все ткани организма к нему чувствительны и потому реакция (местная и/или общая) со стороны органов и систем неизбежна. Сужаются сосуды, выбрасывает адреналин, повышается активность ГОМК-системы, усиливается работа сердца — повышается АД.
Что чувствует при этом человек? Если курильщик со стажем — то практически ничего. Давно уже включились компенсаторные системы организма, которые помогают уменьшить выраженность эффектов никотина. Со временем компенсаторные возможности снизятся, постепенно иссякнут ресурсы биологически активных систем, гипертония развернется со всей силой.
Начинающий курильщик с сосудистыми ощущениями знакомится с первой же затяжки: кружится, а потом болит голова, подташнивает (или начинается рвота), колотится сердце, дрожат руки-ноги, звенит в ушах, может даже случится непродолжительный обморок.
Что делать?
Бросать курить — это понятно. Но как всегда «но» — не получается, не хочется, нравится курить. Может, попробовать совместить курение и давление, помочь организму и предпринять меры, чтобы хотя бы немного облегчить ему работу?
Возможно, с помощью превентивных мер и получится снизить риск (точнее, отсрочить время наступления) хронической артериальной гипертензии (гипертонической болезни), но это не будет правильно с точки зрения патогенеза болезни. В число подобных мер входят:
- соблюдение диеты с ограничением жирного, острого, продуктов с высоким содержанием углеводов;
- снижение количества потребляемой соли, в том числе скрытой. По подсчетам, рекомендуемое суточное количество соли колеблется в пределах от 5 до 15 граммов, и зависит от возраста, места жительства, физической активности, наличия хронических заболеваний;
- обязательна физическая нагрузка — по переносимости, по состоянию здоровья. Отсутствие или недостаточность нагрузки, малоподвижный образ жизни приводят к разнообразным нарушениям работы всего организма, а в особенности почек, сосудистой и нейромедиаторной системы;
- необходимо принять меры для борьбы с факторами хронического дистресса;
- нормализовать режим дня, работы и отдыха;
- поддерживать нормальную массу тела.
Курение понижает давление
Никотин может и снизить артериальное давление — к этому тоже существует немало предрасполагающих факторов. Многие из них связаны не только с влиянием никотина, но и с теми состояниями, которые он вызывает, попадая в организм. Например, аритмогенное действие никотина связано с гипотонией и сосудистой реакцией в ответ на падение АД.
Имеет значение также повышение выброса норадреналина под воздействием никотина: норадреналин влияет на α2-рецепторы, стимуляция которых приводит к снижению давления.
Для гипотоников характерны дневная сонливость, удлинение ночного сна, склонность к обморокам или предобморочному состоянию, метеочувствительность. Они слабы и разбиты по утрам (у гипотоников-курильщиков утренние приступы кашля приводят к сильному головокружению, «зелени» в глазах, сердцебиению и поту).
Бледная кожа, постоянно холодные нос, уши, стопы и кисти, ухудшение памяти, сниженная двигательная и умственная активность, непереносимость физических нагрузок, укачивания при поездках, легкое появления тошноты — например, всего лишь при мыслях о предстоящей неприятности.
При затяжке страдающие артериальной гипотонией курильщики могут испытывать сильное головокружение, чувство замедления всего происходящего, желание сесть или лечь, головную боль в области лба, над глазами. Вдыхаемый воздух кажется холодным, звуки — приглушенными, исчезает или резко снижается чувствительность к запаху, цвету, вкусу.
Что делать?
Особых мер помощи для гипотоника-курильщика нет. Рекомендуется наладить режим питания (исключить жирную и чрезмерно сладкую пищу) и физическую активность, высыпаться, принимать витаминно-минеральные комплексы по совету врача.
Курить лучше на свежем воздухе, подальше от других курильщиков, желательно сидеть во время курения, а при слишком резком падении АД немедленно сесть и положить голову на колени.
Многим помогает сигарета и кофе одновременно — только на сосуды это действует слишком уж «убойно».
Давление после курения
Изменение давления после курения есть практически у всех. Другое дело, что человек со временем привыкает к ощущениям, сопровождающим это состояние, и не испытывает дискомфорта.
Но незаметно разрушительное действие никотина становится все очевиднее, нарушения усугубляются, простые профилактические меры и нетрадиционная медицина не помогают, приходится прибегать к лекарствам.
Что делать?
Значит, если сигареты повышают или понижают давление, придется мириться с этим? Нет, получается, никакого смысла в отказе от курения, его влияние необратимо?
Не добавляют оптимизма и ощущения тех, кто бросил курить. Без привычной дозы никотина организм «бунтует», выдает совершенно парадоксальные реакции. Вместо стихания кашля он усиливается, вместо нормализации давления оно начинает скакать или повышается еще больше, а тут еще и вес ползет вверх, что приводит к усугублению чехарды с АД. Понятно, что отсюда недалеко до появления скептических мыслей: вот тебе и курение и давление.
Не бросать? Курить и лечиться? Или бросить и… снова лечиться?
Лучше бросить — по крайней мере, у тех, кто еще не заполучил хроническую гипертензию, есть шанс существенно снизить ее риск. У бросивших курить примерно в течение 6 -1 8 месяцев идет активное восстановление работы сердечнососудистой системы.
В течение 2 – 5 (а иногда и более лет) состояние возвращается или существенно приближается к возрастным и прочим нормам. Чем раньше человек бросит, чем меньше у его курительный «стаж», тем быстрее и полнее пройдут эти процессы, тем ниже риск развития гипо- или гипертензии.
Несомненно и то, что в развитии гипертонии играют роль множество факторов, в том числе категорически не связанных с курением: генетическая предрасположенность и пищевые привычки; климат и условия работы; масса тела и психические нагрузки.
Однако, чем меньше факторов риска, чем меньше нагрузка на органы-мишени гипертонии, тем слабее их провоцирующее влияние. Курение и давление идут рука об руку. Должно либо взыграть чувство самосохранения, либо… приходится только надеяться на благоприятный исход.
Источник
Как избавиться от скачков давления при отказе от курения?
Отказ от курения – это большой стресс для организма, особенно при большом стаже. Очень часто у тех, кто недавно бросил курить, давление начинает скакать. Это многих пугают и заставляет отказаться от намерения избавиться от вредной привычки. Между тем справиться с этой бедой не так уж и сложно.
Давление и отказ от курения
Скачки давления при отказе от сигарет наблюдаются в 96% случаях. Причем скачки возможны как в сторону повышения, так и понижения. Давайте разберемся, что делать, если после того, как Вы бросили курить, резко упало или поднялось давление.
Почему поднялось давление после отказа от сигарет и что делать?
Никотин оказывает влияние на все системы организма, но сильнее всего его действие сказывается на работе сердечно-сосудистой и нервной систем. Сразу после выкуренной сигареты сужаются сосуды. Особенно сильно реагируют на поступление самые маленьких из них – капилляры. В результате увеличивается их сопротивление току крови и, как следствие повышается давление.
Чтобы преодолеть возникшую преграду, сердцу приходится увеличивать силу и частоту сокращений. Для того, чтобы убедиться в том, как влияет курение на артериальное давление, любой курильщик может провести собственное исследование. Для этого нужно измерить давление до и после выкуренной сигареты. Можно еще и посчитать пульс.
Казалось бы, что в таком случае отказ от курения расширит сосуды и снизит давление. В реальности часто бывает наоборот.
Причина этого в том, что на артериальное давление большое влияние оказывает состояние нервной системы. Понервничали – повысилось давление, а человек, который бросил курить недавно, испытывает постоянный стресс. Отказ от никотина приводит к серьезной перестройке работы сердца, сосудов и нервной системы. Процесс этот не может закончиться за день и даже за неделю.
Никотин оказывает седативное действие. Все курильщики знают, что сигарета успокаивает. Часто люди начинают курить после того, как в их жизни случилось горе, или они оказались в ситуации, приведшей к большой нервной перегрузке.
Отказ от никотина взвинчивает нервную систему. Большинство бросающих курить отмечают нервозность и раздражительность, особенно сильно проявляющуюся в первые три-четыре дня. Очень часто нарушается сон, а это еще одна причина высокого давления.
Признаками повышенного давления являются такие симптомы, как:
- головная боль;
- головокружение;
- шум в ушах;
- покраснение лица;
- похолодение рук и ног;
- сердцебиение;
- ощущение тревоги.
В этом случае нужно обратиться к врачу. Только он сможет назначить лекарственные средства, которые подходят именно Вам, учесть все противопоказания. Скорее всего, врач предложит сделать общий анализ крови, пройти ЭКГ и УЗИ. Не отказывайтесь под предлогом недостатка времени. Стойкое повышение артериального давления, которое называется гипертонией, является причиной ишемической болезни сердца и даже таких смертельно опасных состояний как инфаркт или инсульт.
Наверняка врач назначит витаминно-минеральные комплексы и антидепрессанты, которые облегчат абстинентный синдром и приведут давление в норму.
Важную роль в поддержании давления в норме играет диета. В период отказа от курения полезно придерживаться растительно-молочной диеты.
Калий облегчит работу сердцу. Он содержится в таких продуктах картофель, орехи, курага, изюм, бананы, виноград, тыква, томаты, фасоль, гречка и овсянка. Расширить сосуды поможет магний, содержащийся в кедровых орешках, арахисе, фундуке, фисташках, грецких орехах, кунжуте, тыкве, морской капусте, укропе, картофеле, отрубях, гречке, пшене, ячмене, фасоли и молочных продуктах.
При симптомах повышения давления выйдите на воздух или хотя бы проветрите помещение, примите душ или ванну умеренной температуры.
Помогают снизить давление такие травы, как:
- ромашка;
- листья земляники;
- березовые почки;
- корень имбиря;
- зверобой.
Можно использовать их по отдельности, но лучше заварить их вместе.
В профилактике гипертонии важную роль играет умеренная физическая нагрузка. Необходимо чаще гулять на свежем воздухе, а лучше посещать спортзал, но не особо усердствовать на первых порах, иначе можно только навредить.
При повышении давления выше 150/100 нужно принять прописанные врачом таблетки, а при повышении верхнего давления выше 160 лучше вызвать скорую.
Почему понизилось давление и что делать?
У некоторых недавних курильщиков наблюдается падение давления.
Симптомами того, что давление понизилось, являются:
- головная боль;
- слабость;
- сонливость;
- тошнота;
- головокружение.
При возникновении таких симптомов следует умыться холодной водой, принять контрастный душ. Поможет чай или кофе. Правда, в последнем случае возможна парадоксальная реакция: сосуды могут расшириться, и тогда давление упадет еще больше.
Можно выпить аскорбинку, янтарную кислоту, рассосать под языком глицин.
Действенным средством являются тонизирующие травы:
Принимать их следует, посоветовавшись с врачом, поскольку у них есть противопоказания. Вообще пониженное давление (ниже 100/60) является поводом для посещения поликлиники, хотя сейчас врачи не считают гипотонию отдельным заболеванием.
Очень важно не пренебрегать физическими нагрузками, побольше времени проводить на свежем воздухе и полноценно высыпаться.
Чего нельзя делать, бросая курить
Есть несколько ошибок, характерных для большинства бросающих курить.
Многие пытаются заменить сигарету конфетами. Этого делать не стоит, поскольку потребление сладкого приводит к набору веса. В результате возрастает нагрузка на сердце и может возникнуть стойкая гипертония. Лучше пожевать яблоко, съесть несколько орешков, курагу или изюм.
У всех бывших курильщиков сильно увеличивается аппетит. Происходит это из-за повышенного слюноотделения и перестройки обмена веществ. Чтобы не набрать лишний вес, ешьте чаще, но понемногу. Между основными приемами пищи устраивайте небольшие перекусы, только не булочками и печеньем, а фруктами. Полезно один из приемов пищи заменить кефиром или йогуртом, что способствует приведению в норму работы кишечника и желудка, а также выводит токсины.
Особенно грубой ошибкой является употребление алкоголя. Он усиливает тягу к сигаретам и снижает самоконтроль. Нередко после спиртного возникает мысль выкурить «всего одну сигарету», что приводит обычно к еще одной, а потом придется начинать все сначала.
Не приносит пользы алкоголь и при повышенном давлении. Вначале оно действительно падает из-за расширения сосудов, но через некоторое время они сужаются, в результате давление поднимается еще больше.
Еще одной ошибкой тех, кто решил отказаться от вредной привычки, является чрезмерные физические нагрузки. Бывает, что человек, решивший вести здоровый образ жизни, сразу бежит в спортзал и начинает поднимать тяжести или старается пробежать несколько километров. Вряд ли это приведет к чему-то хорошему для здоровья. Отложите такие подвиги на потом, ведь на избавление от никотиновой зависимости требуется время.
Когда нормализуется давление?
Обычно острая никотиновая абстиненция продолжается 3-4 дня, после этого она постепенно идет на спад. Но процесс восстановления нормальной работы организма на самом деле занимает месяцы. Эти сроки, а также выраженность синдрома отмены зависит от стажа курильщика и количества выкуриваемых сигарет за день.
Нередко давление скачет в течение двух недель или даже месяца, поскольку никотин вызывает стойкую зависимость, избавиться от которой быстро не получится. Но при твердом намерении и решимости сделать это не слишком трудно. А обращение за помощью к врачу позволит справиться с проблемой значительно легче и избежать таких неприятных последствий как скачки давления.
Надеемся, что наши советы помогут Вам справиться с вредной привычкой без неприятных симптомов. Не пугайтесь их, принимайте своевременные меры, и тогда у Вас все обязательно получится.
Источник