Высокий пульс при пониженном давлении норма

Высокий пульс при низком давлении – причины, лечение

Высокий пульс и низкое давление могут сочетаться. Это не самостоятельная патология, подобное состояние является сопутствующим признаком физиологических изменений в организме или заболеваний, влияющих на уровень АД и сердечную деятельность. Понижение давления и учащение пульса часто случаются неожиданно. Иногда удаётся быстро справиться с возникшей патологией, а иногда это представляет опасность для жизни.

Физиологические причины

Артериальной гипотензией принято считать снижение АД до 89 на 59 мм рт. ст. и ниже. Для гипертоников за низкое давление принимается падение значений АД больше чем на 20 % от привычных цифр.

Норма частоты сердечных сокращений зависит от возраста человека и составляет в 20 лет – 60 ударов в минуту. С годами это показатель увеличивается, и к 60 годам за норму принимается уже 90 ударов в минуту. При тахикардии пульс фиксируется выше 100 ударов в минуту.

При понижении давления ткани организма меньше получают крови и вследствие этого питательных веществ и кислорода, возникает гипоксия. Мозг в это время по нервным волокнам получает сигналы о кислородном голодании органов и, пытаясь исправить ситуацию, увеличивает частоту сокращений сердечной мышцы, приказывая сердцу быстрее сокращаться и с большей скоростью проталкивать кровь по сосудам, чтобы обеспечить все части организма достаточным количеством кислорода.

Низкое давление и тахикардия у здоровых людей

Высокий пульс при низком давлении не всегда признак болезни, в некоторых случаях это может беспокоить и клинически здоровых людей:

на начальных сроках беременности;
в подростковом периоде;
при наследственной предрасположенности;
быть следствием частых стрессов и эмоциональной нагрузки;
при обезвоживании или недостаточном питании, в том числе и по причине желания сбросить лишний вес;
при обильных месячных.

На работу сердца и сосудов оказывают влияние и внешние факторы – резкая смена погодных условий и климатической зоны.

Гипотония и тахикардия беременных

Часто сердцебиения при низком давлении наблюдаются у беременных женщин на ранних сроках. В этот период происходит изменение работы всех органов и систем организма, в том числе и желёз внутренней секреции. Гормональный фон меняется. Кровеносная система ещё не успела приспособиться к новым условиям, и выброс гормонов сопровождается повышением или резким снижением АД. Обычно у здоровой женщины с увеличением срока вынашивания ребёнка давление выравнивается и колебания прекращаются.

Если периодическое снижение давления и учащенное сердцебиение следствие беременности, а не заболевания, достаточно:

нормализовать режим дня, ночной сон должен быть не менее 8 часов;
полноценно питаться, потреблять в достаточном количестве фрукты, овощи, молочные и мясные продукты;
избегать стрессов;
не менее 2 часов в день гулять на свежем воздухе.

Если такие действия не принесли результата, обратиться к врачу с целью обследования.

Причины гипотонии и высокого пульса у подростков

Слабость, головокружения, иногда потерю сознания могут испытывать подростки в период взросления от 12 до 16 лет. У них это объясняется временным несовершенством нервной и сердечно-сосудистой систем. На периодические сбои в работе организма оказывает влияние быстрое увеличение массы тела. Сердце не успевает приспособиться, вынуждено увеличивать частоту сокращений. Часто в этот период бурного роста детям ставят диагноз «вегетососудистая дистония». С возрастом состояние организма нормализуется.

Обычно медикаментозного лечения не требуется, достаточно не переутомляться, высыпаться, совершать регулярные велосипедные или пешие прогулки.Но если у ребёнка заметили повышенную вялость, утомляемость или постоянную сонливость, следует обратиться к врачу, возможно, это состояние вызвано заболеванием и нужна специальная терапия.

Пониженное давление, приводящее к тахикардии

У некоторых пациентов при пониженном давлении может определяться высокий пульс от уменьшения в кровяном русле объёма циркулирующей крови — гиповолемии.

Гиповолемия может быть двух видов — абсолютной или истинной; относительной или ложной.

Абсолютная гиповолемия

Причины абсолютного снижения количества крови в сосудистом русле:

обезвоживание;
кровопотеря;
диффузия жидкой фракции крови (плазмы) в межклеточное пространство окружающих тканей.

Обезвоживание — результат недостаточного употребления жидкости или её потеря из организма в результате диареи, вызванной погрешностями в рационе или заболеваниями, многократной рвоты, повышенного потоотделения (в результате заболевания или при интенсивных физических нагрузках), особенно при высокой температуре в окружающей среде; сахарного диабета, так как повышение глюкозы в крови стимулирует мочеотделение, назначения диуретиков (мочегонных препаратов). Алкоголь тоже имеет выраженные мочегонные свойства.

Кровопотери – наиболее опасные причины низкого давления и высокого пульса. Могут быть наружными и внутренними. Такое состояние провоцирует прободение язвы желудка или любого отдела кишечника, гемофилия, онкологические заболевания, обширные травмы или разрывы внутренних органов.

Диффузия плазмы крови из сосудистого русла в межклеточное пространство окружающих тканей — при некоторых заболеваниях (декомпенсированные степени заболевания почек или печени, сердечная недостаточность, обширные ожоги) часть плазмы крови выходит из сосудистого русла и перераспределяется в межклеточное пространство, таким образом общий объём крови в сосудах снижается.

Относительная гиповолемия

Следствие снижения тонуса и расширения просвета сосудов. Кровь распределяется по широким сосудам и для удерживания давления на оптимальном уровне имеющегося объёма становится мало. Сердце в этой ситуации реагирует учащением сердцебиений, чтобы обеспечить необходимым количеством кислорода жизненно важные органы.

Опасными причинами низкого давления и компенсаторного увеличения пульса являются сепсис и тяжёлые аллергические реакции, приводящие к анафилактическому шоку.

Высокий пульс, приводящий к гипотензии

Иногда к снижению давления приводит учащенное сердцебиение. При этом сердце, делая частые сокращения, не успевает полностью заполняться и при каждом ударе количество выбрасываемой крови уменьшается.

Подобная патология достаточно редкая и обычно происходит неожиданно, сопровождает ишемическую болезнь сердца или наличие патологических путей в проводящей системе сердца.

Другие причины низкого давления и высокого пульса

Существуют ещё состояния, вызывающие одновременно понижения АД и повышающие частоту пульса:

стеноз (сужение) клапана аорты;
анемия – низкое содержание в крови эритроцитов и гемоглобина;
шоки различной этиологии, нарушения в эндокринной системе, инфаркты и инсульты;
низкий уровень глюкозы в плазме крови;
передозировка наркотиков;
побочные действия некоторых лекарственных препаратов;
после еды;
ортостатическая гипотензия – резкий переход тела из горизонтального положения в вертикальное;
внезапные панические страхи;
отравления.

Первая помощь в домашних условиях

Если резкое снижение давления и учащение пульса произошло дома, и человек неожиданно почувствовал, что появилась резкая слабость, одышка, а пульс участился, голова закружилась, потемнело в глазах, захотелось лечь и не шевелиться, появился звон в ушах, похолодели конечности — нужно без промедления:

придать больному горизонтальное положение, чтобы ноги оказались выше уровня головы;
освободить от стягивающих частей одежды;
обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
при ознобе – укутать;
при потере больным сознания – побрызгать в лицо прохладной водой или несколько раз ударить по щекам;
осторожно поднести к носу смоченный в растворе нашатырного спирта ватный диск или марлевую салфетку;
чтобы поднять упавшее давление, можно дать таблетку Цитрамона или закапать в нос несколько капель раствора кордиамина для инъекций. Последний всасывается со слизистых оболочек, обеспечивая стимуляцию дыхательного и сосудодвигательного центра.

После этого можно напоить человека чашкой некрепкого чая или кофе, предложить съесть бутерброд с сыром и маслом. Поступление в организм небольшого количества кофеина и соли поднимут давление, а компенсаторная тахикардия сама уйдёт.

Существуют эффективные методики, которые можно использовать в качестве первой помощи:

Большими пальцами обеих рук с умеренной силой надавить на закрытые веки глаз больного и подержать так некоторое время.
Сделать глубокий вдох. Задержать дыхание на 15 секунд. Зажать нос пальцами и попытаться с силой выдохнуть воздух.
С максимальной силой напрячь мышцы брюшной стенки живота на 15 секунд, затем расслабиться. Повторить упражнение несколько раз.

Подобные действия воздействуют на блуждающий нерв, и частота сердечных сокращений приходит в норму.

Что делать?

Если низкое давление и высокий пульс повторяются, ухудшают общее состояние и не все препараты, снижающие тахикардию, подходят — необходимо обращаться к врачу и проходить обследование. В каждой конкретной ситуации лечение будет назначаться индивидуально, с учётом особенностей организма пациента и причины, вызывающей патологию.

Принимать бета-адреноблокаторы (Анаприлин, Бисопролол, Конкор) и седативные препараты (Валидол, Корвалол, Валосердин) нецелесообразно, так как они снижают и так очень низкое давление.

В большинстве случаев оказывается достаточно поднять артериальное давление, после чего тахикардия проходит самостоятельно. Она является компенсаторной реакцией организма на снижение АД. При нормализации цифр на тонометре необходимость в повышенной частоте сердечных сокращений отпадает и организм сам приводит работу сердца в норму.

Системное лечение

После установления причины патологии выбор методов терапии зависит от ситуации:

При кровотечениях требуется срочно остановить кровопотерю и если необходимо восполнить недостающий объём переливанием кровозамещающих жидкостей или компонентов крови.
При обезвоживании нужно восполнить дефицит жидкости.
При отравлениях токсическими веществами или передозировке наркотиков проводят дезинтоксикационную терапию и вводят антидоты, в тяжёлых случаях иногда назначают гемодиализ (очищение крови от токсинов аппаратом искусственная почка).
В случае, если снижение давления и тахикардия вызваны побочными действиями лекарственных препаратов – нужно пересмотреть схему лечения или поменять лекарство.
Если к снижению давления и высокому пульсу приводит сужение аортального клапана – необходима операция.

Во многих случаях пациенты, страдающие от низкого давления с частым пульсом, имеют шансы на улучшение качества жизни. Нужно не избегать медицинских обследований и следовать рекомендациям врача.

При этом рекомендуется обратить внимание на здоровый ритм жизни, включающий гимнастику, закаливающие процедуры, полноценное питание и такой же полноценный отдых.

Источник