Меню

Нижнее давление пониженное что можно принять

Низкое нижнее (диастолическое) давление: причины, симптомы, диагностика и лечение

Артериальное давление является одним из основных маркеров-показателей жизненно важных функций в человеческом организме. Любые отклонения от нормы указывают на возможные «поломки» в организме человека. Чаще всего тревогу вызывает повышенное артериальное давление, однако нельзя отрицать, что низкое нижнее давление может также вызывать угрожающие жизни ситуации.

Верхнее давление показывает работу сердца, а именно с какой силой левый желудочек выбрасывает из своей полости кровь во время систолы (сокращения), поэтому его еще называют систолическим.

Нижнее давление – это показатель состояния сосудистых стенок. Именно такое сопротивление оказывает сосудистая стенка при продвижении по ней крови во время диастолы (отдыха сердечной мышцы и наполнения полостей новой порцией крови), поэтому такое давление еще называют диастолическим.

Идеальным артериальным давлением считается цифра 120/80 мм рт. ст. Однако не для каждого человека это истина. Существуют так называемые центильные таблицы, в которых каждый может определить для себя оптимальные показатели в соответствии с полом, возрастом и ростом. Нормальными считаются показатели, которые входят в диапазон от 25-го до 95-го перцентиля. В среднем по центильным таблицам нижнее давление 60 – пограничное значение при диастолической гипотонии.

Причины

Основные механизмы, которые влияют на диастолическое артериальное давление: тонус и эластичность сосудистой стенки, нормальное функционирование сердечной мышцы и адекватный объем циркулирующей крови.

  • Первый механизм развития гипотонии по диастолическому типу – плохое сопротивление периферических сосудов в связи со снижением их эластичности и тонуса

У некоторых людей с наследственной предрасположенностью к дисплазии соединительной ткани показатель всегда будет ниже нормы. Для них генетически заложена своеобразная «недоразвитость» эластических волокон. Они имеют астенический морфаноподобный тип телосложения, гипермобильный суставной синдром и очень часто страдают вегетососудистыми дистониями по гипотоническому типу.

Также в условиях гиподинамического образа жизни снижается тонус сосудистой стенки, ВСД развивается преимущественно у молодых людей без отяжеленного семейного анамнеза. У пожилых же реактивность мышечного слоя сосудов снижается за счет поражения их атеросклерозом, а также из-за гормональных сбоев. Так, гормоны надпочечников (адреналин, норадреналин), а также гормоны щитовидной железы чаще всего влияют на развитие гипотонии.

  • Второй механизм развития гипотонии связан непосредственно с нормальной работой сердечной мышцы

Низкое нижнее артериальное давление развивается при инфаркте миокарда, клапанных пороках сердца, различных видах аритмий, фибрилляции предсердий или желудочков, шоках различного генеза и других причинах, приводящих к уменьшению фракции выброса.

  • Третий механизм – снижение объема крови, циркулирующей по кровеносному руслу

Он приводит к снижению АД в целом: и систолического, и диастолического. В норме это может произойти, например, при жаркой погоде или в душном помещении при повышенном потоотделении и недостаточном потреблении жидкости, у женщин во время обильных менструаций, в послеродовом периоде. Либо причиной низкого нижнего давления могут стать такие патологические состояния, как:

  • неукротимая рвота и диарея на фоне кишечной инфекции;
  • травма с повреждением крупного сосуда;
  • анорексия;
  • хроническая кровопотеря вследствие язвы желудка, неспецифического язвенного колита;
  • на фоне бесконтрольного приема мочегонных средств (некоторые девушки используют такой метод для похудения);
  • обезвоживание при онкопатологиях, туберкулезном процессе и так далее.

К снижению диастолического давления также может привести прием следующих лекарственных средств:

  • препаратов для лечения эректильной дисфункции (силденафил);
  • антидепрессантов (доксепин, тримипрамин);
  • препаратов для лечения болезни Паркинсона;
  • альфа-блокаторов (празозин);
  • бета-блокаторов (метопролол, бисопролол).

Симптомы

При хронической диастолической гипотензии наблюдаются следующие симптомы:

  1. Головные боли мигренеподобного характера, сопровождаемые головокружением, потемнением в глазах, синкопальными пароксизмами (внезапной потерей сознания).
  2. Бледность кожных покровов и слизистых оболочек, иногда с синевой под глазами, повышенное потоотделение.
  3. Внутренний озноб, такие люди постоянно мерзнут.
  4. Слабость, сонливость, гиподинамия, депрессии.
  5. Снижение когнитивных функций (память, внимание).
  6. Одышка при нагрузках, частые зевания.
  7. Эмоциональная лабильность (частые беспричинные смены настроения).
  8. Покалывания в области сердца.
Читайте также:  Пониженное давление при беременности чем лечить

Все эти причины имеют одно объяснение – хроническая гипоксия на фоне сниженного диастолического давления. Ткани просто не получают достаточного количества кислорода.

Острое снижение нижнего давления менее 40 мм рт. ст. – прямое показание для госпитализации пациента в отделение интенсивной терапии. При таких показателях почечные клубочки перестают фильтровать мочу, что приводит к смертельно опасному неотложному состоянию – острая почечная недостаточность.

Рассчитать норму давления

Диагностика

Диагностировать низкое нижнее АД можно с помощью обычного тонометра. Этот показатель характеризует последний тон, который слышно в области локтевой ямки во время спуска воздуха из манжеты. Рекомендуется измерять давление в положении сидя, стоя и лежа на спине.

Основной вопрос, который стоит перед врачом: почему нижнее давление низкое? В этой патологии в основном разбираются кардиологи или неврологи. Стандартный набор исследований включает в себя электрокардиограмму, эхокардиографию, биохимические показатели крови (печеночные и почечные пробы, острофазовые показатели), электролитный состав крови, суточный мониторинг артериального давления.

При нормальных результатах исследований прибегают к помощи эндокринолога для выявления возможных гормональных сбоев. Чаще всего исследуют функцию надпочечников и щитовидной железы. Кроме того, для постановки диагноза дисплазии соединительной ткани нередко обращаются за советом к генетикам.

При острых состояниях резкого снижения артериального давления обычно ограничено время диагностического поиска. В первую очередь оказывается помощь пациенту. Диагноз ставится на основании клиники неотложного состояния, вызвавшего падение нижнего артериального давления.

Лечение

Лечение назначается только после выявления основной причины заболевания. Если низкое нижнее АД всего лишь один из симптомов основного заболевания, то назначается терапия по основной патологии и давление корригируется на фоне терапии.

Существуют также и общие положения для больного-гипотоника. Во-первых, это коррекция образа жизни. В это понятие входит несколько аспектов:

  • Нормализация режима сна и отдыха. Людям с пониженным давлением необходимо больше времени для сна, чтобы чувствовать себя полноценными и работоспособными. Рекомендуется даже выделять время для дневного сна.
  • Коррекция питания. Сбалансированное питание, адекватная водная нагрузка предоставит полный спектр всех веществ, необходимых для хорошей работы сердца, нормального объема циркулирующей крови и хорошего состояния сосудов.
  • Физическая активность. Основная причина нижней гипотонии зависит в первую очередь от тонуса сосудистой стенки. Нормализовать тонус помогут динамические упражнения: ходьба, бег трусцой, активные командные игры, езда на велосипеде, плавание. Не стоит забывать, что и перегружать организм не стоит. Нагрузки необходимо наращивать постепенно, желательно под контролем тренера, знакомого с основами лечебной физкультуры. Необходимо учитывать наличие противопоказаний.
  • Закаливание. Метод традиционной народной медицины, который также направлен на нормализацию сосудистого тонуса. Вводить следует постепенно. Лучше всего начать с контрастного душа. При этом температура воды вначале должна отличаться на 2-3˚С, а затем постепенно наращивать разницу в градусах. Безусловно, необходимо учитывать и противопоказания.
  • Чаще находиться на свежем воздухе, совершать больше пеших прогулок, выезжать в лес, парковую зону, подальше от загрязненного городского воздуха. Гипотоникам рекомендуется спать с открытым окном, для коррекции их хронической гипоксии.
  • Нормализация эмоционального фона. Избегать стрессовых и конфликтных ситуаций.

Во-вторых, существует и вспомогательная медикаментозная коррекция, основанная на препаратах растительного происхождения: Элеутерококк, Женьшень, Лимонник. Такие общепринятые методы коррекции гипотонии как напитки с высоким содержанием кофеина, алкоголь и шоколад не рекомендованы официальной медициной.

Источник

Как повысить нижнее давление, не повышая верхнего: препараты, народные средства

Вопрос о том, как повысить нижнее давление, не повышая верхнего, пациенты часто задают врачам. Однозначного ответа на него нет, так как в основе понижения диастолического давления могут лежать самые различные причины.

Читайте также:  Влияние повышенного давления на плод на поздних сроках

Артериальное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Этот важный показатель гемодинамики включает в себя три параметра:

  1. Систолическое (верхнее, сердечное) давление. В момент систолы (сокращения) сердце выталкивает в аорту определенную порцию крови, которая в момент движения по артериальным сосудам оказывает воздействие на их стенки. Сила этого воздействия и называется систолическим давлением.
  2. Диастолическое (нижнее, почечное) давление. При движении кровь испытывает определенное сопротивление со стороны стенок сосудов. Чем эластичнее сосуды, тем менее выражено это сопротивление, тем быстрее происходит расслабление миокарда и тем ниже диастолическое давление. На тонус кровеносных сосудов большое влияние оказывает синтезируемое почками биологически активное вещество – ренин. И поэтому второе значение артериального давления иногда называют почечным.
  3. Пульсовое давление. Представляет собой разницу между верхним и нижним давлением, выраженную так же, как и систолическое и диастолическое давление – в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

В клинической практике изолированное понижение диастолического давления наблюдается крайне редко, не более чем в 2-3% случаев, а в остальных 97-98% гипотония обусловлена одновременным снижением как верхнего, так и нижнего давления.

Причины низкого диастолического давления

Пониженное артериальное давление называется гипотонией. Чаще всего происходит синхронное снижение как систолического, так и диастолического давления. Но иногда наблюдаются ситуации, когда верхнее давление остается нормальным или даже слегка повышенным, а нижнее снижается, например, у человека давление может составлять 120/50 мм рт. ст. К развитию этого состояния могут приводить следующие патологические процессы:

  • шоковые состояния;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • дисфункция клапанного аппарата сердца или сократительной активности миокарда;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тяжело протекающие аллергические реакции;
  • тяжелые анемии;
  • гипертиреоз;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • выраженные гиповитаминозные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • объемная кровопотеря;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • длительное соблюдение чрезмерно строгой низкокалорийной диеты или монодиеты.

Что делать при пониженном диастолическом давлении

Если у пациента выявляется пониженное нижнее давление, в этом случае необходимо:

  • оценить его общее состояние;
  • провести обследование и выявить причину такого состояния;
  • провести лечение, направленное на нормализацию уровня артериального давления.

Рассмотрим каждый из этих пунктов подробнее.

Оценка состояния пациента

Понижение диастолического давления может сопровождаться появлением определенных симптомов или же протекать без них.

Если у человека нет никакого недомогания и диастолическая гипотония выявлена только в результате тонометрии, лечения, как правило, не требуется, так как это состояние врачи рассматривают как вариант физиологической нормы.

Предугадать, как на фоне терапии будет происходить повышение нижнего давления (одновременно с систолическим или изолированно) невозможно. Поэтому самолечение недопустимо.

Значительный перепад между систолическим и диастолическим давлением (свыше 40-60 мм рт. ст.) нередко сопровождается появлением общей слабости, головной боли, головокружения. В данной ситуации не нужно задаваться вопросом, как быстро поднять нижнее давление в домашних условиях, а необходимо срочно обратиться к врачу, так как причина может быть очень серьезной.

Определяем причину

В клинической практике изолированное понижение диастолического давления наблюдается крайне редко, не более чем в 2-3% случаев, а в остальных 97-98% гипотония обусловлена одновременным снижением как верхнего, так и нижнего давления.

Длительно сохраняющиеся пониженное диастолическое давление является одним из симптомов такого грозного заболевания, как недостаточность аортального клапана. Оно требует длительного медикаментозного лечения, а при прогрессировании и нарастании сердечной недостаточности – хирургического вмешательства. В данной ситуации важно своевременное обращение к кардиологу, а не поиск ответа на вопрос о том, чем поднять диастолическое давление в домашних условиях.

Если при проведении обследования никаких отклонений в строении клапанного аппарата сердца и дисфункции сократительной активности миокарда не выявляют, то причиной диастолической гипотонии, скорее всего, является гормональный дисбаланс или вегетососудистая дистония. В этих случаях у пациентов обычно пониженное диастолическое давление сочетается с низким систолическим давлением, либо последнее отличается лабильностью и быстро изменяется от нормального к пониженному.

Если у человека нет никакого недомогания и диастолическая гипотония выявлена только в результате тонометрии, лечения, как правило, не требуется, так как это состояние врачи рассматривают как вариант физиологической нормы.

Чем повысить диастолическое давление

Систолическое давление является более важным показателем гемодинамики, нежели диастолическое (исключение составляют пациенты с аортальной недостаточностью). При его повышении происходит компенсирование сосудистой недостаточности, о развитии которой свидетельствует снижение нижнего давления. В связи с этим не следует стремиться повысить диастолическое давление, не повышая систолического. Это в принципе невозможно.

Читайте также:  Плотность газа в газопроводе высокого давления

При аортальной недостаточности лечение диастолической гипотонии проводится исключительно врачом кардиологом, а если в основе этого состояния лежит нарушение гормонального статуса, то эндокринологом. При вегетососудистом генезе пониженного диастолического давления пациента ведет невропатолог или психотерапевт. В этом случае показано проведение сеансов психотерапии, назначение нейротропных препаратов.

При незначительно выраженной гипотонии можно применять и народные средства – настойки элеутерококка или женьшеня (или других тонизирующих трав), которые можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Их следует принимать по 10-15 капель 2-3 раза в день.

По рекомендации врача можно принимать таблетки, в состав которых входит кофеин, например, Цитрамон или Аскофен. Однако пожилому человеку давать их следует с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать быстрое и нередко значительное повышение как диастолического, так и систолического давления.

При критическом падении давления показано введение глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон), сосудосуживающих препаратов (Мезатон, Адреналин), аналептиков (Кофеин, Кордиамин), коллоидных и кристаллоидных растворов.

Не следует стремиться повысить диастолическое давление, не повышая систолического. Это в принципе невозможно.

Во многих случаях повысить нижние давление можно, не прибегая к медикаментозным средствам. Для этого врачи рекомендуют:

  1. Пить утром кофе или крепкий чай. Однако следует учитывать то, что эти напитки содержат кофеин, который повышает не только диастолическое, но и систолическое давление. Поэтому после их употребления через 30-40 минут следует провести тонометрию, а затем повторить ее еще несколько раз в течение дня. Если будет установлено, что кофе и/или крепкий чай повышают нижнее давление, но и вместе с этим и верхнее до 140 мм рт. ст. и выше, то от их употребления в дальнейшем следует отказаться.
  2. Придерживаться сбалансированного правильного питания. При гипотонии очень важно принимать пищу не менее 4-5 раз в сутки в одно и то же время. В рацион следует включать продукты богатые белком (мясо, творог, рыба), витаминами и микроэлементами (овощи, фрукты, орехи, зелень). Блюда должны быть легкоусвояемыми и высококалорийными. Такое питание оказывает тонизирующее влияние на организм человека в целом и сердечно-сосудистую систему в частности.
  3. Не ограничивать употребление жидкости и поваренной соли. Эти продукты способствуют увеличению наполнения сосудов жидкостью, за счет чего и происходит повышение артериального давления.
  4. Вести активный образ жизни. Активизировать сердечную деятельность и повысить сосудистый тонус позволяют регулярные занятия лечебной физкультурой, спортивной ходьбой, плаванием и другими видами спорта.

По рекомендации врача можно принимать таблетки, в состав которых входит кофеин, например, Цитрамон или Аскофен.

Предугадать, как на фоне терапии будет происходить повышение нижнего давления (одновременно с систолическим или изолированно) невозможно. Поэтому самолечение недопустимо. Терапия должна назначаться только врачом и контролироваться им.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Adblock
detector