Меню

В норме пульс человека составляет а при давлении

Таблица нормального пульса по возрасту и полу: основные свойства показателя

В современной медицине используются различные методики для оценки частоты сердцебиения и пульсовой вольны. Данные показатели отражают состояние здоровья человека, а цифры, получаемые при его определении, учитываются в диагностике заболеваний кардиоваскулярной системы и сопутствующих патологий. Частота пульса колеблется в широких приделах в зависимости от возраста, физического и психоэмоционального состояния. При отклонении от нормы ЧСС регистрируется тахикардия или брадикардия, что требует диагностики, выявления причины изменений и лечения у врача терапевта или кардиолога.

Что собой представляет пульс

Пульс – толчкообразные колебания стенок сосудов, возникающие в результате тока крови после ее изгнания из сердечных полостей и попадания в крупные магистральные и затем периферические артерии. Характер распространения пульсовой волны и количество ее повторений зависит от кардиального цикла, за счет чего при изменении показателей судят о нарушениях в организме человека. В отличие от частоты сердечных сокращений (ЧСС), которая отражает только число ударов сердца за одну минуту, пульс показывает количество волн и возникающих импульсов в артериях за ту же единицу времени.

Пульсовую диагностику широко применяют в современной медицине. Помимо традиционного мануального метода определения при помощи прощупывания на лучевой, сонной, бедренной или височной артерии, проводят аппаратное исследование. Для этого используют пульсоксиметр, пульсометр или электрокардиограф, каждый из которых помогает опередить число колебаний волн за минуту.

Таблица по возрастам

Частота пульса у человека зависит от окружающей среды, состояния здоровья в целом и психоэмоционального равновесия. Ниже приведен список факторов, которые влияют на величину этого показателя:

  • пол – у мужчин частота пульса в среднем на 5-8 ударов в минуту меньше, чем у женщин. Это связано с анатомическими особенностями строения сердца: за счет больших размеров сердечной мышцы необходимый объем крови перекачивается за меньшее число сокращений;
  • окружающая обстановка – в жаркое время года под воздействием горячих температур учащается сердцебиение, в холодном климате становится медленнее, поскольку снижается скорость кровотока. Психоэмоциональная или физическая нагрузка провоцирует увеличение пульса в пределах верхних границ нормы;
  • поза – в горизонтальном положении число волны слабее, чем в вертикальном. Это происходит в связи с замедлением кровотока и уменьшением нагрузки на сердце;
  • провоцирующие факторы – с повышением температуры тела больше чем на один градус на фоне заболевания инфекционной, вирусной природы или длительного пребывания на солнце пульс учащается на 10 и более ударов в минуту. Физическая активность также влияет на этот показатель. Ходьба, бег или приседания повышают ЧСС и число пульсовых колебаний до 120-140 у взрослого;
  • возраст – норма пульса по возрастам зависит от особенностей развития и функционирования сердечно-сосудистой системы. Например, у новорожденных из-за меньших размеров сердца, легких, отличительных характеристик дыхания после рождения и перестройки системы кровообращения пульс значительно превышает показатели норм для взрослого человека. В старшем возрасте причиной бывает нейроциркуляторная дистония, которая возникает при расстройстве функционирования вегетативной нервной системы. В норме у подростка к 15-18 годам пульс 60-80 ударов.

Ниже представлена таблица норм пульса по возрастам у взрослого человека и у детей:

Период, возраст Минимальные /максимальные цифры пульса за минуту Среднее значение
Новорожденный ребенок (до 4 недель) 140/170 140
Грудничок, 1-6 месяцев 130/160 140
6-12 месяцев 120/140 130
2-3 года 110/150 120
3-6 лет 100/130 110
6-8 лет 80/120 90-100
10-12 лет 70/110 90-100
12-14 лет 70/100 90
14-16 лет 60/90 70-80
16-18 лет 60/85 75
18-30 лет 60/80 70
30-40 лет 65/85 75
40-50 лет 70/90 80
50-60 лет 75/95 80-85
60-70, старше 70 лет 80/95 90

Характеристики

При исследовании пульса оценивают такие показатели:

  • симметричность на одноименных сосудах противоположных сторон туловища;
  • ритм пульсовых волн;
  • частоту за минуту или равные промежутки времени;
  • напряженность, сопротивление;
  • наполненность;
  • усредненную величину;
  • форму волны пульсаций;
  • наличие или отсутствие дефицита между ЧСС и пульсом.

Что означает каждый из этих критериев? Далее приведены характеристики с объяснениями:

  1. Симметричность – оценка пульсовых колебаний на одноименных сосудах разных половин туловища (на лучевых артериях рук или сонных по обеим сторонам шеи). При нормальном пульсе отсутствуют отличия во временном промежутке, величине или силе. Исключение составляют случаи, когда у пациента травма верхней или нижней конечности, рубец либо шрам в области прощупывания, отечность этой зоны или изменения лимфатических узлов на соответствующей стороне.
  2. Ритм – промежуток времени между ощущением удара пульсовых волн. В норме он должен быть одинаковым. Если ощутима разница, говорят об аритмичном пульсе и сердечном ритме. При дифференциальной диагностике учитывают состояние дыхательной аритмии, во время которой выравнивается сердцебиение при вдохе и задержке воздуха. Другая причина нарушения ритмичности: единичные или множественные экстрасистолы, блокады с эпизодами перерыва в пульсе, приходящие приступы пароксизмальной тахикардии, опасная форма мерцания или трепетания предсердий/желудочков сердца, что требует обязательного лечения.
  3. Частота за единицу времени – количество пульсовых ударов за минуту. При регулярном, правильном ритме подсчитывают за 15 секунд и умножают полученные данные на 4, для итоговой суммы – за 60 сек. При прощупывании нерегулярного пульса учитывают число волн за минуту без перерыва. В норме у взрослого человека составляет от 60 до 80 ударов в спокойном состоянии и 90-120 при нагрузке. Сравнивают полученный результат по таблице, где приведены критерии для каждой возрастной группы. О патологии говорит значительное превышение верхней и нижней границы нормы. Пульс менее 40-30/мин. у взрослого – признак полной блокады сердца, слабости синусового узла или отравления медикаментами, наркотическими средствами. Учащение более 120/мин. характерно для эндокринной патологии, серьезного нарушения сердечного ритма или приема стимулирующих веществ/медикаментов.
  4. Напряженность – показатель сопротивления артериальной стенки под током крови в момент прижатия сосуда пальцами для подсчета. Существует зависимость между уровнем системного давления и выраженностью колебаний – чем оно выше, тем сильнее ощущается напряжение и тем большая сила нужна для прижатия артерии до исчезновения пульсовой волны. Специалисты выделяют три степени, когда пульс мягкий, обычный или твердый, что чаще говорит о гипертонии.
  5. Наполненность – этот показатель отражает колебания артериальной стенки под действием тока крови от полостей сердца на периферию. Для измерения врач прижимает сосуд тремя пальцами и изменяет положение и силу прижатия руки то тех пор, пока не ощущается крайняя степень уменьшения и затем наибольшего сопротивления. Нормальный пульс человека – удовлетворительного наполнения. При слабом чередовании колебаний говорят о пустом или перемежающемся пульсе как следствии кровопотери, шока, травмы, врожденного или приобретенного порока сердца.
  6. Определяют среднюю величину по наполнению и напряжению пульсовых волн. Зависит показатель от сердечной деятельности, смены циклов систолы, когда расширяются и заполняются артерии, и диастолы, за время которой сосуды спадаются. Влияет на эту величину степень колебания стенок и их способность растягиваться. У пожилых пациентов с атеросклерозом или патологией клапанного аппарата тонус сосудов снижен, что проявляется меньшей податливостью артерий и большим пульсом. При замедленной сердечной деятельности на фоне прогрессирующей кардиальной недостаточности, сниженном объеме крови и небольших колебаниях пульс снижается.
  7. Форма пульсовой волны зависит от скорости сердечного ритма, времени, за которое происходит изгнание крови из левого желудочка, степени сопротивления артерий, венозного оттока. При сохранной функции сердечных клапанов, если нет кардиальной застойной патологии, он не изменяется. Для определения врач прижимает пальцами артерию и пытается ощутить скорость нарастания пульсовой вольны. После чего делает заключение о том, высокий или пониженный/малый пульс у человека.
  8. Дефицит пульса – состояние, когда частота пульсовых колебаний отличается от числа ударов сердца. Либо слабые волны тактильно не определяются при прижатии артерии на руке или шее, на фоне ритмичной сократимости органа, слышимой при аускультации. Возникает нарушение чаще при экстрасистолии или мерцательной аритмии, фибрилляции.

Особенности у мужчин и женщин

Немаловажный фактор, который учитывают при вынесении вердикта о норме или патологии пульса, – пол человека. В связи с анатомическими и физиологическими особенностями, число пульсовых колебаний за одну минуту отличается, что обусловлено:

  1. Разными размерами сердца. У мужчин величина сердечных полостей несколько больше, за счет чего за одну минуту в магистральные сосуды изгоняется больший объем крови и требуется меньшее число сокращений для этого. В норме пульс у женщин на 7-10 ударов чаще. Исключение составляют профессиональные спортсменки, у которых из-за постоянной тренированности и частых занятий появляется компенсаторная брадикардия и показатель приравнивается к нормам мужчин.
  2. Гормональный дисбаланс может провоцировать изменения нормы пульса у женщин по возрасту. Беременность, особенно во втором и третьем триместре, физиологически представляет собой значительно повышенную нагрузку на кардиоваскулярную систему и весь организм, что проявляется учащенным ЧСС и, как следствие, частым ритмом пульсовых колебаний. Во время менопаузы и климакса возникает дисбаланс эстрогена, прогестерона, лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормона, что провоцирующе влияет на сердечно-сосудистую систему. Появляются симптомы приливов жара, нервозности, нарушается сон.
  3. Частые обильные менструации с потерей большего объема крови – причина развития анемии, основной симптом которой – учащенное сердцебиение и пульс.
  4. Особенности психики, подверженность частым сменам настроения и переживаниям у представительниц слабого пола более выражены, что проявляется при стрессе изменениями пульса. У мужчин провоцирующим фактором чаще становится физическая нагрузка, переутомление на фоне недостатка отдыха и сна или употребление кофеина/алкоголя. Еще одна причина тахикардии или брадикардии – вегетососудистая дистония, при которой расстройство нервной системы проявляется как более частый или редкий пульс.
  5. Еще один показатель, который следует учитывать при оценке норм пульса, – масса тела. Анатомически увеличение нагрузки на сердце и потребность доставлять кровь к большей площади клеток, тканей и мышц требует роста ЧСС и, как следствие, более частого ритма пульсовых колебаний. В связи с чем у лиц с ожирением и сопутствующей гипертонией крайне велик риск развития кардиальных осложнений.

Тахикардия и брадикардия

При изменении показателя пульса в большую или меньшую сторону говорят о нарушении ритма. Тахикардия – увеличение числа сердечных сокращений свыше 90-100 ударов за минуту. Бывает физиологической, возникающей в ответ на провоцирующий фактор, или патологической. В первом случае частый пульс вызывают стресс, повышение окружающей температуры, физическая активность, тяжелая работа или психоэмоциональные переживания. Если в покое сердцебиение нормализуется, волноваться не о чем. Иногда провоцирует учащение ритма прием пищи, употребление кофеиносодержащих напитков или алкоголя, поскольку подобные факторы – внешний раздражитель для организма человека.

У патологической формы тахикардии нет связи с указанными выше причинами, что говорит о сердечно-сосудистом заболевании, нарушении эндокринной природы или сопутствующей патологии. Часто наблюдают у лиц с врожденными или приобретенными пороками сердца, при гипертонии, стенокардии, тиреотоксическом кризе или после кровотечения. В таком случае это симптом болезни.

Брадикардия – замедление пульса менее 60 в минуту. В норме может проявляться только у физически тренированных лиц, профессиональных спортсменов, которые занимаются регулярно и продолжительное время. Патологическая говорит о нарушении ритма сердца, атриовентрикулярной блокаде, слабости синусового узла или осложнении ишемической болезни (ИБС), последствии инфаркта, интоксикации, порока клапанного аппарата. В обоих случаях требуется обследование для выявления причин нарушения и лечение у специалиста.

Выводы

При помощи подсчета пульса и частоты сердцебиения судят о функционировании сердечно-сосудистой системы, адаптации организма к влиянию провоцирующих факторов в виде физической и психоэмоциональной нагрузки, состоянии здоровья в целом. В настоящее время показатель пульсовых колебаний измеряют и пальпаторно (на ощупь), и при помощи специальных аппаратов. Происходит оценка нормального пульса человека по годам, с учетом конституции и пола. При выявлении отклонений, тахикардии или брадикардии показано дополнительное обследование у врача – терапевта или кардиолога.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Источник

Контроль и оценка состояния здоровья: нормальное давление и пульс

Пульс и давление – показатели, которые могут многое рассказать о состоянии здоровья человека.

Их измеряют для подтверждения или опровержения предварительного диагноза, при профилактических осмотрах.

Каждый человек сам может их исследовать, купив себе тонометр, секундомер. Нормальное давление и пульс у взрослого человека положительно характеризуют состояние сердечно-сосудистой системы. Она подвержена большим нагрузкам ежедневно и с течением лет всё больше изнашивается.

Контроль её состояния – хорошая привычка. Измерение давления, пульса помогут в этом, но надо знать, что такое норма, а что такое отклонение. Только в этом случае удастся своевременно заметить ухудшения, улучшить ситуацию.

Два критерия оценки

Артериальное давление и пульс – эти понятия не тождественны.

Они измеряются разными способами, отклонения от нормы будут свидетельствовать о разных проблемах.

Давление — это степень наполнения кровеносных сосудов в момент максимального сжатия сердечной мышцы, сила, с которой кровь давит на стенки. Данная величина характеризует объём крови в теле и силу сокращения сердца. Зная её, можно распознать серьёзную патологию.

Например, высокое артериальное может свидетельствовать о риске инфаркта. Стабильно высокое — о наличии хронических заболеваний, таких как сердечная недостаточность, гипертония и прочих. Пониженное связано с меньшим риском для жизни, но может говорить о серьёзных патологических процессах, протекающих в организме.

Пульс – это частота сокращений сердечной мышцы. Если нормальный пульс наблюдается на фоне повышенного давления, это плохой признак. Возможно, человек болен тахикардией, наблюдается предынфарктное состояние. Низкий пульс на фоне нормального артериального давления может говорить о брадикардии и не только.

Для определения нормы пульса или отклонения потребуется секундомер. Надо положить пальцы на запястье, запустить таймер и сосчитать количество ударов сердца. Показатели давления измеряются при помощи тонометра – специального прибора, который продаётся практически в каждой аптеке, в отделе медицинской техники.

Его изобрели в конце 19 века. Первая, эффективная на 100% версия – ртутный аппарат Рива Ротчи. В наше время существует и часто применяется его электронный вариант. Эта техника позволяет получать очень точные сведения, реагировать вовремя, заботиться о здоровье, избегать опасных для жизни ситуаций.

Измеряется чаще всего параметры артериального давления, ведь именно артерии непосредственно участвуют в проталкивании крови: их клапаны перекрывают доступ в сердце после его сокращения. Благодаря этому кровь циркулирует в определённом направлении.

Может иметь значение также такие виды давления, как внутрисердечное, венозное, капиллярное. Для их измерения требуется более сложное оборудование. Помогают инвазивные методы. В связи с этим исследования проводятся в больнице, квалифицированными сотрудниками. Пульс человека и артериальное давление – менее специфическое, более общее обследование.

Нормальные показатели говорят о хорошем состоянии сердечно-сосудистой системы. В то же время нормальное давление и нормальный пульс у человека не гарантирует, что в структуре сердечно-сосудистой системы нет врождённой патологии.

Известно также, что у спортсменов пульс чаще всего стабильно ниже нормы. Кислород через развитые лёгкие поступает в большем количестве, и нет надобности в частом сокращении сердечной мышцы, таком, как у всех людей.

Нормальное давление и нормальный пульс – понятие относительное. Сложно сказать, хорошо это или плохо, если у человека давление и пульс приблизительно в норме: всё может быть хуже, но может быть и лучше.

Внутри артерий

В манжету тонометра начинают накачивать воздух, и уровень давления в ней в один момент начинает превышать уровень в кровеносных сосудах — систолическое. Это показатель того, с какой силой проталкивается кровь при сердцебиении.

После того как манжета достаточно накачана воздухом, его начинают выпускать, прослушивая одновременно при помощи стетоскопа плечевую артерию на внутренней стороне локтя.

Когда начинать выпускать воздух – логичный вопрос, который появляется неизбежно, если человек в первый раз в жизни держит в руках тонометр. Ответ прост: тогда, когда кровеносные сосуды сжаты максимально, кровь не проталкивается более. Если воздух в этот момент начать выпускать, вскоре станут слышны шумы. В момент их появления следует записать показатели – это уровень систолического давления.

Данные шумы называют шумами Короткова. Звук порождают завихрения в потоке крови. В том месте, где кровеносные сосуды были сдавлены несколько секунд назад, потоки с шумом движутся на скорости, преодолев участок с манжетой, замедляют своё течение. Ниже манжеты, в руке уровень давления меньше систолического.

Этим и объясняется изменение скорости движения, появление шумов, завихрений в общем потоке крови. Когда шумы исчезают, можно записать показатели диастолического давления.

Диастолическое – это наблюдаемое в момент между сжатием сердечной мышцы. На этот показатель влияет количество крови в организме.

У взрослого человека нормальным объёмом считается 7-8% от общей массы тела.

Иными словами, этот показатель – расплывчатая величина. Она нужна для сравнительного анализа, записывается. Это вторая цифра. Диастолическому давлению присуще постоянство. Оно не может быть показателем работы сердца.

Систолическому свойственна переменчивость, зависимость от работы сердечной мышцы. Артериальное записывается в виде этих двух цифр. Если возникают проблемы с измерениями, лучше обратиться к специалисту.

Может стать препятствием аускультаторный провал и не только – явления, появляющиеся при некоторых болезнях.

Нормальные показатели

Какое давление для человека можно считать стандартным?

Возраст является тем решающим фактором, который позволяет распознать, что есть норма, а что есть отклонение.

Без учёта этого фактора невозможно определение нормального давления и нарушений. В 5 лет, 30 лет, 50 лет и 60 лет разное давление считается нормальным. В 55 лет следует учитывать, что всё ближе 60-летний юбилей.

Показатели будут меняться с течением лет. К 80 годам они могут ухудшиться значительно, оставаясь в пределах нормы. Динамику, тенденции надо учитывать и в 20, и в 35, и в 40 лет.

Какое нормальное давление у человека в среднем?

От 130 на 85 до 139 на 89 миллиметров ртутного столба. Но есть также оптимальное — 120 на 80. К нему, пожалуй, надо стремиться.

Пульс тоже меняется с возрастом. В 40 лет, например, нормальным является частота 60-90 ударов в минуту, а в 25 лет – 60-70. Имеет значение также пол человека. Для женщины считаются нормальными более высокие показатели пульса, в частности, 70-80, а для мужчин более низкие – 60-70. Объясняется это тем, что сердечно-сосудистая система женщины должна выдерживать большую нагрузку в период беременности.

Норма давления и норма пульса изучаются обычно в комплексе, с учётом корреляции, хотя это необязательное условие. Стандарты, нормы артериального давления и нормы пульса для разных возрастов можно тщательно изучить, уточнить отклонения подробно. Но для самостоятельной оценки обычно достаточно общих значений.

Более подробную информацию подскажет доктор. Давление человека и пульс станут ориентиром для дальнейших действий.

Какая у человека норма – это определяется не только стандартами, но и образом жизни.

Незначительные отклонения могут признаком болезни вовсе не являться, сигнализировать об износе организма, преждевременном истощении ресурсов – допустимом, с точки зрения физиологии. Такие изменения сокращают продолжительность жизни.

Начать укреплять сердечно-сосудистую систему никогда не поздно. Согласно статистике, много людей умирает ежегодно по причине патологических процессов в ней. Заболевания данной системы всё чаще встречаются у молодёжи. Виной тому неправильный, лишённый гармонии образ жизни.

Если поставлена такая цель, как улучшение состояния сердца, кровеносных сосудов, начинать стоит с рационализации питания и спорта. Может показаться, что чем хуже изначальное состояние, тем более мягкой и постепенной должна быть нагрузка.

Но ухудшение состояния этой системы может наблюдаться на фоне заболеваний других органов и систем. Следует уделить внимание выносливости, поступающим с едой веществам и нужным. Физическая сила, крепкое здоровье появится в этом случае.

Источник

Читайте также:  Устройство для определения давления в бутылках и банках
Adblock
detector