Боли в сердце при снижении артериального давления
В последние десятилетия болезни сердечно-сосудистой системы находятся на ведущих позициях в структуре смертности пациентов. Этот факт сам по себе определяет актуальность темы статьи. Известно, что боли в сердце сопровождают все органические патологии этого органа и сосудов, могут сопровождаться как сниженным артериальным давлением, так и его повышением. Однако практикующие врачи давно установили, что боль в сердце и низкое давление также очень часто наблюдаются при функциональных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы. Поэтому требуется установить провоцирующий фактор возникновения болей или сниженного артериального давления.
Причины болей в сердце и гипотонии
Существует множество механизмов формирования болезненных ощущений в области сердца. Причины болей в сердце и снижения артериального давления можно разделить на группы:
- органические (при обследовании удается выявить повреждение);
- функциональные (не выявляется органической патологии).
При органических поражениях боль и сниженное артериальное давление может возникать из-за воспалительных патологий эпикарда, миокарда, перикарда, являться результатом недостатка кислорода (ишемии) при различных формах ишемической болезни сердца (ИБС), синдром может возникать при неправильной циркуляции крови в полостях сердца (пороки развития, аритмии) и так далее.
Болезни щитовидной железы (гипотиреоз), недостаточная выработка гормонов коры надпочечников, анемия, психологические травмы и другие состояния также могут стать причиной гипотонии и болей в сердце.
Аллергия, воздействие токсинов, лекарственные средства, снижающие давление, приведут к гипотонии и болевому синдрому.
При дифференциальной диагностике не стоит забывать о болях за грудиной при гастроэзофагальной рефлюксной болезни, эзофагите. Опоясывающий герпес, межреберная невралгия также может быть причиной «кардиалгий». Все эти причины, возможно, вызовут и гипотонию.
Не стоит забывать про соматизированную депрессию, при которой органическая патология отсутствует, но пациент слишком фиксирован на своих жалобах (боль в сердце при гипотонии) и его невозможно убедить в том, что он фактически здоров. В этом случае причина кроется в психоэмоциональной сфере, что требует консультации психолога или психиатра.
Стоит отметить, что функциональные нарушения в большинстве случаев становятся причиной болей в сердце при гипотонии у молодых людей. Вегетососудистая дистония – состояние, при котором нарушается работа вегетативной нервной системы, что ведет за собой изменение тонуса сосудов и скорости кровотока в них. При дистонии по гипотоническому типу артериальное давление понижено, а по гипертоническому – повышено.
Факторы риска появления гипотонических кардиалгий
На основании статистических данных, которые были приведены во многих научных исследованиях, удалось выделить комплекс факторов риска для появления болезненных ощущений в области сердца.
К ним относят такие состояния:
- частые стрессы;
- переутомляемость;
- нарушение сна;
- авитаминоз;
- беременность;
- снижение иммунной реактивности и другие.
Их присутствие не обязательно станет этиологическим фактором, однако повысит вероятность возникновения этого состояния.
Как формируется артериальное давление
Артериальное давление является производным нескольких ведущих факторов. К ним относят объем циркулирующей крови, сердечный выброс, минутный объем кровообращения, тонус сосудистых стенок.
Сердечный выброс – это объем крови, выбрасываемый за одно сердечное сокращение.
Минутный объем крови равен произведению частоты сердечных сокращений и сердечного выброса. Поэтому частоту сердечных сокращений также следует учитывать, так как ее снижение сопровождается болями в сердце и снижением АД.
Симптоматика
Проявления гипотонии очень разнообразны и многогранны. Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, на ощущение недостатка кислорода, шум в ушах, боли в области сердца, головы и так далее.
Боли в сердце, как правило, давящего, колющего или сжимающего характера, продолжительные (на протяжении нескольких дней), тянущие, могут сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца, как правило, не связаны с физической нагрузкой. Бывают и периодические боли, которые возникают чаще в утренние часы, уменьшаются при повышении физической активности пациента.
Боли за грудиной и в сердечной области не характеризуются иррадиацией в левую руку, плечо, лопатку, не имеют опоясывающего характера. Прием нитроглицерина при гипотонических болях не улучшает состояние, наоборот, может повысить интенсивность болей в сердце и голове.
Нередко кардиалгии при гипотонии сопровождаются снижением числа сердечных сокращений, что носит название брадикардия.
Обмороки встречаются у таких больных в достаточном количестве. Они возникают при резком изменении положения тела, при выраженных колебаниях погодных условий и так далее.
Гипотоники также предъявляют жалобы на нарушение стула, сна, угнетение настроения и либидо.
Лечение
В первую очередь следует исключить все возможные органические причины кардиалгий, которые способны стать причиной летального исхода.
Лечение гипотонических кардиалгий должно быть комплексным. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, чаще бывать на свежем воздухе, повысить уровень двигательной активности (лечебная физкультура, гимнастика). Диета – одно из важных звеньев комплексной терапии гипотонии. Очень важно наладить качественный сон, во многих случаях именно устранение нарушений сна приводит к положительной динамике проявлений.
Медикаментозная терапия
При физиологических состояниях следует начинать с различных успокоительных средств, который имеют седативный эффект. К ним относят настойку валерианы, пустырника, различные успокоительные травяные сборы.
Следует сочетать их с тонизирующими средствами (настойки и экстракты эхинацеи, пантокрина, женьшеня, аралия, элеутерококка), при болях в сердце со снижением АД это сочетание лекарственных препаратов зарекомендовало себя очень хорошо.
При недостаточной эффективности можно добавить такие средства:
- Тонгинал (гомеопатия для лечения гипотонической дистонии);
- кофеин в виде таблеток;
- комплексные витаминные формы;
- антидепрессанты и другие.
Стоит отметить, что для устранения болевого синдрома можно применить комбинированные препараты кофеина с обезболивающими средствами (Кофальгин, Цитрамон).
В комплексе применяют массаж области шеи и спины, физиотерапевтические методики (душ циркулярный, электрофорез воротниковой зоны, бальнеотерапия и другие).
Вывод
Боли в сердце при понижении артериального давления имеют свою специфику, чаще встречаются у молодых людей. Своевременное обращение за помощью к специалисту, адекватная диагностика и добросовестное выполнение рекомендаций врача по лечению – ключ к победе над любым заболеванием.
Источник
Низкое давление и боль в грудной клетке
Причины, вызывающие давление в грудной клетке, различаются — это может быть высокое или низкое давление. Нередко, дискомфорт становится признаком серьезных проблем со здоровьем, необходимо научится распознавать причины боли в области грудной клетки. Требуется знать основы для своевременного реагирования на приближающийся приступ, применять рекомендуемые лекарства и методы лечения.
Причины боли в грудине и проблемы с давлением
Боли в груди имеют разное происхождение и характер, однако волнение и переживание вызваны болезненными ощущениями. Опасность основана на месторасположении в грудине жизненно важных органов. Давление непосредственно влияет на состояние сосудов, психическое состояние и приводит сосуды к расширению или сужению, что сказывается на показателях циркуляции крови к жизненно важным органам.
Укажите своё давление
Церебральный атеросклероз
В таком случае поражаются артерии головного мозга, следствием чего становится слабоумие. Заболевание прогрессирует благодаря травмам внутреннего слоя артерий в коре головного мозга или причиной служит отложение холестерина на стенках артерии. Факторы развития заболевания:
- дислокация холестерина в артериях;
- нездоровый образ жизни;
- спад подвижности;
- повышенное давление;
- чрезмерная выработка холестерина в печени;
- неравномерное питание;
- частые психоэмоциональные напряжения.
К основным симптомам можно отнести рассеянность внимания, забывчивость, дисфункцию сна, раскоординацию, депрессию, неадекватную реакцию на вкус продуктов, резкую перемену настроения и критическое понижение слуха. При высоком давлении заболевание вызывает инсульт и преждевременную смерть.
Ишемия сердца
Боль в грудной клетке слева характеризует развитие ишемической болезни сердца. ИБС имеет несколько форм, различные временные границы и интенсивность, а в зависимости от ресурсов организма заболевание протекает в острой или хронической форме. Симптомами болезни считаются:
- боль в грудине давит или жжет, провоцируя отдачу в руку;
- чувство нехватки кислорода при ходьбе или физических нагрузках, которое проявляется при повышенном давлении;
- мигрени;
- отечность кожи;
- бледность покровов.
При возникновении болезненных чувств в грудине рекомендуется срочно прекратить движение и лечь на прямую поверхность. Избегать переохлаждения, которое способно спровоцировать сужение сосудов и увеличение давления в области сердца и головного мозга. Ишемия сердца может привести к инсульту или вызвать серьезную сердечную недостаточность.
Аневризма
Крайне опасное заболевание, представляющее собой бессимптомный процесс расширения отдельных участков аорты, что приводит к увеличению давления и истончению сосудистых оболочек, вызывая разрыв кровеносного сосуда. В самой поздней стадии человек начинает чувствовать боль в грудном отделе, которая характеризует наличие проблемы. К главным симптомам относят резкую, глубокую боль слева от груди, болевые ощущения в спине, одышку, низкое давление и недомогание.
Вегетативная дисфункция
Вегето-сосудистая дистония развивается у детей и подростков на фоне психоэмоциональных нарушений. Лечение патологии протекает в амбулаторных условиях. Редко патология приводит к снижению или потере трудоспособности. Пациенты нарекают на постоянный холод в конечностях, приступы продолжаются от 2—4-х минут до 3—4-х дней. При наступлении приступа требуется выпить седативное средство и расслабиться. К характерным симптомам относятся:
- давление в груди справа или посередине;
- панические атаки;
- перепады давления;
- снижение температуры тела;
- сбои стула без веских причин;
- проблемный сон;
- депрессивное состояние.
Диагностика
Очень важно уметь различать этиологию и интенсивность боли, чтобы понимать в чем причина ее возникновения. Следует обращать внимание на дискомфорт такого характера:
- если есть тянущие, колющие, ноющие боли.
- присутствует тупая или острая боль, которая ощущается справа, слева или посередине грудины;
- боль отдает в руку или лопатку и проявляется днем или ночью.
Три основных расположения боли в груди и их связь с болезнями, представлены в таблице:
Место дислокации | Характерные болезни |
Сжимающая левосторонняя боль в грудине | Аневризма аорты, разрыв сердечной мышцы, язва желудка, воспаление поджелудочной железы и грыжа, расположенная в диафрагме, которая давит на сосуды. |
Сжимающая правосторонняя боль за грудиной | Невралгия (межреберная), панический приступ, при повышенном сердцебиение означает патологические сердечные проблемы. Жжение в груди, при котором тяжело дышать характеризует трахеит, а ощущение боли при заглатывании означает ларингит. |
Сжимающая боль в центре грудного отдела | Такая боль возникает при активной физической нагрузке, психоэмоциональных стрессах и тревожных состояниях. Является признаком искривления позвоночника, остеохондроза или позвоночной грыжи. |
Боль за грудиной характеризуется симптомами, при появлении которых требуется срочно обратиться к лечащему врачу, а именно:
- дурнота;
- помутнение сознания;
- замедление или учащение сердечных сокращений;
- мышечное недомогание;
- резкое изменение температуры тела;
- появление тяжести дыхания;
- повышение потливости.
Лечение проблем
При сердечных болях, спровоцированных скачками давления или другими заболеваниями, рекомендуется уменьшить нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, нормализовать баланс отдыха и активности, обратиться к лечащему врачу для назначения требуемого лечения и соблюдать диету. Исключить жирную и соленую пищу, острую и копченую, отказаться от энергетических напитков. Всегда с особым вниманием следить за первыми признаками приступа и своевременно принимать меры по ликвидации.
Давление в груди провоцируется рядом проблем, имеющих похожую симптоматику, однако, отличающихся способами лечения. Для своевременного определения проблемы требуется знать главные характеристики, присущие каждому заболеванию. Это поможет вовремя оказать необходимую помощь и предотвратить приступ болезни, не стоит забывать про необходимость врачебного совета.
Источник