Меню

Симптомы пониженного давления и высокого пульса

Низкое давление и высокий пульс: причины, симптомы, лечение

Низкое давление и высокий пульс – что это значит? Такое сочетание может быть признаком тяжелой интоксикации, сильного кровотечения или иных патологий, но также встречается и в здоровом состоянии при некоторых обстоятельствах как у молодых, так и у пожилых пациентов.

К основным показателям, которые дают возможность оценить работу сердечно-сосудистой системы человека, относятся артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Обычно артериальной гипотензией (гипотонией) считается снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.

Тахикардией (высоким пульсом) называется ускорение сердечного ритма у взрослого человека до 90 ударов в минуту и более.

Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей. Реже отмечается ситуация, когда учащенный пульс предшествует снижению кровяного давления.

О чем говорит и чем опасен высокий пульс при сниженном артериальном давлении? Что предпринять в подобной ситуации? Поговорим об этом.

Причины высокого пульса при низком давлении

Физиологическая тахикардия на фоне сниженного АД может возникать при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях, а также после употребления некоторых продуктов или напитков, например, кофеинсодержащих, сладких газированных напитков в большом объеме.

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха.

У клинически здоровых людей частый пульс при артериальной гипотензии обычно наблюдается на фоне абсолютного или относительного уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемия).

К причинам того, почему пульс повышается при низком кровяном давлении, относятся:

  • очень сильная кровопотеря;
  • шоковые состояния на фоне аллергических реакций (анафилактический шок), отравлений, травм;
  • период беременности;
  • дегидратация организма (при продолжительной рвоте, диарее, тепловом ударе);
  • начало воспалительного процесса в организме (особенного острого панкреатита);
  • поражение миокарда с изменением его сократительной функции;
  • злоупотребление алкоголем;
  • атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
  • дефицит витаминов;
  • снижение температуры тела;
  • панические атаки;
  • снижение концентрации глюкозы в крови;
  • резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови;
  • сепсис (заражение крови).

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, рак кишечника и пр.). На их фоне увеличивается риск развития осложнений.

Причиной того, почему давление низкое, а пульс высокий, может быть и прием лекарственных средств: мочегонных, гипотензивных, антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, некоторых спиртовых настоек. Передозировка наркотическими веществами также грозит развитием тахикардии, сопровождающейся гипотензией.

Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца. Тахикардия, которая приводит к гипотонии, встречается редко. Она может развиваться внезапно при наличии патологических путей проводящей системы или ишемической болезни сердца.

Симптомы пониженного давления при высоком пульсе

Высокий пульс при пониженном АД проявляется слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, иногда рвотой. К симптомам также относятся сердцебиение, болевые ощущения в грудной клетке, тяжесть в желудке (с нарушением пищеварения), беспричинный страх, повышенная сонливость в дневное время, слабость, дрожь во всем теле, тремор рук, затуманенность зрения, одышка, депрессивное состояние, потеря сознания.

Для диагностики может потребоваться эхокардиография, электрокардиография, общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Что делать при высоком пульсе и низком давлении

Тахикардия при сниженном АД, не вызванная физиологическими причинами, требует обращения к врачу. В лечении данной патологии могут принимать участие врачи различных специальностей (кардиологи, хирурги, реаниматологи, неврологи, травматологи, терапевты, анестезиологи).

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если сознание не нарушено, нет тошноты и рвоты, можно предложить больному сладкий чай (но не кофе и тем более содержащими алкоголь напитками). Если состояние пациента не улучшается, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца.

Не следует давать больному какие-либо лекарственные средства, если таковые не были прописаны лечащим врачом для применения в подобных случаях. Своевременное оказание первой помощи пациенту снижает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ряда других тяжелых осложнений.

Какие таблетки следует принимать при данной патологии, зависит от ее причины. Многие препараты, замедляющие пульс, также приводят к тому, что у пациента падает кровяное давление, что осложняет лечение. Выбор осуществляется в пользу средств, которые могут как снизить частоту сердечных сокращений, так и нормализовать давление. В зависимости от причины, это могут быть седативные препараты, антиаритмические средства, сердечные гликозиды. При анемии могут назначаться препараты железа, эритропоэтин, некоторым пациентам требуется переливание донорской крови.

Читайте также:  Какую опасность представляет собой постоянно высокое давление

При дегидратации организма проводится введение растворов электролитов внутривенно. При обнаружении кровотечения принимаются меры по его остановке в зависимости от локализации, после чего (или параллельно) восполняют объем циркулирующей крови при помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.

Для нормализации частоты сердечных сокращений может потребоваться электрическая кардиоверсия посредством дефибриллятора.

При передозировке наркотиками или интоксикации другими веществами осуществляется дезинтоксикационная терапия. В некоторых случаях таким пациентам необходим гемодиализа.

Если патологическое состояние развилось на фоне приема лекарственных средств, назначенных врачом, требуется коррекция дозы, замена или отмена препарата.

В случае ускорения сердцебиения и снижения давления на фоне сужения аортального клапана рассматривают вопрос об операции по замене клапана.

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний.

Для лечения легких форм патологии в домашних условиях может применяться фитотерапия препаратами ромашки лекарственной, пустырника, мелиссы.

В дополнение к основному лечению пациенту рекомендуется правильно питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, придерживаться адекватного режима труда и отдыха. Необходимо регулярно контролировать АД и сердечный ритм, записывать их значения после каждого измерения.

Прогноз зависит от причины повышения пульса и снижения АД. Некоторые состояния (массивное кровотечение, анафилактический шок и т. д.) могут нести угрозу жизни.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Источник

Что делать при высоком пульсе и низком давлении: причины, симптомы, первая помощь..

Что делать, если у вас высокий пульс при низком давлении? Этот вопрос волнует большое количество людей, столкнувшихся с данной проблемой. Если от повышенного давления существует множество лекарств, то низкое давление повысить гораздо сложнее. Чтобы успешно вылечить человека, необходимо понять причины, лежащие в основе подобных изменений давления и пульса, установить точный диагноз. Именно о причинах и симптомах, возникающих на фоне высокого пульса и пониженного давления мы сегодня и поведем речь в нашей статье. Так же мы затронем вопросы первой помощи, при экстренных состояниях: чрезмерном снижении давления, или резком повышении пульса.

Нормальные цифры артериального давления и пульса. Что такое высокий пульс? Что такое низкое давление?

Ниже я привожу вам таблицу, ориентируясь на которую, вы лекго поймете нормальное у вас давление, повышенное или пониженное. Я привожу эту таблицу в нескольких своих статьях, посвященных артериальному давлению.

Виды артериального давления.

Показатели систолического (верхнего давления), мм рт ст Показатели диастолического (нижнего давления), мм рт ст
повышенное давление (артериальная гипертензия) более 140 более 90
субоптимальное (незначительно повышенное) 121-140 81-90
нормальное артериальное давление 91-120 61-80
пониженное давление (гипотензия) 90 и менее 60 и менее

Как вы видите из таблицы, пониженным считается давление менее 90 (систолическое) и 60 (диастолическое) мм рт ст. Сразу скажу, что главное значение принадлежит именно систолическому артериальному давлению, на которое вам и следует всегда ориентироваться.
Теперь разберемся что же такое тахикардия. Всем известно, что пуль повышается у человека на фоне физической нагрузки. Это так называемая физиологическая тахикардия. Поэтому, чтобы отличить нормальное состояние от патологического повышения пульса, принято ориентироваться на пульс в состоянии покоя. Считается, что в покое пульс здорового взрослого человека является нормальным в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. На это мы и будем ориентироваться. От 85 до 100 ударов в минуту — это умеренное повышение пульса, и выше 100 ударов в минуту в покое — это значимая тахикардия. Обратите внимание, что данные цифры актуальны для взрослых. У детей, особенно маленьких, пульс чаще, чем у взрослых. К примеру, у детей первого года жизни пульс в покое может быть 100-120 в мин.

Взаимосвязь давления и пульса в организме.

В нашем организме — все взаимосвязано. Кровь течет по сосудам, для того, чтобы обеспечивать кислородом и питанием все органы и ткани. Чтобы ток крови был возможен необходимо, чтобы давление в артериях было больше, чем давление в венах. Если это условие соблюдается, то кровь течет по артериям в направлении вен. Самым значимым показателем, определяющим эффективность тока крови по сосудам человека является среднее артериальное давление. Эта величина зависит от минутного объема кровообращения и периферического сосудистого сопротивления. Минутный объем кровообращения — это объем одного сердечного выброса, умноженный на частоту сердечных сокращений. Возможно эти теоретические сведения человеку без медицинского образования воспринимать немного сложновато, но на самом деле все предельно просто. Суть в том, что организм пытается поддержать кровоток на одном более менее постоянном уровне. Поэтому если увеличивается по каким либо причинам резко частота сердечных сокращений, то организм рефлекторно снижает сопротивление периферический артерий, чтобы среднее артериальное давление не было слишком большим. При этом систолическое давление падает. Таким образом, мы получаем высокий пульс с пониженным давлением. И наоборот, если среднее артериальное давление падает, например при кровопотере, то организм рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы поддержать постоянный кровоток в органах. В такой ситуации мы тоже получаем состояние с высоким пульсом и пониженным давлением. Таким образом, пульс и давление взаимосвязаны. А состояние, сопровождающееся высоким пульсом и пониженным давлением может иметь в своей первичной основе снижение давление, а повышение пульса в таком случае происходит рефлекторно, либо первичным может быть повышение пульса, а снижение давления в таком случае происходит рефлекторно.

Читайте также:  Когда в двигателе давления масла недостаточно

Причины высокого пульса при низком давлении.

Как я уже писал выше, первичным в состоянии пониженного давления и повышенного пульса может быть либо снижение давления, либо повышение пульса. Давайте же рассмотрим подробнее возможные причины снижения давления. В целом при снижении давления организм в норме реагирует повышением пульса, чтобы сохранить ток крови к органам и тканям. Таким образом, большинство причин, приводящих к снижению давления, приводят к повышению пульса. Какие же причины снижения давления можно выделить.

Причины высокого пульса при низком давлении, вызванные снижением артериального давления.

Снижение общего периферического сопротивления, как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

Давление зависит от периферического сопротивления сосудов и от объема циркулирующей крови. Таким образом, одна из групп причин снижения давления — это резкое снижение периферического сосудистого сопротивления, что может быть следствием септического шока и анафилактического шоков. При этих видах шоков резко снижается тонус сосудов, падает давление и компенсаторно возникает тахикардия. Септический шок возникает при инфекционном процессе, обычно генерализованном, когда инфекция распространяется вместе с кровью. При большом количестве инфекционных возбудителей в кровотоке возникает большой выброс клетками иммунной системы биологически активных веществ, среди которых — вещества, приводящие к снижению тонуса микроциркуляторного русла. Это и приводит к резкому снижению давления. При анафилактическом шоке причина — аллергены, которые попав в организм приводят в генерализованной аллергической реакции, и выбросу опять же биологически активных веществ в кровоток (главную роль здесь играет гистамин). При этом также резко падает артериальное давление. Кроме названных причин, к снижению периферического сопротивления сосудов приводит спинальная травма (травма спинного мозга). Такое состояние может быть побочным эффектом общей анестезии.

Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

Какие же причины вызывают гиповолемию, то есть снижения объема циркулирующей крови. Прежде всего отметим кровопотерю. Эта причина имеет самое большое клиническое значение, поэтому является самой опасной. В некоторых случаях внезапная кровопотеря может даже быть жизнеугрожающим состоянием. Кровопотеря, естественно возникает при ранении и травме. Одним из самых опасных в данном отношении состояний являются травмы крупных костей, к примеру тазовых. При этом кровь изливается в большом количестве в полость малого таза. Кроме явных причин кровотечения, как например при травме, возможно скрытое кровотечение, к примеру из различных отделов желудочно кишечного тракта, либо при распаде опухоли при онкологических заболеваниях. Возможны кровотечения из органов репродуктивной системы (у женщин). При кровотечении происходят изменения в гемоглобине крови, который уменьшается, как и гематокрит (доля клеточных элементов крови). Из заболеваний ЖКТ, чаще всего кровотечения возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже при онкологических заболеваниях.
Другая группа причин снижения объема циркулирующей крови — потеря жидкости или обезвоживание. Потеря жидкости организма возможна при диареи, рвоте, избыточном употреблении диуретиков, сахарном диабете, ну и конечно при лишении человека возможности пить достаточное количества жидкости на фоне избыточного потоотделения.
Ну и, наконец, третья группа причин гиповолемии являются причины, связанные с выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Наиболее часто подобное состояние возникает при снижении белка в крови. Белок, как бы, удерживает воду в сосудистом русле. Если нет белка в крови, то вода устремляется в межклеточное пространство. Белок может теряться при заболеваниях почек, при больших ожоговых поверхностях и при некоторых других, более редких состояниях.

Частый пульс (тахикардия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии.

Если пульс учащается, то увеличивается минутный объем кровообращения. Для поддержания постоянства среднего артериального давления, резистивность периферических сосудов несколько уменьшается. Но это не приведет к гипотензии. Если же пуль чрезмерно высокий, то сердце не успевает наполняться кровью во время расслабления, и это уже приводит к значительному уменьшению минутного объема кровообращения и к снижению артериального давления. Если давление снижается настолько сильно, что пациент начинает чувствовать сильное головокружение и даже терять сознание, то такую тахикардию называют гемодинамически нестабильной. Если давление держится в норме, или снижается не вызывая потери сознания, то такая тахикардия считается гемодинамически стабильной. Самая частая причина тахикардии с высоким пульсом — это тахикардия при фибрилляции предсердий. Более редко встречаются пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (при синдроме WPW, или атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии). Наиболее редкие, но самые опасные — это желудочковые тахикардии. Последний названный вид тахикардий опасны тем, что могут привести к фибрилляции желудочков — опасной жизнеугрожающей тахикардии. Если пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии — возникают в результате врожденной предрасположенности, то желудочковые тахикардии возникают чаще у людей с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или миокардит. В отношении причин фибрилляции предсердий — существует множество теорий и факторов, приводящий к ее развитию. Чем человек старше, тем вероятность развития фибрилляции предсердий выше, хотя она встречается и у относительно молодых людей.

Читайте также:  Гидронатаскиватель шарнирный рабочее давление гидросистемы 35мпа

Симптомы при снижении артериального давления на фоне высокого пульса.

Что же чувствует человек с высоким пульсом при низком давлении?
Симптомы учащенного пульса — это сердцебиение, ощущение «переворачивания» в груди, перебои в области сердца (ощущение неравномерности сердцебиения). Неравномерность сердцебиения и ощущение перебоев больше характерно для фибрилляции предсердий. Внезапно начинающееся сердцебиение чаще встречается при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях.
Симптомы падения артериального давления — это, прежде всего, симптомы, связанные с недостаточным кровотоком в головном мозге: головокружение, тошнота, помутнение в глазах, помутнение сознания, вплоть до полной его потери. Причем симптомы значительно уменьшаются, если человек принимает горизонтальное положение с возвышением ног, и усиливаются при положении сидя или стоя. Это связано с тем, что при горизонтальном положении больше крови притекает к головному мозгу.
Другими симптомами являются одышка — учащенное дыхание. Таким образом организм пытается насытить кровь больше кислородом. Одышка возникает рефлекторно при кислородном голодании головного мозга.
Кроме того человек может испытывать общую слабость.

Первая помощь при снижении артериального давления на фоне высокого пульса: что делать в домашних условиях и что будут делать врачи в больнице.

Точную причину снижения артериального давления при высоком пульсе может установить только врач, который и назначит необходимое лечение, которое и будет зависеть от причины заболевания.
Что может сделать человек дома? Во первых — измерить пульс и артериальное давление. Для этого можно использовать автоматические тонометры, которые измеряют одновременно пульс и артериальное давление.

Если ваш тонометр показал давление ниже 90 мм рт ст и пульс более 100 ударов в минуту, то вам необходимо обязательно в ближайшее время посетить врача. Если же вы при этом испытываете сильное головокружение, слабость, спутанность сознания, то вам нужно вызвать скорую помощь. Что же делать до приезда скорой помощи? Во первых вы должны прислушаться к себе, чтобы получить больше информации о вашем состоянии. К примеру, если вы заметили, что приступ учащенного сердцебиения у вас возник внезапно, то это скорее всего пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,а ее можно попробовать его купировать так называемыми вагусными приемами. Попробуйте задержать дыхание, покашлять, натужиться. Это все может помочь купировать тахикардию. Также, можно попробовать купировать тахикардию несильным нажатием на глазные яблоки, выпить стакан холодной воды. При этом тахикардия так же может рефлекторно купироваться. Все описанное выше является разновидностью вагусных приемов, которые приводят к активации парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь оказывает сильное влияние на сердце, замедляя процессы возникновения и проведения электрического импульса. Если вагусные приемы не помогли, то тахикардию, если она во всем виновата, сможет купировать врач скорой помощи. Поэтому вызывайте скорую и принимайте горизонтальное положение, чтобы минимизировать вероятность потери сознания. Врачи скорой помощи для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии используют верапамил или АТФ, для купирования фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии — амиодарон, антиаритмики первого класса (например — новокаинамид).
Если тахикардия началась не внезапно, а постепенно, то скорее всего первопричина — гипотензия: кровопотеря или обезвоживания. В этом случае нужно также обратиться к врачу. Если у вас сильное кровотечение после травмы, то нужно вызвать скорую. Ну и опять же, встает вопрос как можно помощь себе или близкому человеку до приезда скорой помощи. Во-первых нужно принять горизонтальное положение. Таким образом вы обеспечите максимально-возможный нормальный кровоток в головном мозге и предотвратите возможную потерю сознания. Если у вас есть открытый источник кровотечения, то нужно применить так называемую мануальную компрессию. Говоря по простому, нужно надавить рукой на область, откуда кровоточит, с целью остановить кровотечение. Если повреждена атртерия, тогда кровь ярко-алого цвета и вытекает, как бы, пульсируя. В таком случае, возможно прижать артерию на некотором удалении от раны. На ниже приведенном рисунке, вы сможете увидеть, какие артерии и в каком месте пережать при кровопотере.

Кроме того, и при кровопотере и при обезвоживании необходимо восстанавливать дефицит жидкости в организме. В больнице вам подключат капельницу с изотоническим раствором, глюкозой, компонентами крови. Дома же вы можете лишь попить несколько чашек сладкого чая. Если чая нет, то подойдет и вода. Если обезвоживание возникло на фоне диареи, или рвоты, то полезен будет препарат регидрон, который содержит электролиты, восстанавливающие электролитный баланс организма. При диареи обязательно примите сорбенты, для адсорбции токсинов из кишечника.

Нечасто, но бывает, что гипотензия с тахикардией возникает на фоне передозировки лекарственных антигипертензивных препаратов и диуретиков. В этом случае прекратите прием данных препаратов до выяснения причин вашего состояния.

Как мы видим из данной статьи, в большинтстве случаем пониженное давление с частым пульсом могут быть успешно вылечены. В редких случаях требуются более серьезные диагностические и лечебные мероприятия. Но в любом случае, вам нужно не растеряться и до приезда скорой помощи суметь оказать себе и близким первую доврачебную помощь.

Если вам понравилась эта статья, оцените ее и поделитесь комментарием!

Источник

Adblock
detector