Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу: симптомы и методы лечения
Вегето-сосудистая дистония (ВСД)– полиэтиологическое расстройство вегетативной нервной системы, наиболее распространёнными симптомами которого являются: лабильность артериального давления и пульса, боли в сердце, дискомфорт при дыхании, нарушение тонуса сосудов и мышц, психоэмоциональные изменения, низкая толерантность к стрессу. Характеризуется доброкачественным течением и хорошим прогнозом для жизни.
Что такое гипотонический тип ВСД и в чем его ключевые особенности?
Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу возникает в людей, у которых преобладает действие парасимпатической нервной системы. Для них характерны низкое артериальное давление и сосудистый (васкулярный) тонус. Вследствие этого нарушается кровообращение, органы не получают необходимое количество кислорода и других питательных веществ. Подобная ситуация приводит к гипоксии, застою крови и плохой работе органов, в частности головного мозга. Это проявляется множеством признаков, которые, хоть и не несут опасности для здоровья человека, но весьма неприятны и ухудшают качество жизни пациента.
Возможные причины гипотонического типа расстройства ВСД:
- наследственная предрасположенность (чаще передается по женской линии);
- гормональные нарушения;
- хронические очаги инфекции или других заболеваний;
- вредные привычки;
- черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
- хронический стресс;
- плохое питание;
- беременность;
- малоподвижный образ жизни;
- влияние вибрации, ионизирующей радиации, высоких температур, промышленных ядов.
.
В основе патогенеза данной дисфункции лежит низкая адаптация к стрессовым ситуациям с функциональным нарушением органов и систем.
Ведущие синдромы заболевания:
- кардиалгический (болевые ощущения в сердце);
- гипотензивный;
- аритмический;
- дыхательных расстройств;
- ангиоцеребральный (связанный с гипоперфузией – плохим кровоснабжением головного мозга и низким внутричерепным давлением);
- диспепсии;
- терморегуляторных нарушений;
- астенический.
Какие основные симптомы вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу?
Симптомы ВСД по гипотоническому типу:
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- понижение артериального давления (гипотензия): ниже 100/60 мм.рт.ст., чаще при физической или эмоциональной нагрузке;
- головокружение;
- тревога;
- обмороки;
- раздражительность;
- боль или дискомфорт в теле;
- нарушение сна;
- боли в сердце;
тошнота;
- диарея;
- изжога;
- затруднение при дыхании (чувство нехватки воздуха, неполноценности вдоха);
- покраснение кожи;
- аритмия;
- апатия (экстрасистолия);
- плохой аппетит;
- уменьшение частоты сердечных сокращений;
- повышенная влажность кожи;
- снижение концентрации.
Стоит ли использовать дополнительную диагностику для постановки диагноза?
Для подтверждения ВСД по гипотоническому типу используют дополнительные методы диагностики. Это нужно для того, чтобы исключить другие заболевания с подобными проявлениями. И только если результаты обследований окажутся в пределах нормы, или отклонения будут собственно свойственны вегето-сосудистой дистонии, можно поставить данный диагноз.
Методы обследования и их результаты:
- Общий анализ крови: без изменений.
- Биохимический анализ крови: норма.
- Электрокардиография: синусовая брадикардия, экстрасистолия, отрицательный зубец Т.
- Проба с гипервентиляцией: 30-45 c пациент делает глубокие вдохи и выдохи; после этого регистрируется электрокардиограмма (ЭКГ) и сравнивается с записанной перед пробой. Проба положительна в том случае, если частота сердечных сокращений (пульс) увеличилась на 50-100% от исходной или зубец Т стал негативным (в основном в грудных отведениях).
- Ортостатическая проба:
- записывается ЭКГ в состоянии лежа;
- потом пациент стоит 10-15 минут и ему снова снимается электрокардиограмма;
- положительный результат признается в случае, если увеличился пульс и зубцы Т стали негативны (чаще в грудных отведениях).
- Калиевая проба:
- регистрация исходной ЭКГ утром, натощак;
- приём 6-8 г хлорида калия в 50 мл сока или несладкого чая;
- повторная электрокардиограмма снимается через 40 минут и 1,5 часа;
- Результат будет говорить о ВСД, когда исходные отрицательные или сниженные Т стали положительными.
- Проба с бета-адреноблокатором:
- запись исходной ЭКГ;
- приём 60-80 мг обзидана (анаприлина) в таблетках;
- повторная электрокардиограмма через 60-90 минут;
- Результат исследования у пациента с ВСД: исчезает депрессия ST, отрицательные или низкие Т стают положительными.
- Результаты велоэргометрии:
- снижение показателей работоспособности и толерантности к физической нагрузке;
- возрастание частоты сердечных сокращений больше, чем на 50% от исходной;
- длительная тахикардия (частое сердцебиение), ритм восстанавливается только через 20-30 минут;
- появление глубокого зубца S в первом отведении и Q в третьем;
- отклонение электрической оси вправо;
- нормализация зубца Т;
- кратковременное смещение ST ниже изолинии не более, чем на 1 мм.
Данные изменения очень похожи на таковые при ишемической болезни сердца. Но разница в том, что при ВСД они возникают не на высоте нагрузки, а во время отдыха.
- Фонокардиография: дополнительный тон в систолу и не выраженный систолический шум.
- Эхокардиография: изменений нет. У некоторых больных наблюдается пролапс митрального клапана.
- Рентгенологическое исследование органов грудной полости: без изменений.
- Спирография: у некоторых больных наблюдается увеличение минутного объема дыхания.
- Измерение температуры тела.
- Измерение артериального давления (АД) на обеих руках и ногах.
- Суточное мониторирование давления (холтер-АД).
- Суточное мониторирование электрокардиограммы (холтер-ЭКГ).
- Консультация отоларинголога, невролога, психотерапевта.
Как можно эффективно лечить болезнь?
Если вышеописанные мероприятия не устранили симптоматические проявления, врачи прибегают к назначению медикаментов:
- Медикаментозное лечение: седативная терапия – фитотерапия (валериана, боярышник, зверобой, полынь, мята перечная, собачья крапива); транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Мебикар, Фенибут, Оксидин, Амизил). При рекомендации психотерапевта – антидепресанты.
- При необходимости: адаптогены (женьшень, элеутерокок), витамины группы В, ноотропы (ноотропил, пирацетам), препараты с метаболическим действием (триметазидин, милдронат).
- Рефлексотерапия: акупунктура, магниторефлексотерапия.
- Физиотерапевтические процедуры, направленные на активацию симпатической нервной системы: парафин, озокерит, хвойные и солевые ванны, контрастный душ.
- Активный массаж в быстром темпе.
Выводы
Как мы видим, вышеописанное функциональное расстройство имеет весьма неприятную симптоматику, но его наличие не приводит ни к каким плохим последствиям и не влияет на длительность жизни. Иногда наличие патологии предрасполагает к возникновению различных заболеваний у людей, которые небрежно относятся к организму и не корректируют данную дисфункцию. Поэтому будьте внимательны к своему самочувствию, так как оно отображает состояние вашего здоровья.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Источник
Скачки давления при вегетососудистой дистонии
Многие врачи считают, что все болезни от нервов. Это утверждение подходит к вегето-сосудистой дистонии или ВСД. Человек, страдающий от перепадов давления и приступов панических атак, в тревожном предчувствии идет на прием к терапевту. Врач, выслушав жалобы посетителя, ставит ему диагноз давление при ВСД.
Нестабильное давление как следствие сбоя вегетативной системы
Вегетативная нервная система – своеобразная нейронная сеть в организме человека с центром управления в головном мозге. Анатомы называют ее автономной, так как подобие человеческой системы существует у всех растений. Она незаметна, когда функционирует правильно, но пугает, когда дает сбои.
Вегетативная нервная система, состоящая из двух больших подсистем симпатической и парасимпатической, регулирует деятельность всех внутренних органов человека. Ее работа совершенно незаметна сознанию. Человек не контролирует сокращения сердца, процесс пищеварения, дыхания, артериального давления – это делает вегетативная нервная система. Она подчиняется мозгу и его лимбической системе, что имеет важность в изучении вопроса о происхождении ВСД. Лимбическая система отвечает за множество психических процессов, таких как обоняние, память, эмоции.
В ситуациях кратковременного стресса именно ВНС мобилизует защитные функции организма, но когда стресс носит постоянный характер, автономная система начинает давать сбои. Мозг не понимает, что необходимо организму, нужно ли его успокоить падением давления или взбодрить подъемом давления. Именно в эти моменты проявляются неприятные симптомы ВСД и давление нижней нормы.
Что приводит к нарушениям в работе ВНС?
Получив диагноз «ВСД», пациент задумывается, что привело к сбою в системе и нестабильному артериальному давлению.
Причинами нарушения работы ВНС могут быть следующие факторы:
- Наследственные особенности организма;
- Внутриутробная гипоксия плода;
- Психические заболевания;
- Нарушения работы эндокринной системы (сахарный диабет, гипертиреоз, ожирение и т.п.);
- Гормональный сбой (период полового созревания, беременность, климакс);
- Особенности психики (чрезмерная эмоциональность, мнительность);
- Тяжелые сотрясения мозга;
- Аллергические реакции;
- Вредные привычки (алкоголь, курение);
- Интоксикация организма;
- Длительный стресс;
- Метеозависимость;
- Неврозы различного характера.
к содержанию ↑
Симптоматика
О наличии недуга, именуемого ВСД или нейроциркуляторная дистония, сигнализируют такие отклонения в самочувствии как:
- внезапное падение давления или резкий подъем артериального давления;
- учащенное сердцебиение или чувство остановки сердца при ВСД;
- повышенное потоотделение;
- ощущение нехватки воздуха;
- головокружение в момент ВСД;
- приступы тошноты;
- ВСД провоцирует спазмы кишечника;
- онемение конечностей;
- холодность ног и рук в момент ВСД при нормальной температуре тела и окружающей среды.
Из постоянных симптомов ВСД можно выделить сонливость, повышенную утомляемость, беспричинную тревогу, низкое давление.
Провокаторы приступов ВСД и повышения давления
Чаще всего давление при ВСД начинает скакать при эмоциональных нагрузках. Просмотр пугающих новостей и триллеров, получение неприятных известий, волнение перед предстоящим значимым событием (экзамен, собеседование, публичное выступление и т.п.) неминуемо вызовут у больного изменения артериального давления при ВСД.
На втором месте стоят вредные привычки, а точнее их последствия. После бурной вечеринки с распитием спиртных напитков наступает абстинентный синдром, сопровождаемый повышением давления (150 на 100), беспричинной тревожностью, апатией, ВСД.
На почетном третьем месте перепады атмосферного давления, магнитные бури и просто перемена погоды. Но в большей степени это касается, конечно же, метеозависимых людей и лиц преклонного возраста. Их артериальное давление при ВСД напрямую связано с атмосферным давлением.
Как меняется давление при ВСД?
Главным отличием перепадов давления при ВСД от гипертонии и гипотонии является их непостоянство. В течение суток давление при ВСД может колебаться то в одну, то в другую сторону. Прием препаратов, регулирующих давление, оказывается не только бесполезным, но и опасным. Так с повышенным давлением при сосудистой дистонии приняв таблеткутого же «анаприлина» больной снижает показатели. Но действие лекарства заканчивается, а давление продолжает падать или резко поднимается снова.
Нужно понимать в какую сторону идет давление при ВСД. Если под рукой не окажется тонометра необходимо знать симптомы высокого и низкого давления.
При падении давления при ВСД человек испытывает головную боль преимущественно в лобной доле, тошноту, слабость. Может внезапно и непреодолимо начать клонить в сон, иногда возникает дрожь во всем теле как при ознобе, ощущение кома в горле, дискомфорт или боль в груди.
При повышении давления (более 180) на фоне ВСД головная боль локализуется в затылочной области и может отдавать в височные доли. Чем выше давление, тем сильнее боль, вплоть до того, что невозможно наклонить голову вперед, больно водить глазами. При ВСД и скачках давления появляется раздражительность, повышенная утомляемость, нарастает тахикардия.
Паническая атака или симпатоадреналовый криз
Если систолическое (верхнее) давление при ВСД продолжает расти до цифр 200 и выше, начинает развиваться симпатоадреналовый криз. Многим людям эта разновидность ВСД известна под названием паническая атака. Самочувствие ухудшается во второй половине дня, когда организм уже успел накопить негативных эмоций и физическую усталость.
Начало острого приступа ВСД и скачков давления характеризуется резким повышением давления, учащением сердцебиения, болью за грудиной. Осознав неприятные ощущения психика добавляет страх приближающейся смерти, пациент испытывает неподдельный ужас и неконтролируемый страх при ВСД. Дыхание становится тяжелым, частым, катастрофически не хватает воздуха. Лицо белеет, руки немеют, теряют чувствительность, появляются боли различной локализации (грудь, живот).
Чаще всего подобным состояниям ВСД и давлению подвергаются люди, страдающие разного рода фобиями: смерти, высоты, темноты, замкнутых пространств. В таких случаях помимо успокоительных средств, пациенту необходимо снизить давление слабым гипотензивным препаратом, чтобы не допустить развития гипертонического криза.
Окружающим людям нужно постараться отвлечь человека разговорами на отвлеченные темы, помочь умыться прохладной водой, напоить сладким чаем. При вовремя принятых мерах приступ ВСД купируется в течение получаса.
Можно ли вылечить ВСД и скачки давления
Многие не знают, что делать при скачках давления. ВСД в современной медицине относится к психоэмоциональному отклонению и успешно поддается терапии медикаментозными препаратами, фитотерапией и психотерапией в едином комплексе.
Какое лечение будет актуальным? Медикаментозное лечение нацелено на устранение ВСД, позволяет привести давление в норму. В первую очередь назначаются седативные средства (валериана, боярышник, корвалол). При ощутимых скачках давления рекомендуются лекарства, нормализующие мозговое кровообращение (глицин, винпоцетин). Врач назначает антиаритмические препараты (аспаркам, панангин), гипотензивные (понижающие давление при ВСД) средства и препараты, непосредственно влияющие на ЦНС (ноотропы, нейролептики, психостимуляторы и антидепрессанты).
Фитотерапия также положительно зарекомендовала себя при лечении нейроциркуляторной дистонии. При ВСД гипертензивного типа (когда давление чаще повышено) нормализовать давление и наладить работу автономной системы помогут чаи и отвары из травы валерианы, пустырника, боярышника, фенхеля, мяты перечной, ромашки обыкновенной и др. Травы можно заваривать как по отдельности, так и комбинированно.
Если ВСД чаще сопровождается пониженным давлением, то полезны будут чаи из зверобоя, родиолы, шиповника, крапивы, календулы, череды. В отличие от трав, обладающими гипотензивными (понижающими давление) свойствами, растения для повышения давления нельзя принимать совместно. Каждую траву нужно заваривать отдельно, принимать курсами по две недели и чередовать, чтобы избежать эффекта привыкания при ВСД и давлении.
Психотерапевтическое воздействие большинству людей, страдающих ВСД просто необходимо. Особенно если ВСД и скачки давления возникает на фоне психоэмоциональных расстройств, стрессов, фобий и вредных привычек. Психолог сможет объяснить пациенту, что заболевание «ВСД» не имеет соматического происхождения, не несет реальной угрозы его жизни, а возникающие скачки давления происходят «на нервной почве». Психотерапевт научит бороться с паническими атаками при ВСД, поможет освоить аутотренинг и другие приемы релаксации для выравнивания давления, посоветует как выйти из зоны длительного стресса. Врач расскажет, как избавиться от ВСД.
Взявшись всерьез за лечение ВСД и давления больной в первую очередь должен проанализировать свой образ жизни и при необходимости изменить его. Нужно избавиться от вредных привычек, должны быть прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется смотреть добрые фильмы, слушать позитивную музыку. Нужно кушать полезную, вкусную еду, спать и высыпаться, а в отпуске отдыхать. Тогда от болезни не останется и следа, можно навсегда забыть про давление при ВСД.
Источник