В какое время лучше всего измерять артериальное давление

Вернуться к оглавлению

Как утром измерять давление?

Очень часто случается, что пациент никак не ощущает повышенное давление и может с таким диагнозом жить долгие годы. Но если во время не заняться лечением, то последствия могут быть разными. Чтобы определить вовремя проблему, нужно несколько дней подряд по утрам в один и тот же временной промежуток правильно измерять давление. Самостоятельное наблюдение поможет спрогнозировать возможные угрозы.

Во время сна показатели АД у человека будут самыми низкими за сутки.

АД подымается утром незадолго до пробуждения, падает днем и на ночь опять подымается. Во время сна будет самое низкое давление. Очень важно проверяться в одно и то же время. Первое измерение проводится с утра, но не позднее первого часа после пробуждения. Делается это на голодный желудок, потому как после еды АД начинает подыматься. Перед процедурой противопоказаны вредные привычки, как курение, спиртные напитки, кофе и даже физические нагрузки. Опасный скачок давления прослеживается между 4—10 часом. В этот период и случаются сердечные приступы.

Сколько раз проводить измерение?

Постоянно наблюдаться нужно гипертоникам, по несколько раз за день, чтобы проследить динамику. Если гипертоник уже болеет долгое время, то третье измерение просто необходимо в этом случае. Если у пациента нормальные показатели давления, то рекомендуется его проверять дважды в год, для профилактики. В домашних условиях и самостоятельно это можно сделать с помощью тонометра. Механизм проведения измерений:

• первый — утром;
• второй — после 18—20 часов вечера;
• третий (не обязательный) — проводят при ухудшении состояния либо по другой необходимости в любое время.

Вернуться к оглавлению

Чем измерять?

Измеряется АД тонометром. Их разновидностей очень много, потому как классификация проходит по производителям, особенностям измерения и другим показателям. На практике применяется автомат и полуавтомат. Первый очень удобный в использовании, но иногда, при разрядке показывает искаженные данные. Поэтому лучше всего подходит полуавтоматический, так как он показывает более точные цифры. Пациенту нужно самостоятельно накачивать воздух в манжету и следить за показателями. Рекомендуется проводить в полном спокойствии. В применении нет ничего сложного, тем более к каждому прибору должна прилагаться инструкция по использованию.

Как правильно подобрать и пользоваться измерительным прибором сможет помочь и подсказать врач или фармацевт в аптеке.

Механизм измерения давления

Измерять давление рекомендуют два раза в день и обязательно проверять АД на левой и правой руке поочередно за один подход. Главные действия:

1. Пациент должен подобрать комфортное и удобное расположение при измерении.
2. Зафиксировать манжету. Трубка измерения должна смотреть вниз и фиксируется на сгибе локтя, а сердце и манжета должны находиться на одной линии.
3. Накачать воздух, пока показания не превысят 40—50 ед.
4. Спуская манжету, контролировать результат.
5. Вести тетрадку с записями по измерению АД, чтобы можно было проконсультироваться с доктором в любое время.

Нельзя перемерять АД сразу же, при подозрительном результате повторно можно провериться через 20 минут. Измерение давления несколько раз подряд может показать сомнительный результат. Сравнивать можно только те показатели, которые проводились в одно и то же время в одинаковой обстановке. Неправильное использование прибора также приведет к неточным показателям и даже диагнозу.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, Табаков Олег рекомендует проверенный способ. Читать полностью про способ >>

Регулярное измерение артериального давления дает возможность контролировать гипотонию, гипертонию и другие болезни. Благодаря этим показателям врач поставит достоверный диагноз, а также назначит индивидуальное лечение.

Простая головная боль может стать симптомом высокого АД, при котором существует риск возникновения сердечной недостаточности, инфаркта миокарда и других серьезных патологий. Поэтому необходимо знать, как правильно мерить давление утром после сна, а также вечером.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Альтернативные методы

Если ваше самочувствие изменилось не в лучшую сторону, и этому нет объяснимых причин, а нужного прибора в зоне доступа не оказалось, можно обойтись альтернативным методом замера кровяного давления. Помимо применения специальных приборов-измерителей с датчиками, кровяное давление возможно определить, получив приблизительные данные, или, хотя бы узнать его степень.

По определенным жалобам можно косвенно узнать уровень сопротивления.

Симптомы повышенного давления:

• Тошнота и повторяющаяся рвота;
• Интенсивное биение сердечной мышцы;
• Чувство тревоги;
• Дрожь и нервное напряжение;
• Пульсирующая головная боль в височной области;
• Покраснение кожи лица;
• Кровотечение из полости носа (при сильном повышении систолического показателя).

У больных гипотензией часто наблюдаются следующие жалобы:

• Ноющая боль в голове, отдающая в затылок;
• Слабость и сонливость;
• Бледный цвет лица;
• Плохое сердцебиение;
• Сильное головокружение;
• Возможна однократная тошнота и рвота.

Взаимосвязь частоты сердцебиения и кровяного сопротивления выражается в следующем: именно эти показатели обрисовывают полную картину с системой циркуляции крови. Эта связь позволяет по показателям одного фактора определить признаки другого. Более полезны в этом плане характеристики скорости сердцебиения. По работе «моторчика» можно ориентировочно определить уровень АД.

Так, при высоком давлении биение сердца чаще бывает ускоренным, пульс сильным и напряженным даже при мощном надавливании. При пониженном артериальном давлении сердце бьется медленно, не напряженно и при легком натиске на артерию вовсе не прощупывается.

Измеряем АД линейкой и маятником

Данный способ – единственный, позволяющий более-менее точно определить уровень АД в цифровых показателях. Медицинские исследования на этот счет не проводились, поэтому метод довольно сомнителен, но за неимением лучшего и этот способ может оказаться пригодным.

Для определения кровяного сопротивления методом маятника и линейки нам понадобится линейка и собственно маятник. Чтобы изготовить последний, нам понадобится двадцатисантиметровый шнурок и небольшой грузик на примере колечка, гайки и т.д. В случае, если в зоне доступа не оказалось линейки, ее можно нарисовать на тетрадном листе в клетку, применить сантиметровую ленту или монтажную рулетку.

1. Удобно садимся на стул с опорой для спины около стола.
2. Кладем руку на поверхность, изгибом кверху.
3. Линейку укладываем началом измерительной шкалы в середину локтевой выемки.
4. Маятник подвешиваем над локтевым углублением так, чтобы он был максимально близко к руке, но не касался ее.
5. Держим маятник в неподвижном состоянии, ждем несколько секунд и начинаем вести его вдоль линейки в сторону кисти.
6. В процессе передвижения маятник может колебаться в любом направлении, но в определенный момент его движения станут однотипными, поперек линейке.
7. Фиксируем, на какой отметке начались упорядоченные колебания маятника. Приписываем к этому значению нолик и получаем верхнее (систолическое) давление.
8. Перемещаем измерительную плоскость началом шкалы к кожной складке ближе к кисти и проделываем те же манипуляции с маятником, только от начала шкалы уже в противоположном направлении.
9. Фиксируем показатель, приписываем нолик и получаем значение диастолического давления.

Если вы не уверены в полученных данных, манипуляции можно повторить еще несколько раз.

В какое время суток лучше измерять артериальное давление

Организм человека подвергается определенным биоритмам, поэтому АД также обладает биоритмическими параметрами. Самые высокие цифры фиксируются в ранее, утреннее время, днем давление обычно снижается, и вечером снова поднимается.

Для правильной фиксации показателей давления — измерение необходимо проводить в строго выбранное время. Часто мерить давление вредно только тем, кто склонен к психическим расстройствам из-за риска развития паранойи.

Как измерять АД

Перед тем, как мерить давление утром и вечером — стоит узнать о правилах проведения исследования, в дальнейшем строго им следовать:

• перед манипуляцией необходимо отдохнуть минимум 5 минут, предварительно опустошив мочевой пузырь;
• за 30 минут отложить сигареты, ничего не есть и не пить;
• рука кладется на столе, спина ровная;
• предплечье оборачивается манжетой, низ которой размешается на 2 см выше от сгиба локтя;
• ноги ровные, стопы стоят на полу;
• во время процедуры надувная манжета располагается на уровне сердца;
• рука и плечо должно быть свободным от одежды.

Несоблюдение вышеперечисленных рекомендаций приводит к завышению показателей АД.

Правильное измерение давления утром после сна

Первое исследование производится сразу после пробуждения, или в течение 30 минут. Замер следует проводить натощак, так как напитки и пища имеют свойство повышать показатели.

Утром, между 4 и 10 часами, отмечается наиболее опасный период, когда развивается гипертония. В большинстве случаев именно в этот промежуток фиксируются сердечные приступы. Особенно важно проводить измерения людям, страдающим болезнями сердечнососудистой системы.

Правильное измерение давления вечером

Процедура проводится в одно и то же время. За 60 минут до исследования необходимо исключить сигареты, физические упражнения, прием медикаментов, в составе которых имеется кофеин. За полчаса до измерения запрещено что-то употреблять, включая все напитки и еду.

Более частые измерения

Частоту наблюдений за АД дозволено увеличить в определенных случаях, которые требуют систематического контроля показателей:

1. Нестабильность АД. Процедура проводится чаще, если — человек плохо себя чувствует, появилась головная боль или тремор, в случае с регулярной нестабильностью показателей давления.
2. Изменения в лечении. Если врач меняет схему терапии гипертонии, назначая другие препараты или корректируя дозу лекарств — измерения проводятся чаще, для оценки процесса лечения.

Правило третье

Приобретите тонометр. Измерение артериального давления, проведенное по случаю в кабинете врача, никогда не отразит истинной картины.

Капризная норма. Мнения разных врачей до сих пор расходятся. «Либералы» склонны к индивидуализации, считая, что всем людям от рождения свойственно либо чуть повышенное, либо чуть пониженное давление. «Радикалы» строги: норма – 120/70–80 мм рт. ст., верхний предел нормы – 140/90 мм рт. ст. И, если оно зафиксировано несколько раз подряд на протяжении 2 недель, это уже можно считать начальной стадией гипертонической болезни.

Однако пожилым людям в связи с возрастной хрупкостью сосудов и растущим риском инсульта гипотензивные препараты назначают, не дожидаясь превышения верхней границы нормы.

Не ждите проявления симптомов гипертонии. Коварство болезни в том и заключается, что повышенное давление часто не вызывает каких-либо видимых проблем или болевых ощущений. Поэтому так много людей не знают о том, что больны гипертонией.

Опасные сигналы. Высокие цифры регистрируются, когда уже страдают сердце, мозг, почки, органы зрения. И даже в этом случае клинические проявления скудны: могут отмечаться головная боль, ощущение сдавленности черепа, жар, носовые кровотечения, быстрая утомляемость.

Есть и «народные приметы». Глубокая и удлиненная носогубная складка с обеих сторон – признак повышенной нагрузки на сердце и органы кровообращения. Красный бугристый нос с прожилками сосудов и красные пятна на лице – сигнал, что с сердцем не все в порядке.

Измеряйте артериальное давление правильно. От этого зависит точность результатов, а значит, – и обоснованность волнений.

1. Артериальное давление измеряйте до еды, утром и вечером.

2. Руку надо держать на уровне сердца.

3. Манжетку накладывайте прямо на кожу, а не поверх рукава одежды. Расположите ее на два пальца выше от локтевого сгиба.

4. Страдающим ожирением необходима длинная манжетка с удлиненной воздушной камерой, иначе показатели будут недостоверными.

5. Накачивайте воздух быстро и выше предполагаемого уровня давления на 20–30 мм рт. ст., а спускайте медленно – на 2–3 мм рт. ст. в секунду.

6. За полчаса до измерения не волнуйтесь, не переохлаждайтесь, не курите, не пейте кофе, чай, алкоголь, не занимайтесь физической работой и спортом.

7. Во время измерения не разговаривайте, не сжимайте ладонь в кулак и без необходимости не подкладывайте кулак под локоть руки, на которой проходит измерение.

8. В норме разница давления на правой и левой руке не превышает 10%. Ориентируйтесь на более высокое.

На какой руке мерить давление →

Предлагаем ознакомиться: Давление 130 на 60 у пожилого человека

Лечение начинается с минимальной дозы одного препарата. Но не спешите объявлять его неэффективным, если оно не помогло сию же минуту. Помните: многие лекарства начинают действовать через день-два, а то и неделю постоянного применения. Держите врача в курсе всех изменений, происходящих с вашим здоровьем, – это поможет ему своевременно скорректировать лечение и предотвратить осложнения.

Синдром отмены. Отменять самовольно препараты нельзя, давление может возвратиться к исходно высокому и, как результат, развиться инсульт или инфаркт. Отменить или заменить препараты может только врач. Он же подбирает комбинацию с другими лекарствами, если прежнее оказалось неэффективным, и корректирует дозу, если это необходимо.

Измерить артериальное давление можно самостоятельно с помощью специальных аппаратов – так называемых «тонометров». Измерение артериального давления в домашних условиях позволяет получить ценную дополнительную информацию, как при первичном обследовании пациента, так и при дальнейшем контроле эффективности лечения.

Самоконтроль артериального давления дисциплинирует пациента и улучшает приверженность к лечению. Измерение артериального давления дома помогает точнее оценить эффективность лечения и потенциально снизить его стоимость. Важным фактором, влияющим на качество самостоятельного контроля артериального давления, является использование приборов, соответствующих международным стандартам точности.

Подготовка к измерению и продолжительность отдыха.

Артериальное давление следует измерять через 1-2 часа после приема пищи. В течение 1 часа до измерения не следует курить или употреблять кофе. На вас не должно быть тугой, давящей одежды. Рука, на которой будет проводиться измерение, должна быть обнажена. Вы должны сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами.

Ширина манжеты должна быть достаточной. Использование узкой или короткой манжеты приводит к существенному ложному повышению артериального давления.

Определите пальцами пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжеты должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжеты должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжеты: между манжетой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.

Пальцами определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча. Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, а также головка стетоскопа не должна касаться манжеты или трубок.

Накачивание и сдувание манжеты.

Нагнетание воздуха в манжету до максимального уровня должно проводиться быстро. Воздух из манжеты выпускают со скоростью 2 мм рт. ст. в секунду до появления тонов («глухих ударов») и далее продолжают выпускать с той же скоростью до полного исчезновения звуков. Первые звуки соответствуют систолическому артериальному давлению, исчезновение звуков (последний звук) соответствует диастолическому артериальному давлению.

Однократно полученные данные не являются истинными: необходимо проводить повторные измерения артериального давления (минимум два раза с промежутком в 3 минуты, затем рассчитывается средняя величина). Необходимо измерять артериальное давление как на правой, так и на левой руках.

По статистике, наибольшее количество мозговых инсультов и инфарктов миокарда, многие из которых заканчиваются летальным исходом, происходит с 6.00 до 10.00 утра. На проведение утренних измерений следует обратить особое внимание, так как полученные утром значения артериального давления оказывают неоценимую помощь в постановке диагноза и выработке правильной тактики лечения.

Кроме того, нередко данные утренних измерений можно сопоставить с ночной величиной артериального давления, которая имеет чрезвычайно важное значение для диагностики.

Регулярно проверяйте уровень артериального давления в утренние часы!

Категория артериального давления*

Если вы ответственно относитесь к своему здоровью и хотите узнать, какое же давление для вас является рабочим, очень важно правильно провести первое измерение.

В идеале нужно снять данные тонометра на обеих руках по 10 раз, причем интервал между измерения должен быть не менее минуты, а лучше 3-5 мин.

Запишите все полученные значения и затем сравните значения для обеих рук: на какой конечности числа выше, на той и следует в будущем проводить контрольные измерения. Если же значения одинаковые, просто определите для себя, на какой руке измерять удобнее. Как правило, для правшей – на правой, для левшей – на левой.

Первичное измерение артериального давления отличается от последующих. Проводится оно с целью определения руки, на которой в дальнейшем будет проводиться контроль.

При решении начать контролировать состояние сосудистой сети через показатели кровяного давления следует выявить, на которой из рук они выше. С этой целью данные тонометра снимаются десятикратно на обеих конечностях. Каждое измерение проводится спустя 3-5 минут от предыдущего (не менее 1 минуты) и результаты фиксируются отдельно для правой и левой руки. После окончания теста следует сравнить полученные показатели между собой.

На что обратить внимание:

• На какой руке показатель выше, на той и следует в дальнейшем проводить контроль. При равных значениях выбор руки осуществляется из соображений удобства (для правшей – на левой, для левшей – на правой).
• Имеется ли существенная разница в значениях (в норме значения не отличаются друг от друга более 10 мм рт. ст.).

В дальнейшем такого частого измерения не потребуется.

1. Утреннее время. При измерении давления следует помнить, что выполнение физических упражнений, употребление кофе или курение завышают показатели, измерение сразу после сна – занижает. Правильным временем манипуляции будет час спустя после пробуждения при размеренном ритме жизни.
2. День. Для контроля реактивности организма необходимо провести замер в дневное время.
3. Вечер. Вечерний контроль проводится спустя час после ужина.

Важно. Курение, прием пищи или стресс являются показателями для переноса мониторинга артериального давления на более позднее время. В остальных случаях пользование тонометром лучше проводить в одно и то же время ежедневно, это повысит чистоту наблюдения.

Увеличение рекомендованной выше частоты наблюдения за АД необходимо провести в следующих случаях:

• Нестабильность артериального давления. При наблюдении в течение недели вы обнаружили значительный разброс в показателях тонометра? Меряйте немного чаще. Особенно следует провести контроль АД при ухудшении самочувствия или головной боли.
• При изменении привычной схемы лечения (замена препараты или дозировки). Контроль необходим для оценки эффективности лечения.

• После того, как вы правильно надели манжету на плечо, включите тонометр, нажав на кнопку запуска на его корпусе.
• Возьмите резиновую грушу прибора в свободную руку и нагнетайте воздух в манжету до уровня на 20–30 мм рт. ст. выше, чем привычное или предположительное давление. Если вы не знаете этих цифр, можно нагнетать воздух до 200 мм рт. ст., это не будет ошибкой.
• После нагнетания желаемого давления в манжетке нажмите на кнопку возле груши, чтобы воздух плавно начал покидать ее. В это время прибор сам определит давление.
• Результаты появятся на цифровом табло, аналогично цифрам, описанным в разделе «Правила измерения автоматическим электронным тонометром – пункт 11».
• Для завершения процедуры еще раз нажмите кнопку запуска прибора и кнопку возле груши, снимите манжету.

• Освободитесь от верхней одежды с длинными рукавами, или засучите рукав так, чтобы он не мешал определению и не сжимал артерии на руке. Не нужно надевать манжету на одежду, это препятствует надежному измерению давления.
• От края манжеты, до суставного сгиба руки, требуется оставлять, ориентировочно, 2 см свободного пространства.
• Зафиксировать манжету требуется так, чтобы между плечом и манжетой, возможно, было вставить указательный палец.
• Для получения достоверных результатов полагается проследить, чтобы вершина знака треугольника указывала на центральную часть суставной выемки локтя. Если на манжете отметки нет, разбирайтесь по положению резиновой трубки присоединенной к манжете, она обязана указывать на середину углубления сустава локтя.

  

• Обследуйте размещение трубки, на ее протяжении не допускается резких перегибов.
• Присядьте прямо, обопретесь на спинку кресла. Старайтесь проводить измерения в одном привычном для вас месте и положении.
• Руке, с надетой манжетой, не следует находиться в напряженном состоянии, необходимо расслабить ее и положить на удобную опору.
• Ноги должны располагаться на полу, не следует их скрещивать.
• В течение проведения измерений воздержитесь от разговоров и постарайтесь не напрягать и перемешать руку с надетой манжетой.

  

• освободите руку от одежды, наденьте манжет;
• положите руку на стол на уровень сердца, нажмите кнопку тонометра;
• ждите результатов на экране измерителя;
• повторный процесс проведите через 5 минут, чтобы узнать среднее значение.

Предлагаем ознакомиться: Давление в норме а сердцебиение сильное

Как часто можно мерить давление при гипертонии

Пациент с завышенным АД должен стоять на учете у кардиолога и измерять давление трижды в сутки.

1. С самого утра значения могут быть нестабильными, поэтому использовать тонометр требуется через час после сна. В этот период запрещается пить любую жидкость, содержащую кофеин, принимать душ, есть или делать зарядку.
2. Днем интервал измерения артериального давления составляет час между едой и нагрузками.
3. Вечером проверка проводится через 60 минут после трапезы. При курении необходимо отложить мониторинг на 30 минут.

Первоначальное измерение

Первый замер проводится с целью выбора руки для дальнейшего исследования параметров давления. Поэтому измерения проводят на правой и левой конечностях, по 10 раз, с интервалом между измерениями давления в 6 минут. Все числа записываются и сравниваются.

Особое внимание уделяется таким параметрам:

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

• наличие разницы в показателях обеих конечностей;
• определяется рука с более высокими показателями — она будет использоваться для процедуры в будущем.

Проблемы с измерением АД

Определить артериальное давление поможет тонометр, но нарушение правил замера может искажать окончательный итог. Причины неправильного исследования:

• индивидуальная вариабельность;
• применение манжеты не того размера;
• отсутствие сравнения показателей на обеих руках;
• поломка устройства, приводящая к неточности результата;
• незнание правил самостоятельного замера давления;
• неправильное положение руки, тела.

Чем измерять АД

Для измерения давления необходимо воспользоваться тонометром. Прибор выбирается, исходя из выделенного бюджета и частоты его применения. Самым экономным вариантом считается механическое устройство, которое имеет погрешность всего 4 мм. рт. ст. Его недостатком являются некоторые сложности со считыванием результата измерения. Поэтому механический тонометр не всем подходит для ежедневного контроля АД.

Более высокую цену имеет автоматический тонометр с экраном, на котором показываются результаты. Его бесспорным плюсом является простота эксплуатации — нет необходимости самому накачивать манжету, такой тонометр незаменим для систематического измерения давления.

Автоматическая модель тонометра покажет частоту биения сердца человека, а ее встроенная память позволит запомнить и отследить динамику всех прошлых показателей. Средним по цене считается полуавтоматическое устройство с дисплеем, в котором манжет накачивается самостоятельно.

Какой тонометр лучше приобрести для домашнего использования?

Измеритель давления может быть механическим, полуавтоматическим и автоматическим. Ранее существовали ртутные тонометры, они были точными и показывали количество миллиметров ртутного столба. Такой прибор назывался сфигмоманометр и был небезопасен из-за возможного повреждения стеклянного столбика со ртутью.

Вместо ртутного прибора, стали использовать механические тонометры. Такие аппараты компактны, безопасны и довольно точны. Недостатком считается то, что измеряющему нужно одновременно делать несколько манипуляций: нагнетать воздух, затем выпускать его и слушать пульсацию с помощью фонендоскопа, соразмерив со шкалой.

Для использования в домашних условиях лучше приобрести полуавтоматический прибор с манжеткой, которая надевается на плечо. Такие аппараты просты в использовании, работают от батарейки, воздух в манжету нагнетается вручную при помощи груши. Это оптимальный вариант при соответствии цены и качества.

Автоматические аппараты все манипуляции производят сами, достаточно лишь нажать на кнопку. Но они считаются менее точными, особенно могут врать тонометры с манжеткой на запястье и пальцевые. При выборе тонометра следует учитывать окружность руки. Если давление измеряется слишком маленькой манжеткой, показатели могут быть завышены. Когда манжетка большая для пациента, аппарат врет в сторону занижения давления.

При выборе тонометра следует учитывать, как часто можно измерять давление (в зависимости от состояния вашего здоровья), и какую сумму готовы потратить. Наиболее экономный вариант – классический механический тонометр, знакомый всем нам с детства.

Механический тонометр

Погрешность у него небольшая – всего 4 мм. ртутного столба, цена – доступная, однако пользоваться им не так удобно, как более современными вариантами прибора. Измерить с его помощью давление себе самостоятельные способны немногие, то есть всегда нужно, чтобы кто-то был рядом.

При этом для снятия показателей понадобится больше времени и нужно обладать элементарными медицинскими знаниями. Впрочем, это нормальный вариант, если вам не нужно измерять АД каждый день.

Если вы готовы потратить большую сумму, лучше приобрести автоматический тонометр с жидкокристаллическим дисплеем, на котором высвечиваются результаты измерения. В этом случае не придется самостоятельно накачивать манжету, то есть измерение давления автоматическим тонометром намного быстрее и проще.

Автоматический аппарат поможет определить не только давление, но и пульс. Это оптимальный вариант для людей, нуждающихся в регулярном контроле показателей работы сердечно-сосудистой системы.

Также к достоинствам прибора можно отнести наличие встроенной памяти для отслеживания динамики, простоту в употреблении и вывод усредненного показателя после трех измерений.

Недостатки: высокая стоимость, большая по сравнению с механическим прибором погрешность измерения и достаточно большие габариты. Также в аптечной сети можно найти полуавтоматические тонометры, в которые накачивать воздух в манжету нужно самостоятельно.

Электронные тонометры в зависимости от метода крепления подразделяются на пальцевые, запястные и плечевые, последние наиболее популярны и, к тому же, обладают наибольшей точностью.

Запястный вариант предпочтительнее для людей с излишним весом, со слишком объемными плечами. Пальцевой же чаще используется спортсменами и часто путешествующими людьми, точность данного прибора оставляет желать лучшего.

Для домашнего измерения артериального давления есть несколько типов устройств, которые доступны на рынке:

• Аускультативный метод: ртутные устройства, анероидные («циферблатные») и электронные («гибридные») устройства для измерения артериального давления используются одновременно со стетоскопом.

• Электронные автоматизированные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, запястья и пальцев.

Электронные приборы для измерения артериального давления на уровне плеча, будь то полуавтоматические (ручные манжеты надуваются путем сжатия груши) или автоматические (работающие на батарейках или от сети) являются более предпочтительными для самостоятельного измерения артериального давления в домашних условиях. Эти устройства просты в использовании, требуют минимальной подготовки и многие из них доступны по разумной цене.

Предпочтительными являются тонометры с памятью, которые автоматически хранят каждое измерение (с указанием даты и времени) и средние величины всех измерений до визита врача.

Наручные устройства менее точны и не рекомендуются, кроме случаев, когда плечевое измерение артериального давления невозможно или очень затруднительно.

Пальцевые устройства не рекомендуются.

Ртутные тонометры требуют тщательного обучения и были запрещены в некоторых странах по экологическим соображениям. Анероидные устройства также требуют подготовки и регулярной калибровки. Использование этих устройств должно быть ограничено пациентами, у которых автоматические измерения невозможны или неточны.

Не все доступные на рынке тонометры для домашнего измерения артериального давления были надлежащим образом проверены. Актуальная информация о проверке устройств должна быть предоставлена врачом.

Важное значение для точного измерения имеет выбор соответствующей манжеты, размер которой должен соответствовать руке пациента. Надувной мешок манжеты должен покрывать 80-100% окружности плеча. Использование малых манжет может привести к завышению артериального давления, в то время как использование больших манжет к недооценке АД. Поэтому, если ваша рука имеет окружность 32 см, убедитесь, что устройство оснащено малой или большой манжетой соответственно.

Профилактика и рекомендации

Для предотвращения скачков АД, пациентам с гипертонией или гипотонией следует прислушаться ко всем советам врача и, помимо медикаментозной терапии, выполнять все профилактические меры для предупреждения нарушений давления крови.

Вот основные факторы, которые помогают нормализовать АД:

• отказ от вредных привычек;
• снижение и контроль веса;
• умеренные физические нагрузки;
• снижение употребления соли;
• исключение стрессовых ситуаций и депрессий;
• уменьшение в рационе животных жиров.

Во время проведения процедуры не рекомендуется разговаривать, чтобы не исказить итог. Положение тела играет огромную роль при измерении АД. Следует сесть прямо, ступни полностью поставить на пол. Спина облокачивается на заднюю часть мебели. Стоит помнить, что цифры на левой и правой руке иногда отличаются, поэтому измерять давление необходимо на обеих конечностях. Нормой считается разница до 15 мм. рт. ст.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.

Источник