Меню

Симптомы потери сознания при понижении давления

Обмороки и низкое давление – друзья навек: механизмы развития, диагностика и лечение

Наиболее частая причина кратковременной потери сознания (обморока) – резкое падение артериального давления. В медицинской литературе такой вид обморока называют вазовагальным. С первого взгляда кажется, что этот симптом не представляет никакой опасности. В большинстве случаев так и есть. Но даже единичный эпизод потери сознания может привести к серьезным травмам вследствие падения.

Обморок иногда служит первым проявлением патологии сердца и сосудов. Из этой статьи вы узнаете, в каких случаях необходимо обращаться к врачу, а в каких нет причин для беспокойства. Основные причины, методы диагностики и лечения обмороков – обо всем этом далее.

Актуальность проблемы

Потеря сознания – удел не только пожилых людей. Этот показатель чрезвычайно распространен среди молодежи. Эпидемиологи называют следующие цифры: 50% девушек и 20% парней хотя бы один раз в жизни падали в обморок. Причем первый эпизод произошел в возрасте до 20 лет. Чаще всего первое падение приходится на 15 лет.

Из всех разновидностей обморочных состояний наиболее распространен вазовагальный обморок. Частота его встречаемости составляет 50-90% в структуре всех типов этого симптома.

Механизм развития обморока

В основе механизма развития обморока при низком давлении лежит кратковременное ухудшение кровообращения головного мозга. Понижение артериального давления сопровождается вазодилатацией – расширением кровеносных сосудов. Вследствие этого мозговой кровоток снижается. Наблюдается гипоксия головного мозга (уменьшение концентрации кислорода).

Артериальная гипотония также сопровождается падением сердечного выброса, что в итоге приводит к брадикардии (падению частоты сердечных сокращений). Перечисленные выше механизмы регулирует парасимпатическая нервная система.

Основное отличие обморока от других видов потери сознания – это его кратковременность и обратимость. Синкопе (другое название для обморока) может развиться уже через 6 секунд пониженного кровоснабжения мозга.

Причины возникновения симптома

Существует ряд состояний, которые сопровождаются потерей сознания при артериальной гипотензии. Это все патологии, приводящие к снижению давления. К ним относятся:

  • Резкий переход из горизонтального положения в вертикальное.
  • Прием лекарств, снижающих артериальное давление (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты кальция, альфа-адреноблокаторы).
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы).
  • Обильное острое кровотечение или хроническая кровопотеря.
  • Беременность (характерно понижение давления в течение первых 6 месяцев), также развитие синкопе у беременных на поздних сроках связано с нарушением венозного оттока вследствие сдавления нижней полой вены увеличенной маткой.
  • Снижение объема циркулирующей крови при обильной рвоте.
  • Обильное потоотделение из-за высокой температуры.
  • Хронический стресс.
  • Шоковые состояния (травматический, ожоговый, септический шоки).
  • Острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).
  • Аллергическая реакция (анафилактический шок).

Одна из наиболее распространенных причин – обморок при переходе из горизонтального положения в вертикальное. В медицинской литературе он известен под названием «ортостатическое синкопе». Многие больные отмечают симптомы после вставания с кровати, дивана. Через несколько секунд состояние улучшается.

Сопутствующие симптомы

Синкопе – далеко не единственное проявление артериальной гипотензии. О снижении давления свидетельствуют другие признаки:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Общая усталость.
  • Слабость.
  • Тошнота.
  • Сердцебиение.
  • Расплывчатость предметов перед глазами.
  • Неустойчивость.

Перечисленные выше признаки, как правило, предшествуют потере сознания. Для пожилых людей характерно развитие симптома после приема пищи. Это состояние получило название постпрандиальной гипотензии.

Течение вазовагального обморока проходит несколько периодов:

  1. Предсинкопальный – меняется общее самочувствие больного в виде симптомов, перечисленных выше. Человек понимает, что вот-вот упадет в обморок и часто успевает прилечь или обратиться за помощью.
  2. Обморок – человек теряет сознание. В самом начале он может шевелиться, что часто ошибочно воспринимается окружающими как судороги. Замедляется сердцебиение, падает артериальное давление.
  3. Постсинкопальный – сознание возвращается в норму. В течение часа человек чувствует разбитость, слабость, сонливость.
Читайте также:  Как определить давление по пульсу на руке видео

Когда и к какому врачу обращаться

Люди, с единственно возникшим в жизни обмороком, редко нуждаются во врачебной помощи. Скорее всего, он был вызван стрессовым фактором или развился после длительной, изнуряющей болезни. То же самое касается и редких обмороков.

Консультация врача и лечение синкопальных состояний необходимо, когда они ухудшают качество жизни человека. Считается, что при возникновении обмороков 3 и более раз в год, их можно расценивать как частые. Тяжелее тем больным, у которых обмороки происходят без предвестников. То есть отсутствует так называемое «предобморочное» состояние. Риск получения травмы в этом случае намного выше, а потому влияние на качество жизни больного становится очевидным.

Часто для диагностики истинной причины синкопе необходима консультация нескольких специалистов. В зависимости от сопутствующих симптомов и данных дополнительных методов обследования может потребоваться помощь невролога, кардиолога, эндокринолога, инфекциониста. Изначально пациент консультируется у врача общей практики, а тот выбирает дальнейшую тактику.

Способы диагностики причины появления симптома

При постановке диагноза, в первую очередь, дифференцируют вазовагальный обморок от других разновидностей этого состояния: синдрома каротидного синуса, ситуационных, кардиогенных синкопе. Для подтверждения диагноза ортостатического коллапса достаточно одной пробы. Сначала пациенту измеряют давление после 5 минут горизонтального положения на спине. Потом делают измерение через 1 и 3 минуты после принятия вертикального положения. При падении давления на 20 мм рт. ст. и больше подтверждают диагноз ортостатического синкопе.

Выслушивание тонов сердца при помощи стетоскопа поможет доктору заподозрить наличие патологии клапанов, нарушения сердечного ритма. Если есть подозрение на наличие сердечной патологии, проводят дополнительные методы обследования: электрокардиограмму, эхокардиографию. При подтверждении диагноза кардиального обморока дальнейший алгоритм связан с лечением основного заболевания.

Методы лечения синкопе

Как было отмечено ранее, человек может упасть в обморок по многим причинам. Главная задача врача – вовремя распознать ее.

Синкопальные состояния, вызванные органической патологией, проходят только после полного устранения причины.

Больному с гипогликемией вводят 40% раствор глюкозы, атропин эффективен при замедлении сердцебиения, кортикостероиды дают при нарушении функции надпочечников, инсулин – при сахарном диабете.

Вазовагальные обмороки редко нуждаются в дополнительной терапии. Достаточно мероприятий общего характера:

  1. Обеспечить больному доступ свежего воздуха.
  2. Расслабить слишком тесную одежду.
  3. Положить пострадавшего на спину и приподнять ноги – это увеличит приток крови к головному мозгу.

Заключение

Обмороки – одно из многих проявлений низкого артериального давления. Хотя зачастую они не несут за собой серьезных последствий, постоянные синкопе бывают проявлением сердечных и эндокринных нарушений. Ортостатические синкопе также требуют особого внимания. Их наличие говорит о гиповолемии – снижении количества крови в сосудистом русле. Поэтому, если обмороки беспокоят часто и нарушают качество жизни, обязательна консультация врача!

Источник

При каком давлении падают в обморок, как предупредить состояние

Давление при обмороке может быть, как высокое, так и низкое. Происходит это по той причине, что к головным тканям поступает недостаточно воздуха и падает мышечный тонус. Человек теряет сознание на несколько секунд, но при этом он может удариться об какие-либо предметы и получить травму. Как правило, до обморока или после него больной не может хорошо разглядеть, что происходит вокруг него, также присутствует слабость, аритмия и головокружение.

Читайте также:  Учащен пульс давление нормальное для человека

Если человек теряет сознание, то это сигнализирует, что в организме может быть патология сердца, гипотония – она выражается низким давлением. Нормальное давление у женщин 120 на 80, а у мужчин 110 на 70. Если у людей гипотония, то могут возникнуть проблемы с концентрацией внимания и быть ухудшение памяти.

Причины и виды обмороков

Синкопе происходит, если у человека высокое или пониженное давление. Это бывает потому, что случается сбой в организме. Основная проблема заключается в том, что в голове идет нарушение кровообращения и наблюдается недостаток кислорода в тканях.

Основные причины обморока при низком давлении:

  • принятие препаратов, которые влияют на АД;
  • большая потери крови;
  • перегревание на солнце и обезвоживание;

  • беременность;
  • болезнь сосудов;
  • переутомление;
  • нервное перенапряжение;

  • инфекция, которая попала через кровоток;
  • инсульт;
  • интенсивная головная боль;
  • понижение сахара в крови;

  • сердечный ритм сбивается;
  • повышение атмосферного давления.

Люди, у которых часто понижается давление, чувствуют слабость, головокружение, одышку. Такое состояние не дает вести активную жизнь, также это мешает отдыхать и работать. Чаще всего врачи ставят диагноз — вегетососудистая дистония при низком давлении. Также может происходить синкопе у гипотоников из-за высокой высоты или, если были приняты медикаменты, которые противопоказаны или вызывают аллергическую реакцию.

Синкопе может быть из-за того, что происходит сердечное нарушение при брадикардии и тахикардии. Также, если имеется заболевания внутренних органов и сосудов. Бывает такое, что сразу после пробуждения через несколько минут можно потерять сознание, это говорит о том, что большое количество алкоголя было принято накануне или может мозг не до конца проснулся.

Виды обмороков при низком давлении:

  • ситуационный происходит при высокой физической нагрузки, нырянии и даже при кашле;
  • анемический случается если низкий гемоглобин, авитаминоз и недостаточно железа в организме;
  • психогенный может быть при страхе, боли, стрессовой ситуации или если человек увидел кровь.

Бывают такие люди, которые не понимают, что может произойти обморок. И не думают, как может это отразиться на здоровье. В этом случае это не патологии в организме, а эксперименты человека такие как, физическое перенапряжение, сбитый режим дня, недосыпание и диеты.

Симптомы

Обморок примерно длиться не больше чем две минуты. Самое опасное, что может произойти, это травма головы или других органов во время падения. Также иногда бывает так, что при утрате сознания происходит ненадолго остановка дыхания и глотания.

Симптомы предобморочного состояния:

  • повышенное или низкое артериальное давление;
  • происходит шум в ушах;

  • немеют ноги или руки;
  • подташнивает;
  • сильно кружится голова;

  • чувство слабости;
  • повышенное потоотделение.

В синкопе можно упасть, если происходят резкие перепады давления. Вероятнее всего, если у человека будет давление ниже 60 мм.рт.ст. то он потеряет сознание. Такое давление снижает объём кровотока и образуется кислородное голодание в головном мозге.

Читайте также:  Как установить редуктор давления на отопление

Первая помощь при обмороке

Когда у человека произошел обморок, необходимо расстегнуть одежду, чтобы воздух начал лучше поступать в легкие. Убрать пострадавшего от места, где находятся неблагоприятные факторы, необходимо положить его на пол и повернуть на бок или усадить его и голову опустить так, чтобы она была между ног.

Нужно начать брызгать водой в лицо, побить слегка по щекам, и дать понюхать нашатырное средство. Необходимо померить давление и пульс, если никакие действия не приносят результата, то срочно нужно вызывать медицинскую помощь.

Если происходит такое, что человек часто теряет сознание даже при небольшом стрессе, нужно обратиться за помощью к врачу. Всегда надо обращать внимание на своё самочувствие и не стоит закрывать глаза на обмороки, так как это может говорить о том, что имеются какие-то заболевания.

Диагностика

По большей части обмороки могут проходить сами, но нужно всё-таки пройти диагностику, так как это может являться каким-то серьезным заболеванием и нести вред здоровью человека. Иногда пациенту неизвестно, почему случаются синкопе. В этом случае врач назначает обширное обследование.

Специалист сперва узнает у больного, что могло спровоцировать обморок. Может это были месячные или тяжелая нагрузка на работе, отравление. Врач должен узнать, употреблял больной какие-то медикаменты, потому как могла быть передозировка.

Проводят также диагностику внутренних органов с помощью УЗИ, потому что причины обморока могут скрываться в неправильном функционировании организма. Назначают ЭКГ, МРТ, рентгенографию и еще несколько методов, которые помогут обнаружить проблему. Также могут направить на прием к кардиологу, если найдены патологии в сердечной системе.

Лечение и профилактика

Лечение зависит от того, какими причинами был спровоцирован обморок. Если всё же найдено заболевание, то будет проводиться терапия этой болезни. Врачи чаще всего выписывают такие средства, которые смогут улучшить питание мозга.

Если произошел голодный обморок, то нужно начать правильное и сбалансированное питание, и нельзя сидеть на диетах, от этого только ухудшится состояние больного. Если потеря сознания случилась у девушки во время менструации, тогда специалист должен назначить медикаменты, которые смогут облегчить этот процесс. Также нужно не употреблять спиртные напитки и исключить курение.

Необходимо знать, что упасть в обморок может даже совсем здоровый человек. Чтобы не было потери сознания при низком давлении, нужно стараться обходить стрессовые ситуации. Питание тоже играет большую роль, нужно кушать, сыр, морепродукты, мясо, пить молоко, крепкий чай и кушать шоколад.

Специалисты для профилактики дают рекомендации:

  • не подниматься с кровати быстро и резко;

  • людям, которые уже в возрасте, нужно брать с собой медикаменты, который назначил врач;
  • стараться не допускать эмоциональные перенапряжения;
  • если только будет чувствоваться, что происходит предобморочное состояние, сразу же нужно сесть или прилечь и приподнять при этом ноги;
  • делать дыхательные упражнения;

  • выходить на улицу и гулять как можно дольше;
  • всегда нужно делать физические упражнения.

Если всё же произошло так, что человек утратил сознание, когда упало давление, необходимо оказать ему помощь, намочить ватку нашатырем и давать нюхать. Как только пострадавший придет в себя, и состояние будет лучше, нужно дать черный чай с сахаром или кусочек темного шоколада, чтобы нормализовать давление.

Источник

Adblock
detector