Пониженное давление у пожилых людей за 60 лет что делать

Причины низкого давления у пожилого человека

Низкое давление у пожилого человека – редкая ситуация. Такое состояние связано с врожденной предрасположенностью, типом телосложения и другими факторами. Тем не менее оно может возникнуть и у гипертоника, чаще при неправильном приеме гипотензивных средств. Последствия у ситуации бывают довольно серьезны – нередко возникают обмороки, нарушаются интеллектуальные способности. Для лечения используются лекарственные препараты и физиотерапия.

Причины низкого давления у людей преклонного возраста

Чаще всего возрастом верхняя граница артериального давления (АД) повышается. Это нормальный процесс, хотя нередко он связан с таким опасным заболеванием, как гипертония. Бывают и обратные случаи: у стариков развивается низкое АД (гипотония).

Нормальные показатели для человека в 30 лет и в 60 отличаются. Систолическое (верхнее) давление в 140 мм рт. ст. для юноши будет повышенным, а для пожилого пациента – нормальным.

Обычно гипотония возникает под влиянием нескольких факторов, которые нарушают регуляцию внутренней среды организма:

Занятия спортом – у людей, в молодости активно тренировавшихся, наблюдается более низкое давление комфорта.
Погодные перемены – в преклонном возрасте повышается метеочувствительность.
Прием гипотензивных препаратов (в том числе неправильный: превышение дозировок), или же совместное применение медикаментов, усиливающих эффект друг друга, может привести к снижению АД.
Психоэмоциональные стрессы вызывают дисфункцию нервной системы, в результате чего нарушается регуляция кровяного давления.;
Постпрандиальная гипотония возникает после приема пищи. Активируется парасимпатическая нервная система, которая сужает некоторые периферические артерии и вены, расширяя их в желудочно-кишечном тракте. Это способствует пищеварению, однако нарушает поступление крови в мозг и сердце.
Ортостатическая гипотония характеризуется снижением АД в результате резкой перемены положения тела из горизонтального в вертикальное. Ее причинами могут быть продолжительный постельный режим, варикозно-расширенные вены, другие кардиопатологии и эндокринные нарушения.

Существенное влияние оказывают инволюционные (связанные с возрастом) изменения сосудов, делая их менее эластичными, тем самым подвергая к негативным воздействиям.

Иногда гипотония связана с генетической или конституционной предрасположенностью. Худощавые лица, у которых еще в юности было пониженное давление, в преклонном возрасте имеют еще более низкие показатели.

Гипотония часто встречается среди больных следующими группами патологий:

Сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь, хроническая недостаточность). Гипотония возникает как следствие снижения сократительной функции. Систолический объем падает, снижая АД.
Наличие внутренних кровотечений (чаще всего из желудочно-кишечного тракта) приводит к уменьшению объема циркулирующей крови (ОЦК), и, как результат, давления. При хроническом течении возникает анемия.
Инфекционные заболевания. Под воздействием бактериальных токсинов просвет сосудов может расширяться. Помимо этого, они негативно влияют на сократительную способность миокарда. Некоторые инфекции сопровождаются рвотой и поносом, что также снижает ОЦК.
Обезвоживание возникает как вследствие недостаточного поступления жидкости в организм, так и при ее усиленном выведении. Такое часто бывает при лихорадке, почечных заболеваниях, которые сопровождаются полиурией (повышенным мочевыделением), массивной рвотой и диареей.
Болезнь Аддисона – недостаточность надпочечниковых желез. Она приводит к дефициту минералокортикоидов – гормонов, которые отвечают за регуляцию АД.
При вегетососудистой (нейроциркуляторной) дистонии возникает расстройство связи между корой мозга и гипоталамусом, в результате чего нарушается регуляция некоторых физиологических процессов в организме, в том числе и давления. Чаще всего подобное состояние развивается у молодых людей, особенно у женщин.

Старение сосудов: что это такое с медицинской точки зрения

Кровеносные сосуды подвержены старению. Возраст отображается на их функциональном состоянии, что, в конечном итоге, также влияет на артериальное давление.

Выделяют структурные и функциональные изменения.

Нарушение эластичности сосудистой стенки в первой группе. Оно возникает из-за разрастания соединительной ткани и атеросклеротических бляшек. Гладкая мускулатура атрофируется, в результате чего сосуд растягивается и не может сократиться. Процессу в большей степени подвержены крупные магистральные артерии. Пораженные капилляры становятся извитыми и удлиненными, многие из них полностью облитерируются (зарастают), вследствие чего повышается периферическое сопротивление и возникает венозный застой.

У пожилых людей расширяются вены, снижается тонус их стенок, может возникать варикоз, флебит и другие заболевания. На фоне этого уменьшается венозный возврат к сердцу и его систолический выброс, что является одной из основных причин низкого АД.

Эндотелий (внутренний эпителиальный слой) имеет не только защитную функцию, но и регуляторную. Он вырабатывает биологически активные вещества, которые влияют на тонус сосуда и его проницаемость. Старение этой системы приводит к изменению общего периферического сопротивления.

Все вышеперечисленные механизмы чаще приводят к повышению артериального давления с возрастом. Но бывают исключения, и показатель АД падает в аналогичных ситуациях.

Клиническая картина

Патология характеризуется симптомами нарушения мозговой гемодинамики и гипоксией других органов:

слабость, быстра утомляемость, апатия, сонливость;
метеочувствительность;
рассеянность внимания, ухудшение памяти;
эмоциональная лабильность, раздражительность;
одышка при физической нагрузке;
тахикардия;
головокружения, синкопальные состояния (обмороки);
головная боль (обычно в лобной и височной частях);
бледность кожных покровов, гипергидроз (потливость).

Лечение

Состояние предусматривает консервативную терапию. Пациенту необходимо постоянно контролировать показатели своего АД с помощью тонометра и сообщать врачу о любых изменениях. Перед употреблением каких-либо лекарственных средств следует проконсультироваться со специалистом.

Неотложная помощь: что лучше иметь под рукой

При внезапном снижении давления ваша помощь должна заключаться в обеспечении нормального мозгового кровотока. Алгоритм действий:

Уложите человека на кровать. Голову нельзя держать в возвышенном положении. Опустите ее, чтобы улучшить приток крови к мозгу.
Откройте окно, расстегните тесную одежду.
Дайте больному выпить теплого сладкого чая или кофе. Предложить ему черный шоколад или что-то соленое — эти продукты имеют свойство повышать давление.
Если дома нет кофеина, дайте человеку цитрамон, панадол или аскофен – они содержат данное вещество в меньших концентрациях.
Если кто-то потерял сознание — дайте ему понюхать нашатырный спирт. Нанесите несколько капель на салфетку/платок и поднесите к ноздрям.

Когда подобные мероприятия не эффективны — вызывайте скорую помощь. Если человек бессознателен, поверните его на бок.

Постоянная лекарственная поддержка

После определения причины гипотонии назначаются средства лечения основного заболевания.

Медикаментозная терапии для поддержания стабильного давления включает препараты следующих групп:

Кофеинсодержащие средства, которые стимулируют активность нервной системы, повышают тонус мышц (в том числе тех, что в стенке сосудов), активизируют метаболические процессы. Стандартная дозировка для взрослого составляет 1 таблетку (200 мг) в сутки. Строго противопоказан при наличии аритмий. В аптеках встречается под названием Кофеин Бензоат Натрия.
Растительные адаптогены – препараты с общетонизирующим эффектом. К ним относятся:
- Настойка элеутерококка;
- Лимонник китайский;
- Эхинацея пурпурная;
- Женьшень.
Ноотропные средства (церебропротекторы) – обладают защитными, повышают устойчивость к гипоксии, улучшают когнитивные способности (память, интеллект), нормализуют сон. Среди них выделяют:
- Пирацетам;
- Глицин;
- Ноофен;

Из народных средств для повышения давления можно использовать следующие лекарственные растения:

листья расторопши;
облепиха;
трава пустырника;
корень солодки.

Нужно соблюдать профилактические меры: рекомендуется чаще совершать прогулки на свежем воздухе, заниматься физкультурой, принимать контрастный душ. Во избежание ортостатического коллапса вставать из постели необходимо медленно, переходя сначала в положение сидя, потом стоя.

Опасные осложнения

Многие люди относятся к артериальной гипотензии пренебрежительно, ведь очень часто ее единственные симптомы – это сонливость и головокружение. Она редко приводит к опасным осложнениям, вроде инфаркта или инсульта, в отличие от гипертонической болезни. Между тем, спонтанные синкопе и их последствия бывают крайне тяжелые.

Низкое артериальное давление приводит к уменьшению перфузии (кровоснабжения) многих органов и систем. Наиболее чувствительными считаются клетки миокарда и головного мозга. Из-за сниженного кровотока они недополучают кислород и питательные вещества, что чревато гипоксией.

При уменьшении мозгового кровотока человек в первую очередь почувствует нарушения сна. Затем у него начнутся проблемы с памятью, концентрацией внимания. Мышление станет более замедленным и несвязным. В итоге, вышеперечисленные процессы могут приводить к деменции – старческому слабоумию.

Наличие ортостатической гипотонии часто вызывает обмороки. Как правило, после них человек быстро приходит в себя, но иногда падение может стать причиной тяжелых черепно-мозговых травм.

Если сердечная мышца недополучает кислород, ее сократительная способность снижается, что приводит к еще большему уменьшению АД. Возникает замкнутый круг: снижение силы сокращения и кислородное голодание.

Выводы

Низкое артериальное давление – редкое явление у лиц старше 50 лет. Основной причиной явления считают генетическую предрасположенность. Это состояние (иногда вызванное ИБС, или нарушением работы почек) может сопровождаться резким нарушением мозгового кровоснабжения, потому и требует пристального внимания.

Лечение гипотонии у людей пожилого возраста включает использование медикаментозных средств, таких как кофеин и общетонизирующие препараты растительного происхождения. Также пациенту рекомендуются физиотерапевтические мероприятия.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Низкое давление у пожилого человека

Сегодня у многих пожилых людей в возрасте от 60 лет низкое давление. К сожалению, что делать в такой ситуации знает далеко не каждый. Объясняется это тем, что чаще у людей преклонного возраста наблюдается, наоборот, гипертония. Бороться с ней можно различными способами, и они являются достаточно известными.

Однако у некоторых людей оно может быть чересчур низким постоянно. Также часто происходят скачки, при которых резко ухудшается состояние человека. Нормой для такой возрастной категории считается показатель 135/80. Если же он значительно падает, то важно срочно принимать соответствующие меры.

Основные причины низкого давления у пожилого человека

Если на протяжении жизни человек страдал от гипотонии, то в таком случае пониженное давление — это нормальное явление с точки зрения физиологии. Соответственно, повышать его не нужно.

Кроме того, подобный эффект может наблюдаться, когда человек слишком быстро поднимается с кровати. Также бывают и другие причины, которые угрожают жизни больного и требуют быстрого, длительного и серьезного лечения:

Гормональные нарушения в организме;
Онкология;
Внутренние кровотечения от полученных травм;
Вегетососудистая дистония;
Ухудшение здоровья от приема медикаментов;
Астено-депрессивный синдром.

Конечно, престарелые люди часто страдают гипертонией. Это требует своевременного понижения давления. Но необходимо помнить и про гипотонию. Ее обнаруживают реже, но она не менее опасна для жизнедеятельности человека.

Признаки пониженного давления у пожилых людей

Первым симптомом при таком заболевании, как гипотония, является учащенное биение сердца. Это указывает, что мышцы сердца не выдерживают своей привычной нагрузки. Конечно, есть и другие признаки. Но независимо от них, необходимо срочно принимать меры. В противном случае, это может привести к серьезным проблемам, включая инфаркт миокарда или инсульт по гипотоническому типу:

Болевые ощущения в области сердца и головы;
Бледность и влажность кожи;
У больного возникает ощущение, что у него в горле застрял ком;
Холодные стопы и кисти, тремор;
Боязнь яркого света;
Потери равновесия, головокружение;
Снижение давления до 60 мм ртутного столба.

Забронируйте номер
на сайте

проживания родственника в пансионате

Лечение гипотонии у людей преклонного возраста

Если скачет давление у пожилого человека, то нормализовать его можно, приняв соответствующие медикаменты. Но прежде, чем пользоваться подобными средствами, нужно выяснить, почему давление начало прыгать.

Главной задачей считается выявление основного заболевания, приводящего к гипотонии. Постоянно принимать таблетки, и повышать/снижать давние не стоит. Это не принесет должных результатов и может лишь навредить здоровью.

Особенно употребление медикаментов противопоказано людям, которые:

Недавно перенесли хирургическую операцию;
Страдают гормональным нарушением;
Имеют опухоли на теле.

Если же у больного наблюдаются физиологические причины гипотонии, то ему нужно посоветоваться с врачом. Он подберет оптимальные препараты и укажет, когда их принимать, в какой дозировке и на какой период. Возможно, он назначит Пирацетам, Цитрамон или Аскопар. Первое лекарство пропивают курсом. Остальные содержат в себе кофеин.

Также при низком давлении у пожилого человека необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Спать следует минимум 7 часов в сутки;
Квартира, где проживает пожилой человек, должна регулярно проветриваться;
Вставать с кровати лучше плавно, без спешки;
Каждое утро плотный и полезный завтрак;
Больному следует подобрать рацион. Употреблять в пищу следует питательные продукты, небольшими порциями по 5-6 раз в день;
Обязательно каждый день, перед сном, нужно совершать небольшие прогулки (получаса будет достаточно);
Подушку на постели не следует размещать слишком высоко. Важно, чтобы у человека не затекала шея.

Помимо всего вышеперечисленного, важно регулярно обращаться врачу. Он поможет проконтролировать состояние и своевременно подскажет, как бороться с недугом.

Как необходимо питаться при низком давлении у пожилого человека?

Следует уделить особое внимание питанию. Правильно подобранный рацион позволит эффективно бороться с пониженным давлением у пожилых людей.

Необходимо насытить организм полезными витаминами и микроэлементами. Они помогут стабилизировать работу сердечно-сосудистой системы, улучшить общее состояние организма и т.д. Порции должны быть небольшими, поскольку переедание приводит к снижению тонуса.

Что касается продуктов питания, то рацион должен включать следующие продукты:

Крупы;
Кефир, ряжанка, творог и т.д.;
Морепродукты;
Насыщенные витаминами и калием овощи;
Свежая зелень;
Нежирное мясо (курица, кролик, индейка, телятина);
Семечки, орехи (за исключением арахиса);
Специи;
Ржаной хлеб;
Зеленый некрепкий чай, кофе и прочие напитки с тонизирующим эффектом.

Дабы снизить вероятность внезапного скачка давления, его необходимо регулярно измерять. Проводить эту процедуру необходимо два раза в сутки, утром и вечером (в одинаковые часы). Показания рекомендуется записывать, поскольку это поможет контролировать состояние больного человека.

Источник