Меню

Скачки артериального давления при беременности

Как без осложнений нормализовать давление у беременных

Наблюдать за своим состоянием здоровья на протяжении всего периода беременности крайне важно. Акушер-гинеколог, наблюдающий женщину в консультации, регулярно измеряет давление, и проводит несложное обследование один раз в несколько недель. Однако артериальное давление рекомендуется проверять ежедневно. С чем это связано, и как влияет давление на развитие беременности? Об том мы расскажем далее.

Каким является нормальное давление

Принято считать, что давление 120/80 мм.рт.ст. – нормальное. Однако все мы индивидуальны, и в зависимости от роста, веса тела и состояния сердечно-сосудистой системы, показатели могут отличаться.

  • У беременных нормальным является давление от 90/60 и до 140/90.
  • В 1 триместре АД может быть ниже, чем во 2 и 3. Это связано с физиологическими и гормональными перестройками в организме женщины.
  • Снижение или повышение АД выше цифр нормы может отягощать течение беременности, поэтому каждая женщина должна ежедневно следить за своим состоянием, и обращаться к доктору при ухудшении самочувствия.

Почему возникают скачки

Снижение цифр давления ниже 90/60 называют гипотонией.

  • Основна низкого давления – первый триместр беременности, начало гормональной перестройки на раннем сроке.
  • Основная причина – недостаточность надпочечников, недостаточная секреция гормонов катехоламинов, адреналина и норадреналина, альдостерона.
  • Снижение давления может быть результатом преобладающего воздействия парасимпатической нервной системы на сердечно-сосудистую систему.
  • Начало токсикоза сопровождается артериальной гипотонией в связи с изменением секреции биологически активных веществ, ответа иммунной системы на антигены плаценты и плода.

Скачки цифр давления более 140/90 называют гипертонией.

  • Такие изменения характерны для второго периода беременности, когда объем циркулирующей крови в организме женщины растет за счет роста плода.
  • При физиологическом увеличении кровотока на 50% от исходного (до наступления беременности) сердце и сосуды матери «испытывают» перегрузку.
  • Более высокое является компенсаторной реакцией для сохранения кровотока в организме.
  • Повышение давление у женщин «в положении» происходит через нейроэндокринную систему.
  • В случае наследственной предрасположенности к гипертонии, после наступления беременности может повышаться давление после незначительной нагрузки, переживаний, когда происходит выброс катехоламинов – гормонов стресса.
  • Беременность сопровождается гормональной перестройкой и нарушениями обмена электролитов, солей.
  • Задержка натрия сопровождается отечностью сосудистой стенки, повышенным давлением и сниженным адекватным кровотоком всех внутренних органов при тяжелом течении гипертонии.

Симптомы

Проявления гипертонии у женщин во многом зависят от цифр давления до момента, когда наступила беременность. При более высоких цифрах, свыше 20-25 мм.рт.ст, могут появиться такие жалобы:

  1. Нарастающая общая слабость, быстрая утомляемость.
  2. Головные боли после незначительной нагрузки.
  3. Головокружение.
  4. Шум в голове, шум в ушах, ощущение оглушения.
  5. Покраснение щек, кожи лица.
  6. Шаткость при ходьбе, головная боль при перемене положения тела.
  7. Ухудшение состояния после быстрой ходьбы, резких движений или стресса, переживаний.
  8. При резких скачках АД может начаться кровотечение из носа.
  9. При физической нагрузке может быть слабость в ногах, тяжесть в голенях и ступнях, чувство распирания в икроножных мышцах.

Признаки пониженного давления

Первый триместр для многих сопровождается ухудшением состояния, которое часто называют токсикозом. Врачи в понятие «токсикоз» вкладывают более широкое объяснение всех процессов и изменений в организме матери, помимо типичных проявлений в виде тошноты и рвоты.

  • Слабость и быстрая утомляемость после достаточного отдыха.
  • Головокружение при обычных движениях, ходьбе.
  • Бледность кожи лица, синюшные круги под глазами.
  • Потливость при нагрузке, учащенное сердцебиение.
  • Звон в ушах, тошнота.
  • Слабость в руках, в ногах при ходьбе, отеки.
  • Головокружение при изменении положения, сидя/стоя, лежа/стоя.
  • Дрожь пальцев кистей, неуверенность в походке, в движениях.

Чем опасны изменения

Любые скачки выше или ниже от нормы могут быть опасными для женщины и плода. При этом риск осложнений беременности, созревания плода и послеродового периода крайне велик при выраженной гипотонии и гипертонии.

  1. Гипотония у беременных может спровоцировать недостаточное кровоснабжения матки и плода через плаценту, задержку развития и созревании малыша.
  2. Выраженная гипотония может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на фоне фетоплацентарной недостаточности.
  3. В родах, при сниженном давлении, может быть сосудистая гипотония матки, плаценты, кровотечение.
  4. Резкие скачки опасны риском отслойки плаценты, разрыва сосудов.
  5. Наиболее тяжелое осложнение гипертонии – преждевременные роды и ранняя отслойка плаценты, эклампсия с судорожным синдромом при очень высоком давлении.
  6. Перед родами резко повышенное давление может спровоцировать тромбоз или тромбоэмболию, почечную недостаточность.
Читайте также:  Резкое понижение артериального давления у пожилых людей

Как и чем повышать АД

Если низкое давление у женщины не вызывает значительного ухудшения состояния, немедикаментозной коррекции будет достаточно.

  • Достаточный отдых и сон не менее 9 часов ночью и 1 часа днем в случае усталости. Помните, что дневной сон у взрослого положительно сказывается на здоровье, если не нарушать правила.
  • Дневные прогулки на свежем отдыхе, сон в проветренной комнате.
  • Ежедневная щадящая физическая активность, гимнастика или разминка 20-30 минут в день в домашних условиях.
  • Контрастный душ, при этом температуры воды должна быть комфортной, теплой/прохладной.
  • Если нет противопоказаний, можно делать массаж.
  • Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.
  • Достаточное потребление воды, пить от 1,5 л, помимо чая и соков.
  • Хорошо нормализуют давление овощи и фрукты, черный и зеленый чай, травяные сборы.
  • При варикозной болезни следуют носить специальное компрессионное белье и чулки.
  • В случае ухудшения состояния нужно безотлагательно обратиться к наблюдающему врачу.

Способы снижения АД

Повышенное давление также может быть опасно для беременной так же, как и низкое. Однако в случае гипертонии, лечением женщины может заниматься акушер-гинеколог и терапевт, или кардиолог. При стойком повышении давления требуется медикаментозная коррекция и соблюдение некоторых правил.

  1. Назначать лекарства и препараты может только лечащий врач.
  2. Самолечение может быть опасным, при неправильном выборе препарата или расчете дозы могут быть побочные эффекты и риск поражения плода.
  3. Изменение образа жизни очень эффективно при гипертонии.
  4. Нужно нормализовать ночной и дневной отдых, беременной женщине требуется хороший сон, не менее 8-10 часов в сутки.
  5. Необходимо исключить стресс, тяжелые нагрузки, физические и эмоциональные.
  6. Категорический отказ от курения и приема алкоголя.
  7. Диета с ограничением соли до 5-7 грамм (1 чайная ложка) в день.
  8. Ягодные соки и морсы помогут снизить давление.
  9. Зеленый чай средней крепости (не более 2 чашек в день) также поможет справится с гипертонией.

Когда это свидетельствует о болезни

Стойкое снижение давления ниже 90/60, или повышение, более 140/90, может спровоцировать ухудшение протекания беременности и нарушение кровотока на отрезке мать-плацента-плод.

Какие признаки свидетельствуют о начале заболевания?

  • Когда давление не поддается коррекции без лекарств.
  • При домашнем измерении давление постоянное разное: то высокое, то низкое.
  • Когда значительно ухудшается самочувствие, ограничивается активность и выносливость при привычной нагрузке.
  • Появляется шум в голове, в ушах, головокружение, шаткость при ходьбе или потеря сознания.
  • Отдых и нормализация режима сна и занятости не помогают справиться с проблемой.
  • Соблюдение диеты и питьевого режима не эффективны, и давление не корректируется до нормального диапазона.

Профилактика

  1. Начиная с первого триместра, следует менять распорядок дня, увеличивать время отдыха, и сокращать время занятости.
  2. Любые чрезмерные физические нагрузки запрещены.
  3. Дневной отдых показан всем женщинам, которые чувствуют усталость в течение дня.
  4. Питание должно быть полноценным, с достаточным содержанием белков из мяса, рыбы, растительных и животных жиров, сложных углеводов, фруктов и овощей.
  5. Измерять давление необходимо ежедневно.
  6. При ухудшении самочувствия необходимо обратиться к доктору.

Как правильно измерять давление беременным

В наше время аппараты для измерения могут очень отличаться. С классическим аппаратом, в котором требуется через фонендоскоп выслушивать тоны, и следить за стрелкой на шкале тонометра, не каждый справится. Но такой метод измерения АД более точный.

Для домашнего контроля за артериальным давлением подойдут автоматические, полуавтоматические модели. Чтобы показатели были верными, периодически следует сверять данные с другими аппаратами.

Как правильно измерять давление?

  • В состоянии покоя, сидя или лежа.
  • После ходьбы или даже небольшой нагрузки требуется 20-25 минут отдыха перед измерением.
  • Одевая манжетку на плечо следите, чтобы ткань плотно прилегала к коже, и полностью охватывала руку.
  • Если аппарат автоматический, нажимайте на кнопку, и не двигаясь ожидайте результата на дисплее.
  • Проверить данные можно, измерив давление на другой руке и сравнив.
  • В норме давление на правой руке может отличатся на 5-10 мм.рт.ст. от левой руки и наоборот.
  • Если разница больше – проверьте данные на другом аппарате, либо обратитесь к врачу для уточнения цифр.

Если при измерении вы внезапно получаете крайне высокие или низкие цифры – не паникуйте. Убедитесь, что аппарат исправен, проверьте через время. Если самочувствие ухудшилось – обратитесь к врачу.

Читайте также:  Калибратор контроллер давления метран 530

Заключение

Проверять давление необходимо все 9 месяцев ежедневно. Это поможет исключить риск осложнений для организма матери и плода, и удостовериться в том, что беременность протекает нормально. И в случае ухудшения состояния быстро предпринять меры.

Видео к материалу

Если вы увидели ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник

Высокое кровяное давление и беременность: знать факты

Высокое кровяное давление и беременность не обязательно опасная комбинация.

Наличие гипертонии во время беременности требует тщательного контроля. Вот что вам нужно знать.

Какие типы высокого кровяного давления во время беременности?

Иногда высокое артериальное давление присутствует до беременности. В других случаях повышенное артериальное давление развивается во время беременности.

  • Гестационная гипертония. Женщины с гестационной гипертонией имеют высокое кровяное давление, которое развивается после 20-й недели беременности. В моче нет избытка белка или других признаков повреждения органов. У некоторых женщин с гестационной гипертензией развивается преэклампсия.
  • Хроническая гипертония. Хроническая гипертензия — это высокое кровяное давление, которое имело место до беременности или до 20-й недели беременности. Но поскольку у высокого кровяного давления обычно нет симптомов, может быть трудно определить, когда оно началось.
  • Хроническая гипертония с наложенной преэклампсией. Это состояние встречается у женщин с хронической гипертонией до беременности, у которых развивается ухудшение высокого кровяного давления и белка в моче или другие осложнения, связанные с кровяным давлением во время беременности.
  • Преэклампсия. Преэклампсия возникает, когда гипертензия развивается после 20-й недели беременности и связана с признаками повреждения других систем органов, включая почки, печень, кровь или мозг. Без лечения преэклампсия может привести к серьезным — даже смертельным — осложнениям для матери и ребенка, включая развитие судорог (эклампсия).

Ранее, преэклампсия диагностировалась, только если у беременной женщины было высокое кровяное давление и белок в ее моче. Эксперты теперь знают, что возможно иметь преэклампсию без белка в моче.

Почему высокое кровяное давление является проблемой во время беременности?

Высокое кровяное давление во время беременности представляет различные риски, в том числе:

  • Снижение кровотока к плаценте. Если плацента не получает достаточно крови, ваш ребенок может получать меньше кислорода и меньше питательных веществ. Это может привести к медленному росту (ограничению внутриутробного развития), низкому весу при рождении или преждевременным родам. Недоношенность может привести к проблемам с дыханием, повышенному риску инфекции и другим осложнениям для ребенка.
  • Отслойка плаценты. Преэклампсия увеличивает риск возникновения этого состояния, при котором плацента отделяется от внутренней стенки вашей матки до родов. Тяжелая отслойка может вызвать сильное кровотечение, которое может быть опасным для вашей жизни и ребенка.
  • Повреждение ваших других органов. Плохо контролируемая гипертония может привести к травме мозга, сердца, легких, почек, печени и других основных органов. В тяжелых случаях это может быть опасно для жизни.
  • Преждевременные Роды. Иногда требуется раннее родоразрешение, чтобы предотвратить потенциально опасные для жизни осложнения, когда у вас высокое кровяное давление во время беременности.
  • Будущее сердечно-сосудистое заболевание. Наличие преэклампсии может увеличить риск развития сердечно-сосудистых (сердечно-сосудистых) заболеваний в будущем. Ваш риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем выше, если у вас была преэклампсия более одного раза или у вас были преждевременные роды из-за высокого кровяного давления во время беременности.

Как я узнаю, что у меня разовьется гипертония во время беременности?

Контроль вашего артериального давления является важной частью дородового ухода. Если у вас хроническая гипертония, ваш лечащий врач рассмотрит следующие категории для измерения артериального давления:

  • Повышенное кровяное давление. Повышенное кровяное давление — это систолическое давление в диапазоне от 120 до 129 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.) И диастолическое давление ниже 80 мм рт. Повышенное кровяное давление имеет тенденцию ухудшаться с течением времени, если не предпринимаются шаги для контроля кровяного давления.
  • 1 Стадия гипертонии. 1 Стадия гипертонии — это систолическое давление в диапазоне от 130 до 139 мм рт. Ст. Или диастолическое давление в диапазоне от 80 до 89 мм рт.
  • 2 Стадия гипертонии. Более тяжелая артериальная гипертензия, 2 стадия — это систолическое давление 140 мм рт.ст. или выше или диастолическое давление 90 мм рт.ст. или выше.
Читайте также:  Если давление в водонагревателе меньше минимального

После 20-й недели беременности артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт.ст. — зарегистрированное в двух или более случаях, с интервалом не менее четырех часов, без каких-либо других повреждений органов — считается гестационной гипертензией.

Как я узнаю, если у меня разовьется преэклампсия?

Помимо высокого кровяного давления, другие признаки и симптомы преэклампсии включают в себя:

  • Избыток белка в моче (протеинурия) или дополнительные признаки проблем с почками
  • Сильные головные боли
  • Изменения в зрении, включая временную потерю зрения, помутнение зрения или чувствительность к свету
  • Боль в верхней части живота, обычно под ребрами справа
  • Тошнота или рвота
  • Снижение уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения)
  • Нарушение функции печени
  • Одышка, вызванная жидкостью в легких

Внезапное увеличение веса и отек, особенно на лице и руках, часто сопровождают преэклампсию. Но это также встречается и при нормальных беременностях, поэтому увеличение веса и отек не считаются надежными признаками преэклампсии.

Безопасно ли принимать лекарства от кровяного давления во время беременности?

Некоторые препараты для лечения артериального давления считаются безопасными для использования во время беременности, но ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II и ингибиторы ренина обычно избегают во время беременности.

Лечение важно, однако. Высокое кровяное давление подвергает вас риску сердечного приступа, инсульта и других серьезных осложнений. И это может быть опасно для вашего ребенка.

Если вам нужно лекарство для контроля вашего артериального давления во время беременности, ваш врач назначит самое безопасное лекарство в наиболее подходящей дозе. Точно так же, как это предписано принимать лекарства. Не прекращайте прием лекарств и не корректируйте дозу самостоятельно.

Что я должен сделать, чтобы подготовиться к беременности?

Если у вас высокое кровяное давление, запишитесь на прием к врачу, который будет заниматься вашей беременностью. Также встретитесь с врачами других направлений, такими как терапевт или кардиолог. Они оценят, насколько хорошо вы справляетесь с повышенным артериальным давлением, и рассмотрят изменения в лечении, которые могут потребоваться до беременности.

Если у вас избыточный вес, ваш врач может порекомендовать сбросить лишние килограммы, прежде чем пытаться забеременеть.

Что я могу ожидать во время дородовых визитов?

Во время беременности вы будете часто посещать своего врача. Ваш вес и артериальное давление будут проверяться при каждом посещении, и вам могут потребоваться частые анализы крови и мочи.

Ваш врач также будет внимательно следить за здоровьем вашего ребенка. Частые УЗИ могут быть использованы для отслеживания роста и развития вашего ребенка. Мониторинг сердечного ритма плода может быть использован для оценки благополучия вашего ребенка. Ваш врач также может порекомендовать вам следить за ежедневными движениями вашего ребенка.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск осложнений?

Забота о себе — лучший способ позаботиться о вашем ребенке. Например:

  • Регулярно посещайте вашего врача на протяжении всей беременности.
  • Принимайте лекарства от артериального давления, как это предписано.
  • Оставайся активным . Следуйте рекомендациям вашего врача по физической активности .
  • Соблюдайте здоровое питание . Попросите поговорить с диетологом, если вам нужна дополнительная помощь.
  • Избегайте курения, алкоголя и запрещенных наркотиков. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.

Исследователи продолжают изучать способы предотвращения преэклампсии, но до сих пор нет четких стратегий. Если у вас было гипертоническое заболевание на предыдущей беременности, ваш врач может порекомендовать вам ежедневный прием низких доз аспирина (81 миллиграмм) в конце первого триместра беременности.

Что насчет родов?

Ваш лечащий врач может предложить стимулирование родов до наступления срока, чтобы избежать осложнений. Время стимуляции зависит от того, насколько хорошо контролируется ваше артериальное давление, есть ли у вас повреждение органа на конечной стадии, и есть ли у вашего ребенка осложнения, такие как ограничение внутриутробного развития вследствие вашей гипертонии.

Если у вас преэклампсия с тяжелыми признаками, вам могут дать лекарство во время родов, чтобы предотвратить судороги.

Смогу ли я кормить ребенка грудью?

Кормление грудью рекомендуется большинству женщин с высоким кровяным давлением, даже тем, кто принимает лекарства. Обсудите с вашим лечащим врачом коррективы лекарств до рождения ребенка. Иногда рекомендуются альтернативные лекарства для контроля кровяного давления.

Источник

Adblock
detector